In toàn bộ Chương 7 từ đây.
Xin lưu ý:Tài liệu này chỉ hiện hành cho đến ngày nó được in.
In trên: 04/26/2024
Vui lòng luôn tham khảo phiên bản trực tuyến để có thông tin cập nhật mới nhất.
Tài liệu này chỉ hiện hành cho đến ngày nó được in.
In trên: 04/26/2024
Vui lòng luôn tham khảo phiên bản trực tuyến để có thông tin cập nhật mới nhất.
Bạn có thể tìm thấy phiên bản trực tuyến tại:
https://rula.disabilityrightsca.org/vi/
Chương 7: Sắp Xếp Đời Sống Tại Cộng Đồng cho Người Lớn
(7.1) Tôi quyết định nơi mình sống như thế nào?
Sở thích, lựa chọn và mong muốn của quý vị là điểm bắt đầu để quyết định nơi quý vị sẽ sống. Việc quyết định nơi quý vị muốn sống là một phần trong quá trình lên kế hoạch cho Kế Hoạch Chương Trình Cá Nhân (Individual Program Plan, IPP) của quý vị.
Những người bị khuyết tật về phát triển sống trong nhiều môi trường. Từ môi trường ít hạn chế nhất (như nơi sống độc lập) đến môi trường hạn chế nhất (như các cơ sở hoặc bệnh viện rộng lớn, bị khóa). Những phương án sắp xếp đời sống khác nằm giữa những môi trường đó bao gồm sống với cha/mẹ hoặc người thân, với một gia đình khác hoặc trong một nhà tập thể nhỏ. Quý vị không phải chuyển qua từng môi trường trước khi quý vị sẵn sàng cho một trường hòa nhập hơn hay kém hạn chế hơn. Mục đích của Đạo Luật Lanterman là để người khuyết tật về phát triển được sống giống như những người ở cùng độ tuổi không bị khuyết tật. [[Đạo Luật Lanterman quy định rằng các dịch vụ và sự hỗ trợ phải tạo điều kiện cho người khuyết tật có được kiểu cuộc sống hàng ngày gần giống những người ở cùng độ tuổi không bị khuyết tật. Mục 4501. Những người bị khuyết tật về phát triển có cùng các quyền và trách nhiệm pháp lý được đảm bảo cho tất cả các cá nhân khác theo Hiến Pháp và các luật của Hoa Kỳ cùng Hiến Pháp và các luật của Tiểu Bang California, bao gồm quyền tự đưa ra lựa chọn trong cuộc sống của chính họ, bao gồm nơi và người họ sống cùng. Mục 4502(a) và (b)(10). Những người bị khuyết tật về phát triển có quyền nhận các dịch vụ cùng sự hỗ trợ điều trị và hỗ trợ đời sống trong môi trường ít hạn chế nhất cần thiết để hoàn thành mục đích của những dịch vụ đó, cũng như là các dịch vụ phải thúc đẩy tiềm năng phát triển của người đó và hướng tới việc đạt được cuộc sống độc lập, có ích và bình thường nhất có thể. Mục 4502(b).]] Những người không bị khuyết tật sống trong nhà ở và cộng đồng họ lựa chọn, vì vậy những người bị khuyết tật về phát triển cũng nên được sống theo cách đó. Chương này chủ yếu nói về các lựa chọn sống trong cộng đồng. Chương này sẽ không nhắc nhiều đến việc sống trong những môi trường rất hạn chế.
(7.2) Nếu tôi muốn sống trong nhà riêng, tôi có phải chứng minh mình có thể sống độc lập không?
Để sống một mình, trong căn hộ hoặc nhà ở, quý vị có quyền nhận các dịch vụ và sự hỗ trợ của trung tâm khu vực để giúp quý vị. Luật quy định các dịch vụ và sự hỗ trợ giúp những người khuyết tật về phát triển sống như cách sống của những người không khuyết tật. Luật không quy định chỉ cung cấp dịch vụ cho những người cần ít sự trợ giúp để sống độc lập. Đạo Luật Lanterman trao cơ hội cho người lớn, bất kể mức độ khuyết tật về phát triển của họ, được sống trong nhà riêng hoặc nhà thuê của họ. Luật quy định sự hỗ trợ phải được cung cấp thường xuyên và trong khoảng thời gian cần thiết, khi đó là mục đích của IPP. [[Mục 4689.]]
Ai cũng cần một số sự trợ giúp để sống “độc lập”. Chúng ta đều dựa vào người khác, như gia đình, bạn bè, hàng xóm, người làm vườn, thợ sửa ống nước và người trông trẻ để có được một số hỗ trợ. Quý vị có thể nhận sự hỗ trợ cần thiết từ gia đình, bạn bè và người chăm sóc được trả lương để sống độc lập.
(7.3) Loại dịch vụ nào của trung tâm khu vực có thể giúp tôi sống độc lập trong nhà riêng hoặc nhà thuê?
Các dịch vụ chính được trung tâm khu vực cung cấp để giúp mọi người sống độc lập là đào tạo “kỹ năng sống độc lập” và “dị̣ch vụ hỗ trợ đời sống.”
Kỹ Năng Sống Độc Lập
Kỹ Năng Sống Độc Lập (gọi tắt là ILS) là những kỹ năng quý vị cần để sống độc lập trong cộng đồng của quý vị. Các chương trình ILS có thể dạy những kỹ năng này, như là nấu ăn, dọn dẹp nhà cửa, chăm sóc cá nhân và quản lý tiền bạc. [[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 54302(a)(35).]] Trung tâm khu vực phải cung cấp ILS nếu dịch vụ này có trong IPP của quý vị. Người hướng dẫn ILS giúp quý vị học hoặc duy trì các kỹ năng để sống độc lập ở nhà riêng, hoặc để độc lập hơn khi sống ở nơi khác. [[Mục 4688.05.]] Quý vị có thể đã có các kỹ năng tự lập cơ bản nhưng vẫn cần ILS trong một số lĩnh vực nhất định để tiếp tục sống độc lập. Ví dụ: quý vị có thể cần trợ giúp trong việc thanh toán hóa đơn hoặc lập kế hoạch cho bữa ăn.
Quý vị có thể nhận ILS trong nhà của cha mẹ quý vị, nhà của người thân, một cơ sở được cấp phép hoặc căn hộ riêng của quý vị. Quý vị sẽ nhận ILS cho đến khi quý vị học được các kỹ năng cần thiết để sống độc lập. Quý vị cũng có thể sử dụng ILS để thuê và giám sát một người nào đó trợ giúp quý vị tự chăm sóc bản thân hoặc các hoạt động mà quý vị không thể tự thực hiện và không được các cơ quan khác không cung cấp.
Một số trung tâm khu vực cho biết quý vị chỉ có thể nhận ILS trong một khoảng thời gian nhất định. Luật quy định rằng quý vị có quyền nhận ILS chừng nào quý vị còn cần và có thể mang đến lợi ích cho quý vị[[Trong Williams kiện Macomber, 226 Báo Cáo Của California số 3 225 (1990), tòa án tuyên bố rằng “việc Trung Tâm Khu Vực dựa vào một chính sách cố định là không nhất quán với mục đích đã nêu của Đạo Luật về việc cung cấp dịch vụ đầy đủ nhằm đáp ứng nhu cầu của từng người bị khuyết tật về phát triển (Mục 4501)”. Do đó, các chính sách của trung tâm khu vực đặt ra giới hạn thời gian nghiêm ngặt cho các dịch vụ ILS và bỏ qua nhu cầu cá nhân của quý vị là đi ngược lại Đạo Luật Lanterman.]] Quý vị có thể cần đánh giá các mức kỹ năng để chứng minh quý vị cần những dịch vụ này.
Dịch Vụ Hỗ Trợ Đời Sống
Dịch vụ hỗ trợ đời sống (gọi tắt là SLS) là các dịch vụ hỗ trợ những người khuyết tật về phát triển để họ có thể sống trong nhà hoặc căn hộ riêng của họ. SLS không dành cho những người muốn sống với cha mẹ hoặc người bảo hộ. [[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California mục 58613(a)(2)(B).]] Tuy nhiên, quý vị có thể nhận SLS nếu cha/mẹ của quý vị sống với quý vị.
Quý vị sẽ không bị từ chối dịch vụ hỗ trợ đời sống chỉ vì cấp độ hoặc loại khuyết tật mà quý vị mắc phải. Quý vị sẽ nhận dịch vụ hỗ trợ cần thiết với tần suất và trong khoảng thời gian quý vị còn cần dịch vụ đó, để quý vị có thể:
- Sống trong nhà hoặc căn hộ quý vị sở hữu hoặc thuê,
- Lựa chọn và xây dựng mối quan hệ trong cộng đồng, và
- Sống như những người không khuyết tật, ở mức độ tối đa có thể. [[Mục 4689.]]
Dịch vụ dành cho quý vị phụ thuộc vào nhu cầu và sở thích của quý vị. Mỗi kế hoạch SLS không giống nhau. SLS có thể là dịch vụ bất kỳ mà quý vị cần để sống độc lập. Ví dụ: quý vị có thể sử dụng SLS để giúp quý vị:
- Phát triển một “vòng hỗ trợ”;[[“Vòng Hỗ Trợ” là một nhóm người không chính thức nhưng biết danh tính của nhau và đáng tin cậy. Họ sẽ gặp gỡ và liên lạc thường xuyên, nếu cần, để cung cấp sự hỗ trợ cho khách hàng, trong đó vòng này tồn tại là vì lợi ích của họ. Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 58601(a)(1).]]
- Nhận đào tạo và sự hỗ trợ về các kỹ năng xã hội, hành vi và sinh hoạt hàng ngày,
- Chọn, thuê và đào tạo những người giúp quý vị chăm sóc cá nhân
- Học các kỹ năng mới,
- Tham gia hoạt động lúc rảnh rỗi, giải trí, tâm linh hoặc các hoạt động khác trong cộng đồng địa phương,
- Quản lý, chỉ đạo và sa thải trợ lý cá nhân,
- Nhận chăm sóc y tế và sự hỗ trợ khác quý vị cần để hòa nhập vào cộng đồng, và
- Phát triển các mục đích nghề nghiệp. [[Mục 4689(c).]]
SLS quý vị nhận có thể thay đổi theo nhu cầu của quý vị.
(7.4) Tôi nhận ILS bằng cách nào?
Để nhận ILS từ trung tâm khu vực, hãy làm theo các bước sau:
Xem Phụ Lục H để biết cách yêu cầu cuộc họp IPP.
Quý vị và nhóm IPP của quý vị sẽ bàn về sự hỗ trợ và dịch vụ quý vị cần để phát triển các kỹ năng sống độc lập. Các cơ quan này có thể giúp quý vị lập kế hoạch cho ILS:
- Trung tâm khu vực của quý vị.
- Sở Dịch Vụ Phát Triển (Department of Developmental Services, DDS) – Gọi số (916) 654-2140 và yêu cầu nói chuyện với người biết về ILS, hoặc đặt hàng ấn phẩm của DDS.
- Disability Rights California.
(7.5) Tôi nhận SLS bằng cách nào?
Để nhận SLS, quý vị ít nhất phải 18 tuổi và muốn sống trong nhà hoặc căn hộ quý vị sở hữu hoặc thuê. [[Tiêu Đề 17 Bộ Luật Các Quy Định California mục 58613(a).]] Nếu quý vị sắp tròn 18 tuổi, quý vị có thể yêu cầu được đánh giá SLS tại cuộc họp IPP nhằm bắt đầu quy trình để quý vị có thể nhận SLS khi quý vị hội đủ điều kiện.
Quan trọng! Mọi người đều có quyền được nhận SLS. Việc từ chối cung cấp SLS cho một người vì họ có thể cần nhiều sự hỗ trợ là đi ngược lại luật. [[Mục 4689(a)(8) và Tiêu Đề 17 Bộ Luật Các Quy Định California mục 58613(b).]]
Giống như cách quý vị sẽ làm để nhận ILS, hãy làm theo các bước sau để nhận SLS:
- Nói với nhóm IPP rằng quý vị muốn SLS
- Yêu cầu cuộc họp IPP
- Yêu cầu người ra quyết định biết về SLS có mặt tại cuộc họp IPP
Xem Phụ Lục H để biết cách yêu cầu cuộc họp IPP.
Một số trung tâm khu vực sẽ yêu cầu quý vị đến buổi định hướng SLS trước cuộc họp IPP. Buổi định hướng này có thể giúp quý vị hiểu thêm về SLS và cách SLS được cung cấp. Việc phải tham dự buổi định hướng sẽ không trì hoãn cuộc họp IPP của quý vị trong thời gian quá dài.
Sau khi SLS có trong IPP của quý vị, quý vị cần chọn một nhà cung cấp SLS. Quý vị có các lựa chọn:
- Quý vị có thể giới thiệu một người thân, người bạn hoặc nhà cung cấp SLS quý vị biết. Hoặc tự điều phối dịch vụ.
- Quý vị có thể yêu cầu trung tâm khu vực cung cấp tên của các cơ quan SLS. Quý vị có thể phỏng vấn họ để quyết định cơ quan quý vị thích hơn. Xem Phụ Lục O để biết các câu hỏi cần đặt ra với cơ quan SLS khi quý vị phỏng vấn họ.
- Nếu quý vị cho phép, trung tâm khu vực có thể gửi thông tin của quý vị cho một số cơ quan SLS để xem cơ quan nào có thể và mong muốn phục vụ quý vị. Quý vị có thể phỏng vấn những cơ quan đó.
Sau khi quý vị chọn một nhà cung cấp SLS, trung tâm khu vực sẽ sắp xếp cho quý vị tiến hành đánh giá SLS. Nhà cung cấp SLS quý vị chọn thường sẽ thực hiện đánh giá. Tuy nhiên, một số trung tâm khu vực sẽ để người khác thực hiện đánh giá. Nhóm IPP trước tiên sẽ hoàn thành “bảng câu hỏi đánh giá được chuẩn hóa” khi phát triển, đánh giá hoặc sửa đổi IPP. [[Mục 4689(p)(1).]] Điều này là để đảm bảo quý vị nhận được lượng và loại hỗ trợ thích hợp. Bảng câu hỏi có trên trang web của DDS tại đây.
Đánh giá SLS có thể tốn thời gian, vì quý vị và người đánh giá phải tìm hiểu nhau. Người đánh giá sẽ xem xét các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần và muốn để sống trong nhà riêng và hòa nhập vào cộng đồng. Họ sẽ thực hiện đánh giá toàn diện để tìm hiểu quý vị và để phát triển kế hoạch. [[Mục 4689(p)(2)]]
Nhà cung cấp SLS sẽ điều phối các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần để sống trong nhà riêng. Các dịch vụ và sự hỗ trợ này được liệt kê trong IPP và kế hoạch SLS của quý vị, bao gồm dịch vụ từ các cơ quan chung hoặc sự hỗ trợ tự nhiên. Nhà cung cấp không cần phải có giấy phép đặc biệt để cung cấp SLS. Nhà cung cấp có thể là cơ quan hỗ trợ đời sống hoặc thành viên gia đình hay một người bạn. [[17 Bộ Luật Các Quy Định California mục 58616.]] Quý vị có thể tự điều phối các dịch vụ.
Sau khi hoàn thành kế hoạch SLS, quý vị có thể cần một cuộc họp IPP khác. Nếu kế hoạch SLS được phê duyệt, cơ quan SLS có thể giúp quý vị tìm một nơi để sống, tìm người ở cùng nếu quý vị cần hoặc muốn có và thuê người hỗ trợ cá nhân. Từ lần đầu quý vị yêu cầu nhận SLS cho đến khi quý vị chuyển vào nhà có thể mất đến sáu tháng.
Trung tâm khu vực sẽ xem xét mức độ hữu ích của những dịch vụ đó và mức độ hiệu quả của những dịch vụ đó - cho dù nhà cung cấp là gia đình, bạn bè của quý vị hay cơ quan SLS. [[Mục 4689(e).]]
(7.6) SLS được thanh toán như thế nào?
Trong một phương án sắp xếp hỗ trợ đời sống, quý vị phải sử dụng SSI hoặc thu nhập khác để thanh toán cho chi thuê hoặc thế chấp nhà, thực phẩm, điện, điện thoại, các tiện ích khác và chi phí giải trí. [[Mục 4689(i) & (j).]] Trung tâm khu vực thanh toán cho nhà cung cấp SLS đối với các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị muốn và cần để sống trong nhà riêng. Tuy nhiên, trước khi trung tâm khu vực đồng ý mua bất kỳ dịch vụ hỗ trợ đời sống cụ thể nào, nhóm lập kế hoạch của quý vị sẽ xem quý vị có thể sử dụng “sự hỗ trợ tự nhiên” (bạn bè hoặc gia đình) và cơ quan chung không. [[Mục 4689(g).]] Ví dụ về sự hỗ trợ của một cơ quan chung là chương trình Dịch Vụ Hỗ Trợ Tại Nhà (In-Home Supportive Services, IHSS) của hạt, thanh toán cho những người cung cấp dịch vụ chăm sóc cho quý vị tại nhà. [[Xem cẩm nang về IHSS “Tập Tài Liệu về Điều Trần Công Bằng và Tự Đánh Giá trong IHSS” của Disability Rights California. Quý vị có thể xem tại trang web của chúng tôi: www.disabilityrightsca.org/PUBS/501301.htm.]]
Quý vị sẽ có thêm chi phí khi quý vị lần đầu dọn vào nhà riêng. Quý vị (hoặc gia đình hay bạn bè của quý vị) phải thanh toán chi phí dọn vào, bao gồm tiền đặt cọc, đồ nội thất và đồ dùng gia đình. Tuy nhiên, nếu quý vị không thể thanh toán chi phí dọn vào hoặc chi phí định kỳ và việc đó sẽ tiết kiệm tiền của tiểu bang, trung tâm khu vực của quý vị có thể thanh toán phí dọn nhà, tiền đặt cọc thuê nhà hoặc tiện ích, đồ nội thất, hoặc tiền thuê định kỳ hoặc chi phí tiện ích. [[Tiêu Đề 17 Bộ Luật Các Quy Định California mục 58611(b).]] Về việc này, giám đốc điều hành trung tâm khu vực phải công bố bằng văn bản rằng: (1) khoản thanh toán là cần thiết để đáp ứng nhu cầu chăm sóc riêng và cụ thể của quý vị như đã mô tả trong IPP, và (2) tình trạng y tế, hành vi hoặc tâm thần đã xác nhận của quý vị thể hiện rủi ro sức khỏe và an toàn đối với quý vị hoặc người khác. [[Mục 4689(j)(1)(A).]]
Trung tâm khu vực không thể thanh toán chi phí thuê nhà ngắn hạn, thế chấp nhà, thuê nhà dài hạn hoặc chi phí sinh hoạt gia đình của quý vị trong hơn sáu tháng, trừ khi trung tâm thấy điều đó là cần thiết để đáp ứng nhu cầu của quý vị như mô tả trong IPP. Trung tâm khu vực sẽ xem xét nhu cầu của quý vị mỗi quý. Ngoài ra, giám đốc điều hành của trung tâm khu vực phải xác nhận mỗi năm trong phần bổ sung IPP rằng quý vị đáp ứng hai điều kiện ngoại lệ. [[Mục 4689(j)(1)(C).]]
Các cơ quan cùng những nguồn lực khác có thể giúp quý vị lập kế hoạch cho các dịch vụ SLS bao gồm:
- Trung tâm khu vực của quý vị. – Một số trung tâm khu vực có điều phối viên SLS.
- Sở Dịch Vụ Phát Triển (Department of Developmental Services, DDS) – Gọi số (916) 654-2140 và yêu cầu nói chuyện với người biết về dịch vụ hỗ trợ đời sống hoặc đặt hàng một ấn phẩm về dịch vụ hỗ trợ đời sống của DDS.
- Disability Rights California – Yêu cầu cung cấp ấn phẩm về Dị̣ch Vụ Hỗ Trợ Đời Sống.
- Kết Nối Thông Tin và Nguồn Lực về Đời Sống Tại Cộng Đồng (Connections for Information and Resources on Community Living, CIRCL) – Đây là mạng lưới những người có nhiều năm kinh nghiệm hỗ trợ đời sống. CIRCL giúp mọi người cân nhắc, bắt đầu và cải thiện dịch vụ hỗ trợ đời sống. Liên hệ với CIRCL theo số (626) 447-5477 hoặc (530) 644-6653. Truy cập trực tuyến vào allenshea.com.
- Mạng Lưới Hỗ Trợ Đời Sống California (California Supported Living Network, CSLN) – CSLN là mạng lưới gồm người dân và nhà cung cấp ở California bênh vực cho dịch vụ hỗ trợ đời sống chất lượng. Liên hệ với CSLN tại www.ccln.org hoặc theo số (415) 505-5975.
- California Supported Living Network (CSLN) – CSLN is a network of people and providers in California who advocate for quality supported living services. Contact CSLN at www.ccln.org or at (415) 505-5975.
(7.7) Có giới hạn với số tiền có thể chi cho SLS không?
Không có giới hạn pháp lý nào với chi phí cho các dịch vụ SLS của quý vị. Tuy nhiên, luật quy định tất cả dịch vụ và sự hỗ trợ mà trung tâm khu vực mua phải “hiệu quả về chi phí”. [[Các Mục 4512(b), 4646(a), 4651(a) và 4685(c)(3).]] Trung tâm khu vực phải mua các dịch vụ từ nhà cung cấp dịch vụ có mức chi phí thấp nhất đồng thời đáp ứng nhu cầu của quý vị. [[Mục 4648(a)(6)(D).]]
Hiệu quả về chi phí được định nghĩa là “đạt được kết quả tối ưu với khoản chi.”[[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 58501(a)(6).]] Mục đích của Đạo Luật Lanterman là giúp những người khuyết tật về phát triển sống giống như những người không khuyết tật. Hầu hết người lớn không khuyết tật về phát triển sống độc lập. Vì vậy, tiền chi cho SLS đáp ứng mức ưu tiên cao nhất và nhận được kết quả tốt nhất như mục đích của Đạo Luật Lanterman.
Các dịch vụ hiệu quả về chi phí vẫn phải đáp ứng nhu cầu của quý vị. Khi chọn “nhà cung cấp dịch vụ có mức chi phí thấp nhất”, quý vị và trung tâm khu vực phải cân nhắc những nhà cung cấp đem lại các dịch vụ có chất lượng tương tự và có thể đáp ứng nhu cầu của quý vị. [[Mục 4648(a)(6)(D).]] Chi phí của SLS không được vượt quá chi phí của dịch vụ và sự hỗ trợ trong một năm ở cơ sở nội trú thích hợp được cấp phép. [[Tiêu Đề 17 Bộ Luật Các Quy Định California mục 58617.]] Giới hạn này được gọi là “giới hạn chi phí”. Mỗi trung tâm khu vực sử dụng giới hạn này theo cách khác nhau nhưng họ không thể ngăn quý vị nhận SLS vì “giới hạn chi phí”.
Trung tâm khu vực và nhóm IPP của quý vị có thể xem xét chi phí khi quyết định nhà cung cấp hoặc phương pháp đạt được mục đích. Tuy nhiên, chi phí không thể là yếu tố cân nhắc duy nhất. [[Mục 4512(b).]] Trung tâm khu vực và nhóm IPP cũng phải cân nhắc chất lượng của dịch vụ và sở thích của quý vị. Không người nào có thể bắt quý vị chấp nhận dịch vụ rẻ nhất nếu dịch vụ đó không đáp ứng nhu cầu của quý vị. Tuy nhiên, nếu một bên cung cấp với chi phí rẻ hơn có thể giúp quý vị đạt được mục đích, quý vị có thể phải sử dụng bên cung cấp đó.
Nếu trung tâm khu vực của quý vị muốn thay đổi SLS của quý vị, họ phải:
- tổ chức cuộc họp IPP và đạt được thỏa thuận với quý vị về thay đổi đó, hoặc
- cung cấp cho quý vị văn bản thông báo có các lý do cho thay đổi được đề xuất và cách quý vị có thể kháng cáo. [[Mục 4689(p)(3).]]
(7.8) ILS và SLS khác nhau như thế nào?
ILS chủ yếu là đào tạo quý vị học tập và cải thiện các kỹ năng quý vị cần để sống độc lập. Quý vị cũng có thể nhận ILS để duy trì sự độc lập nếu quý vị sống một mình. Quý vị có thể nhận ILS trong môi trường bất kỳ, kể cả khi quý vị sống tại nhà với gia đình hoặc trong một cơ sở được cấp phép trong khi quý vị chuẩn bị chuyển ra ngoài.
SLS thường bao gồm các dịch vụ trực tiếp hơn. SLS dành cho những người không chỉ cần đào tạo để sống độc lập. Quý vị chỉ có thể nhận SLS nếu quý vị sống một mình ở nhà riêng hoặc nhà thuê.
Một số trung tâm khu vực không phân biệt giữa ILS và SLS và có thể cung cấp các dịch vụ tương tự trong mỗi danh mục. Hãy yêu cầu xem chính sách mua dịch vụ (purchase of service, POS) của tâm khu vực để biết cách trung tâm khu vực của quý vị mô tả và cung cấp các dịch vụ này.
(7.9) Loại dịch vụ nào của trung tâm khu vực có thể trợ giúp khi tôi muốn tiếp tục sống tại nhà với gia đình?
Nếu quý vị chọn tiếp tục sống chung với gia đình sau khi tròn 18 tuổi, quý vị vẫn có quyền nhận các dịch vụ từ trung tâm khu vực tại nhà của gia đình để giúp quý vị sống một cuộc sống mà mình mong muốn. Các dịch vụ này bao gồm:
Dịch Vụ Hỗ Trợ Gia Đình Có Điều Phối: Dịch vụ hỗ trợ gia đình có điều phối là các dịch vụ dành cho người trưởng thành chọn tiếp tục sống chung với gia đình khi tròn 18 tuổi. Các dịch vụ này được thiết kế linh hoạt và có thể tùy chỉnh theo nhu cầu cá nhân của quý vị và gia đình. Các dịch vụ này phải tôn trọng ngôn ngữ, sắc tộc và văn hóa của quý vị. Các dịch vụ hỗ trợ gia đình có điều phối có thể bao gồm những việc như:
- Cung cấp hỗ trợ trực tiếp trong nhà của gia đình để giúp quý vị thực hiện những điều mình muốn.
- Trao đổi với tất cả các cá nhân và cơ quan khác nhau hỗ trợ quý vị nhằm đảm bảo quý vị nhận được tất cả các dịch vụ theo nhu cầu và mong muốn của mình.
- Xác định các nhà cung cấp dịch vụ dự phòng khi nhân viên hỗ trợ quý vị không xuất hiện.
- Giúp quý vị tiếp cận cộng đồng.
- Làm việc với quý vị để lập kế hoạch dọn khỏi nhà của gia đình nếu quý vị muốn sống một mình.
Dịch Vụ Kỹ Năng Sống Độc Lập: Kỹ Năng Sống Độc Lập (gọi tắt là ILS) là những kỹ năng quý vị cần để sống độc lập trong cộng đồng của quý vị. Các chương trình ILS có thể dạy cho quý vị các kỹ năng như nấu ăn, dọn dẹp nhà cửa, chăm sóc cá nhân và quản lý tiền bạc. Quý vị có thể nhận ILS nếu sống trong nhà của gia đình.
Dịch Vụ Sức Khỏe Tại Gia: Dịch vụ sức khỏe tại gia là loại hỗ trợ trực tiếp mà quý vị có thể nhận tại nhà của gia đình nếu quý vị có một số nhu cầu chăm sóc sức khỏe cần sự quan tâm từ nhân viên hỗ trợ sức khỏe tại gia hoặc y tá.
Dịch Vụ Chăm Sóc Tạm Thời: Dịch vụ chăm sóc tạm thời là các dịch vụ được cung cấp cho gia đình quý vị để họ có thể tạm ngưng hỗ trợ trực tiếp cho quý vị. Điều này có thể có nghĩa là nhân viên chăm sóc tạm thời sẽ đến nhà quý vị. Điều này còn có nghĩa là quý vị sẽ sống tại nhà khác trong một khoảng thời gian ngắn nếu đó là việc quý vị và gia đình mong muốn.
Dịch Vụ Hỗ Trợ Cá Nhân / Giúp Việc Gia Đình: Dịch vụ hỗ trợ cá nhân có thể giúp quý vị làm những việc mình muốn trong thời gian quý vị sống tại nhà của gia đình hoặc khi quý vị hòa nhập vào cộng đồng. Dịch vụ giúp việc cá nhân là những dịch vụ có thể giúp thực hiện các công việc nhà nói chung như chuẩn bị bữa ăn và các công việc khác khi người thường đảm nhận các công việc này không thể thực hiện.
(7.10) Nhà Gia Đình Cư Trú Độc Lập là gì?
Nhà Gia Đình Cư Trú Độc Lập là một phương án sắp xếp đời sống khác dành cho người lớn. [[Mục 4689.1(c).]] Sự sắp xếp này khác với AFHA ở hai phương diện:
- Gia đình và (những) người khuyết tật không sống cùng nhà riêng. Gia đình cư trú độc lập sống trong một căn nhà liền kề hoặc gần nhà của (những) người khuyết tật này. Đó thường là một căn hộ thông tầng do AFHA sở hữu, thuê dài hạn hoặc ngắn hạn.
- Nhà Gia Đình Cư Trú Độc Lập được thiết kế để hỗ trợ tối đa ba người lớn mắc khuyết tật về phát triển bất kỳ, không cần chăm sóc điều dưỡng chuyên môn liên tục.
(7.11) Nhà Của Gia Đình là gì?
Nhà Của Gia Đình là nhà do một gia đình sở hữu hoặc thuê cũng sống trong nhà đó. Gia đình đó cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ cho tối đa hai người lớn có cấp độ khuyết tật về phát triển bất kỳ, miễn là họ không cần chăm sóc điều dưỡng chuyên môn liên tục. [[Mục 4689.1(b).]]
(7.12) Ngoài nhà của gia đình, các trường hợp sống tập thể có phải được tiểu bang cấp phép không?
Hầu hết những người khuyết tật về phát triển mà sống bên ngoài nhà của gia đình họ đều sống trong nhà tập thể hoặc các cơ sở. Có ba loại môi trường tập thể khác nhau:
- Nhà ở với tối đa 6 người khuyết tật về phát triển,
- Cơ sở nhỏ với 7-15 người khuyết tật về phát triển, và
- Cơ sở lớn với 16 người khuyết tật về phát triển trở lên.
Tùy thuộc vào quy mô và việc họ có cung cấp một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhất định không, những cơ sở như thế này được cấp phép bởi:
- The state Department of Health Care Services (DHCS)
- Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe (Department of Health Care Services, DHCS) tiểu bang - được gọi là Cơ Sở Chăm Sóc Trung Gian (Intermediate Care Facility,ICF) hoặc
- Sở Dịch Vụ Xã Hội (Department of Social Services, DSS) tiểu bang - được gọi là Cơ Sở Chăm Sóc Cộng Đồng (Community Care Facility, CCF).
(7.13) Cơ Sở Chăm Sóc Trung Gian (Intermediate Care Facility, ICF) là gì?
ICF là các cơ sở ở đó người khuyết tật về phát triển sống và nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đào tạo kỹ năng sống và đào tạo nghề mà họ cần. [[Để biết định nghĩa của các loại ICF khác nhau, xem Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn mục 1250(e)(h)&(i).]] Bởi vì họ cung cấp một số dịch vụ chăm sóc điều dưỡng và y tế tại chỗ, ICF được Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe cấp phép.
Có bốn ICF khác nhau dành cho người Khuyết Tật Về Phát Triển:
- ICF/DD[[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1250(h); Tiêu Đề 22 Bộ Luật Các Quy Định California mục 51343.]]
- ICF/DD-Hỗ Trợ Phát Triển[[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1250(e); Tiêu Đề 22 Bộ Luật Các Quy Định California mục 51343.1.]]
- ICF/DD-Điều Dưỡng[[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1250(i); Tiêu Đề 22 Bộ Luật Các Quy Định California mục 51343.2.]]
- ICF/DD-Chăm Sóc Điều Dưỡng Liên Tục[[Bộ Luật Phúc Lợi & Định Chế mục 14495.10.]]
Hầu hết các ICF có quy mô nhỏ, cho phép tối đa sáu người cư trú. Tuy nhiên, các ICF có thể có quy mô lớn, đôi khi cho phép hàng trăm người cư trú.
Chúng ta chỉ thảo luận về các nhà ICF/DD-Hỗ Trợ Phát Triển, ICF/DD-Điều Dưỡng, và ICF/DD-Chăm Sóc Điều Dưỡng Liên Tục. Những nhà ICF/DD lớn hơn không được coi là lựa chọn đời sống tại cộng đồng vì các cơ sở này thường là môi trường tập trung quy mô lớn.
Những nhà ICF/DD-Hỗ Trợ Phục Hồi chủ yếu là nhà nhỏ cho sáu người, tuy nhiên các nhà này có thể nhận tối đa 15 người. Những nhà này cung cấp chăm sóc cá nhân 24 giờ, hỗ trợ phát triển, dịch vụ sức khỏe phát triển và hỗ trợ. Những nhà này dành cho người cần một số dịch vụ điều dưỡng nhưng không cần chăm sóc điều dưỡng liên tục. Người cư trú cũng đã được bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật chứng nhận là không cần chăm sóc điều dưỡng chuyên môn liên tục. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn, Mục 1250(e); Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 54302(a)(42); Tiêu Đề 22 Bộ Luật Các Quy Định California mục 51343.1.]]
Nhà ICF/DD-Điều Dưỡng chủ yếu là nhà nhỏ cho sáu người, tuy nhiên các nhà này có thể nhận tối đa 15 người. Những nhà này cung cấp chăm sóc cá nhân 24 giờ, hỗ trợ phát triển, dịch vụ sức khỏe phát triển và hỗ trợ. Những nhà này dành cho người cần nhiều dịch vụ điều dưỡng hơn người ở ICF/DD-Hỗ Trợ Phát Triển. Người cư trú trong những nhà này cần giám sát điều dưỡng 24 giờ nhưng tình trạng của họ ổn định và họ không yêu cầu chăm sóc điều dưỡng 24 giờ. Những nhà này phục vụ người yêu cầu chăm sóc y tế hoặc bị chậm phát triển nghiêm trọng có thể dẫn đến khuyết tật về phát triển nếu không được điều trị. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1250(i); Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California mục 54302(a)(43); Tiêu Đề 22 Bộ Luật Các Quy Định California mục 51343.2.]]
Hiếm có nhà ICF/DD-Chăm Sóc Điều Dưỡng Liên Tục. Luật chỉ cho phép có 10 nhà này ở California. Những nhà này phục vụ tối đa sáu người cư trú. Những nhà này cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng chuyên môn 24 giờ/ngày, 7 ngày/tuần từ (hoặc được giám sát bởi) một y tá có đăng ký. Những nhà này được tài trợ 100% bằng quỹ Medicaid liên bang. [[Bộ Luật Phúc Lợi & Định Chế § 14495.10. Để biết thêm thông tin về DD-CNC, xem trang web của Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe California, http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/Pages/ICFDDCN_MC_Waiver.aspx.]]
(7.14) Mô Hình Cư Trú Thay Thế (Alternative Residential Model, ARM) là gì?
Một hệ thống gọi là Mô Hình Cư Trú Thay Thế (Alternative Residential Model, ARM) đánh số các CCF theo mức độ chăm sóc họ cung cấp. Hệ thống này xem xét tỷ lệ nhân viên, lượng dịch vụ tư vấn và nhu cầu của người cư trú. Hệ thống này xếp hạng mỗi CCF là ARM Cấp 2, 3, hoặc 4. ARM Cấp 2 có tỷ lệ nhân viên thấp nhất, nghĩa là người sống ở đó cần ít sự hỗ trợ và dịch vụ hơn. Người sống tại các CCF ARM Cấp 4 cần nhiều sự hỗ trợ và dịch vụ hơn. Thông thường, các CCF ARM Cấp 4 phục vụ những người có hành vi mang tính thách thức. Cấp 4 cũng được chia thành chín cấp phụ, từ A đến I. Các nhà Cấp 4I cung cấp mức dịch vụ và sự hỗ trợ cao nhất trong hệ thống ARM.
Quý vị có quyền đưa ra lựa chọn về nơi quý vị sống và người sống cùng quý vị. Quý vị có thể ở tại cơ sở ARM Cấp, kể cả khi nhu cầu của quý vị thay đổi. Tuy nhiên, nếu nhóm IPP quyết định quý vị cần ít sự hỗ trợ và dịch vụ hơn mức ARM Cấp của cơ sở chi trả cho mỗi người cư trú, trung tâm khu vực có thể thanh toán cho cơ sở ít tiền hơn để quý vị sống ở đó. [[Mục 4681.7(a).]] Luật chỉ cho phép số tiền thấp hơn khi nhóm IPP của quý vị đồng ý rằng cơ sở ARM có thể cung cấp an toàn những gì quý vị và những người sống cùng quý vị cần. Về sau, nếu quý vị cần thêm sự hỗ trợ và dịch vụ, trung tâm khu vực phải thay đổi dịch vụ để đáp ứng nhu cầu của quý vị. [[Mục 4681.7(b).]]
Trung tâm khu vực cũng phải cung cấp dịch vụ khẩn cấp và can thiệp khủng hoảng mà quý vị cần để ở tại nhà theo lựa chọn của quý vị. [[Mục 4648(a)(10).]] Luật cũng cho phép trung tâm khu vực mua thêm nhân viên cho cơ sở ARM của quý vị. [[Mục 4648(a)(9)(g).]]
(7.15) Có nhà tập thể bên cạnh nhà trong hệ thống ARM không?
Một số trung tâm khu vực có các CCF quy mô nhỏ, chuyên biệt. Trung tâm khu vực điều hành các cơ sở này ở mức giá “thương lượng”. Điều này có nghĩa là trung tâm khu vực và bên cung cấp nhất trí về mức giá, dựa trên dịch vụ họ cung cấp. Những CCF này thường nhận 1 - 4 người có nhu cầu phức tạp. Các cơ sở này không thuộc hệ thống ARM Cấp.
Những nhà chuyên biệt này phục vụ người có nhu cầu sức khỏe tâm thần và hành vi đặc biệt mà các lựa chọn sống trong cộng đồng khác không thể đáp ứng. Các nhà này thường cung cấp nhân viên chuyên môn tại chỗ 24 giờ và dịch vụ chuyên nghiệp để đáp ứng nhu cầu cụ thể của người cư trú. Thông thường, những nhà này có thể ứng phó với khủng hoảng tại chỗ để đáp ứng nhu cầu và thúc đẩy lòng tự trọng và tính độc lập tối đa.
(7.16) Có nhà nào khác dành cho người có nhu cầu hành vi hoặc người đang gặp khủng hoảng không?
Có, hai loại nhà tập thể được tạo trên tiểu bang khi mọi người bắt đầu chuyển ra ngoài trung tâm phát triển: Nhà Hỗ Trợ Hành Vi Tăng Cường (Enhanced Behavioral Supports Home, EBSH) và Nhà Cho Trường Hợp Khủng Hoảng Trong Cộng Đồng (Community Crisis Home, CCH). Cả hai nhà này được Sở Dịch Vụ Phát Triển chứng nhận và được Sở Dịch Vụ Xã Hội Tiểu Bang cấp phép. Trung tâm khu vực giám sát EBSH và CCH trong khu vực dịch vụ của riêng họ.
Nhà Hỗ Trợ Hành Vi Tăng Cường (Enhanced Behavioral Supports Home, EBSH) là các cơ sở nội trú cho người lớn hoặc nhà tập thể cho trẻ em. Họ cung cấp dịch vụ chăm sóc phi y tế 24 giờ cho người có hành vi mang tính thách thức, cần thêm sự hỗ trợ, nhân viên và sự giám sát trong môi trường như ở nhà. Mỗi nhà lại khác nhau và cung cấp nhiều dịch vụ và sự hỗ trợ hành vi hơn các nhà tại cộng đồng khác. Mỗi khách hàng phải có phòng ngủ riêng. [[Mục 4684.80 và 17 CCR 59050-59072]] Nhấp vào đây để biết thông tin trên trang web của DDS.
Nhà Cho Trường Hợp Khủng Hoảng Trong Cộng Đồng (Community Crisis Home, CCH) là những cơ sở nội trú cung cấp dịch vụ chăm sóc phi y tế 24 giờ cho người cần dịch vụ can thiệp khủng hoảng. CCH phục vụ những người có nguy cơ bị sắp xếp vào môi trường cơ sở (trung tâm can thiệp khủng hoảng cấp tính, cơ sở nội trú do tiểu bang điều hành, địa điểm bên ngoài tiểu bang, bệnh viện đa khoa cấp tính hoặc cơ sở cho bệnh tâm thần). CCH cung cấp dịch vụ và sự hỗ trợ chuyên sâu để giải quyết ngay nhu cầu cấp bách của một người. Những nhà này cố gắng ổn định và giúp thực hiện các mục đích cá nhân để mọi người có thể chuyển đến nơi ở dài hạn nhanh chóng và an toàn. [[Mục 4698 và 17 CCR 59000-59022]] CCH có thể nhận tối đa 8 khách hàng, nhưng hầu hết nhận dưới 6 khách. Nhấp vào đây để biết thông tin từ trang web của DDS.
(7.17) Người sống trong Cơ Sở Chăm Sóc Cộng Đồng có thể nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe không?
Người sống trong CCF chỉ có thể nhận dịch vụ y tế có hạn từ nhân viên, bao gồm:
- Chăm sóc phẫu thuật làm hậu môn giả và mở thông ruột hồi,
- Chăm sóc ống thông nước tiểu, và
- Nuôi ăn bằng phương pháp mở thông dạ dày và chăm sóc. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1507(b).]]
Để nhận dịch vụ y tế có hạn từ nhân viên của CFF, quý vị phải có kế hoạch chăm sóc sức khỏe cá nhân bao gồm bác sĩ chăm sóc chính, chuyên viên y tá hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1507(c)(1)(A).]] Kế hoạch chăm sóc sức khỏe phải được xem xét ít nhất một lần mỗi 12 tháng. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1507(c)(1)(B).]] Kế hoạch này phải xác định chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đào tạo nhân viên cơ sở để cung cấp các dịch vụ y tế có hạn. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1507(c)(1)(C).]] Trung tâm khu vực, hoặc cơ quan sắp xếp khác, sẽ đánh giá, theo dõi và giám sát các dịch vụ y tế được nhân viên cơ sở cung cấp trong cơ sở. [[Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn Mục 1507(c)(1)(E).]]
(7.18) Nếu tôi có nhu cầu chăm sóc sức khỏe phức tạp, có nơi nào cho tôi sống trong cộng đồng ngoài nhà điều dưỡng chuyên môn không?
Một “Cơ Sở Cư Trú Người Lớn dành cho Người Có Nhu Cầu Chăm Sóc Sức Khỏe Đặc Biệt”, hoặc “Nhà SB 962”, [[Mục 4684.50 và Bộ Luật Sức Khỏe & An Toàn các mục 1538.55 và 1567.50. “SB” có nghĩa là Dự Luật Thượng Viện (Senate Bil).]] là nhà được thiết kế để đáp ứng nhu cầu riêng của những người khuyết tật về phát triển có cả nhu cầu chăm sóc sức khỏe chuyên biệt và hỗ trợ chuyên sâu.
Mỗi nhà SB 962 phục vụ tối đa năm người. Người cư trú trong nhà SB 962 có thể nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên biệt, bao gồm:
- hỗ trợ dinh dưỡng (dinh dưỡng hoàn toàn ngoài đường tiêu hóa, nuôi ăn bằng phương pháp mở thông dạ dày và cấp nước),
- lọc thận, và
- chế độ thuốc men đặc biệt, chẳng hạn như chích thuốc, thuốc tiêm truyền tĩnh mạch, kiểm soát tiểu đường phụ thuộc insulin, đặt ống thông, kiểm soát ống thông nước tiểu được đặt ở bên trong, kiểm soát cơn đau và chăm sóc giảm nhẹ. [[Mục 4684.50(h)(1)-(14).]]
Tất cả nhà SB 962 phải có:
- Y tá có giấy phép trong đội ngũ nhân viên làm việc 24 giờ/ngày, 7 ngày/tuần. [[Mục 4684.63(a)(1)(A).]]
- Kế Hoạch Chăm Sóc Sức Khỏe Cá Nhân được phát triển cho mỗi người cư trú. [[Mục 4684.68.]] Kế hoạch này phải được cập nhất ít nhất một lần mỗi sáu tháng. [[Mục 4684.68(a)(12).]]
- Y tá thuộc trung tâm khu vực đến thăm trực tiếp người cư trú ít nhất một lần mỗi tháng. [[Mục 4684.70(d).]]
- Bác sĩ chăm sóc chính của người cư trú thăm khám một lần mỗi 60 ngày, hoặc thường xuyên hơn nếu cần. [[Mục 4684.63(a)(2).]]
Những người sống ở trung tâm phát triển tiểu bang sẽ được ưu tiên sắp xếp vào nhà SB 962. Tuy nhiên, luật cho phép một người không sống trong trung tâm phát triển chuyển đến nhà SB 962 nếu:
(1) có chỗ trống,
(2) không có người cư trú ở trung tâm phát triển đáp ứng yêu cầu để được nhận vào, và
(3) phương án sắp xếp này là cần thiết để bảo vệ sức khỏe hoặc sự an toàn của người đó. [[Mục 4684.65(b)(3)]]
(7.19) Nếu phương án sắp xếp đời sống tôi muốn không có sẵn thì sao?
Đôi khi phương án sắp xếp đời sống mà quý vị cùng nhóm lập kế hoạch của quý vị đã nhất trí lại không có sẵn. Nguyên nhân có thể là vì (1) nhà hoặc cơ sở không còn chỗ trống, (2) không có người cung cấp các dịch vụ hỗ̃ trợ sinh hoạt mà quý vị cần, hoặc (3) không có nhà của gia đình cho người lớn tại nơi quý vị sống.
Nếu phương án sắp xếp đời sống trong IPP của quý vị không có sẵn, nhân viên trung tâm khu vực phải phát triển phương án sắp xếp đời sống mà quý vị muốn. Tuy nhiên, quá trình này có thể tốn thời gian. Quý vị có thể cần phải chuyển đến một lựa chọn nơi sống khác hoặc đến nhà hay cơ sở cách xa cộng đồng nhà mình trong một khoảng thời gian. Nếu quý vị gặp tình huống này, luật quy định quý vị có thể yêu cầu trung tâm khu vực:
- Tìm những người hoặc cơ quan cung cấp các dịch vụ quý vị cần. Quy trình này được gọi là “yêu cầu đề xuất” (request for proposal, RFP). [[Mục 4648(e)(1).]] Nếu sự hỗ trợ và dịch vụ quý vị cần là đặc biệt, RFP có thể yêu cầu trung tâm khu vực có thể đưa ra thỏa thuận tài trợ đặc biệt.
- Thuê một bên cung cấp để cung cấp dịch vụ quý vị cần. Nếu mức thanh toán không được DDS đặt ra cho dịch vụ, trung tâm khu vực có thể thương lượng một hợp đồng cho dịch vụ quý vị cần trong một khoảng thời gian. [[Mục 4648(a)(3).]]
- Cung cấp dịch vụ bổ sung, bao gồm thêm nhân viên ngoài hợp đồng hiện tại của nhà cung cấp dịch vụ, nếu nhóm IPP của quý vị quyết định các dịch vụ bổ sung phù hợp với IPP của quý vị. Nhiều nhân viên hơn có thể giúp quý vị sống thành công trong nhà có sẵn, kể cả khi đó không phải nhà quý vị bình thường sẽ cư trú. [[Mục 4648(a)(9)(g).]]
Quý vị sẽ không phải vào cơ sở chỉ vì không có sẵn phương án sắp xếp đời sống tại cộng đồng.
(7.20) Có quy định trong những nhà được cấp phép không?
Tất cả các phương án sắp xếp đời sống tại cộng đồng có giấy phép, bao gồm CCF và ICF, đều có “nội quy”. Nội quy giải thích việc quý vị có thể và không thể làm. Nhà phải giải thích nội quy với quý vị khi quý vị đến hoặc bắt đầu chương trình. Quý vị có thể đưa ra ý kiến về nội quy vì đó chính là ngôi nhà quý vị sẽ sống. Họ phải đăng nội quy ở nơi quý vị có thể thấy và viết nội quy bằng ngôn ngữ quý vị hiểu được.
Quý vị có quyền đưa ra lựa chọn về các hoạt động hàng ngày. Điều này bao gồm thời điểm quý vị đi ngủ, thời điểm quý vị ăn, quý vị có bạn đến thăm không và việc quý vị làm trong thời gian rảnh. Nội quy phải giúp mọi người trong nhà sống hòa thuận với nhau, nhưng nội quy không thể quá cứng nhắc. Nội quy không được vi phạm bất cứ quyền nào của quý vị. Nếu quý vị tin rằng cơ sở sinh sống của quý vị có quy định bất hợp pháp, hãy gọi cho Disability Rights California.
(7.21) Tôi có những quyền gì?
Dù quý vị sống ở đâu, luật trao cho người khuyết tật về phát triển các quyền cá nhân. Quý vị có quyền:
- nhận dịch vụ trong môi trường ít hạn chế nhất và bảo vệ tự do cá nhân;
- được tôn trọng, đảm bảo sự riêng tư và chăm sóc nhân đạo;
- tham gia giáo dục công;
- được chăm sóc y tế kịp thời;
- tự do tôn giáo;
- tương tác xã hội và tham gia cộng đồng;
- tập thể dục và giải trí;
- không bị tổn hại, kiềm chế quá mức, cô lập, lạm dụng, bỏ bê, không phải trải qua quy trình nguy hiểm và sử dụng thuốc quá mức;
- đưa ra lựa chọn về nơi và người sống cùng quý vị cũng như những mối quan hệ và cách sử dụng thời gian;
- điều tra kịp thời bất cứ sự lạm dụng nào;
- mặc quần áo riêng và có tài sản cùng tiền bạc riêng;
- tiếp cận không gian lưu trữ riêng;
- gặp khách thăm hàng ngày;
- tiếp cận điện thoại để thực hiện và nhận cuộc gọi cũng như gửi và nhận thư chưa mở;
- từ chối các kỹ thuật điều chỉnh hành vi gây đau đớn hoặc sang chấn;
- nhận dịch vụ bênh vực;
- không bị phân biệt đối xử;
- chất vấn quyết định điều trị; và
- nộp đơn khiếu nại[[Các Mục 4502, 4502.1 và 4503; Tiêu Đề 17 Bộ Luật Các Quy Định California các mục 50510 và 50540.]]