រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធជាធម្មតាបង់ប្រាក់ទៅឱ្យរដ្ឋវិញសម្រាប់ចំណាយមួយផ្នែកនៅពេលដែលជនមានពិការភាពរស់នៅក្នុងស្ថាប័ន។ ពួកគេបានសម្រេចការលើកលែងដល់សេវាតាមផ្ទះនិងតាមសហគមន៍(HCBS) ឱ្យអនុញ្ញាតដល់អ្នកដែលទទួលបានកម្មវិធី Medi-Cal ដើម្បីបង់ថ្លៃសម្រាប់សេវាសហគមន៍ជំនួសការថែទាំតាមស្ថាប័ន។
វិធានច្បាប់សហព័ន្ធអនុញ្ញាតឱ្យមានការលើកលែងលើកម្មវិធី Medi-Cal ពីព្រោះអ្នកដែលមានពិការភាពរស់នៅតាមផ្ទះ និងសហគមន៍មានលក្ខណៈប្រសើរជាងអ្នករស់នៅតាមស្ថាប័ន។ ការលើកលែងជួយដល់អ្នកដែលមានពិការភាពមិនឱ្យទៅរស់នៅក្នុងស្ថាប័ន។ ការលើកលែងទទួលស្គាល់ថា មានមនុស្សជាច្រើនកំពុងតែប្រឈមនឹងការត្រូវដាក់ចូលទៅតាមមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តនោះ អាចត្រូវបានមើលថែតាមផ្ទះ ឬ តាមសហគមន៍របស់ពួកគេបានជំនួសវិញ។ ការលើកលែងនេះរក្សាបាននូវ ឯករាជ្យភាព និងចំណងភ្ជាប់ទៅនឹងក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់គេបានក្នុងតម្លៃចំណាយមួយមិនច្រើនជាងការថែទាំនៅតាមស្ថាប័នឡើយ។ កម្មវិធី DD Waiver ជាកម្មវិធីលើកលែង HCBS ដ៏ធំបំផុត នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងនៅទូទាំងប្រទេស។ [1]Home and Community-Based Services Waiver for the Developmentally Disabled (HCBS-DD) (ca.gov).