Menu Close

(11.12) តើធ្វើដូចម្តេច​ប្រសិន​បើ​ប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ​របស់ខ្ញុំ​ខ្ពស់ខ្លាំងពេក​ដើម្បី​ទទួល​បានកម្មវិធី Medi Cal នោះ?

(11.12) តើធ្វើដូចម្តេច​ប្រសិន​បើ​ប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ​របស់ខ្ញុំ​ខ្ពស់ខ្លាំងពេក​ដើម្បី​ទទួល​បានកម្មវិធី Medi Cal នោះ?

អ្នក​អាច​នឹង​នៅតែ​ទទួល​បានកម្មវិធី Medi-Cal ក្រោមកម្មវិធី DD Waiver បាន។​ គោលបំណង​សំខាន់​របស់កម្មវិធី DD Waiver ត្រូវជួយ​រក្សាអ្នក​ឱ្យ​ស្ថិត​នៅ​ក្រៅស្ថាប័ន និង​ស្ថិតនៅក្នុងសហគមន៍។​ ដូច្នេះ បើទោះបី​ជា​ប្រាក់ចំណូលគ្រួសាររបស់អ្នក​ខ្ពស់​ខ្លាំងពេកក៏ដោយ ក៏អ្នក​នៅ​តែអាចនឹង​មានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីMedi‑Cal ពីព្រោះ​ពួកគេ​មិន​រាប់បញ្ចូល​​ប្រាក់​ចំណូល ឬ ធន​ធាន​​របស់​ឪពុកម្តាយ ឬ គ្រួសាររបស់អ្នកនោះទេ។​

កម្មវិធី ​​​Medi-Cal ត្រូវបានអនុញ្ញាត​ឱ្យ​កំណត់​ដល់​សិទ្ធិទទួលបាន​របស់​អ្នក​ប្រើ​ប្រាស់ “ការវាយតម្លៃពីសិទ្ធិទទួល​បាន​ដោយ​កំណត់ថារស់នៅក្នុងស្ថាប័ន”។ នេះ​មានន័យថាកម្មវិធី Medi‑Cal នឹង​វាយតម្លៃអ្នក​ទៅលើ​សិទ្ធិទទួលបាន​ប្រសិនបើអ្នក​បាន​ដោយ​ ចាត់​ទុក​ថា​អ្នក​រស់នៅ​ក្នុង​ស្ថាប័ន ហើយ​មិន​រស់នៅ​ជាមួយ​នឹង​ឪពុកម្តាយ ឬគ្រួសារនោះ​ទេ។​ នេះ​មានន័យ​ថា​អ្នក​មិន​រស់នៅ​ក្នុង​ MFBU របស់ឪពុកម្តាយ ឬ គ្រួសាររ​បស់​អ្នក (សូមមើល​ សំណួរលេខ 11)។ នេះ​ពីព្រោះ​តែកម្មវិធី Medi-Cal រាប់​បញ្ចូលតែ​ចំណូលផ្ទាល់​របស់អ្នក និង​ធនធានទាំង​ឡាយ (ដែលច្រើន​តែទាប ឬ គ្មាន) នៅពេល​ដែលអ្នក​រស់​នៅ​ក្នុង​ស្ថាប័ន។​

កម្មវិធី Medi-Ca ត្រូវបានអនុញ្ញាត​ដើម្បី​ប្រើប្រាស់លក្ខខណ្ឌកំណត់ថារស់នៅ​ក្នុង​ស្ថាប័ន ដើម្បីកំណត់​ពីសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal របស់អ្នក ពីព្រោះ​អ្នក​ដែល​ទទួលបានកម្មវិធី​ DD Waiver មានលក្ខណៈ​សម្បត្តិ​ទទួលបាន​សេវា​រួច​ហើយនៅក្នុង​កម្មវិ​ធី ICF/DD (មណ្ឌលសុខភាព)។​

នេះ​ជា​របៀប​ដំណើរការការងារ៖

  • មជ្ឈមណ្ឌលថ្នាក់តំបន់​កំណត់ថា អ្នក​មាន​លក្ខណៈ​សម្បត្តិ​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បីទទួល បាន​សេវាពីកម្មវិធី DD Waiver ប៉ុន្តែ​អ្នក​មិន​មានសិទ្ធិ​ទទួលបានកម្មវិធី Medi-Cal ទេ ដោយសារតែ​ប្រាក់ចំណូល ឬ ធន​ធាន​របស់​ឪពុកម្តាយ ឬ គ្រួសាររបស់អ្នក។​
  • មជ្ឈមណ្ឌលថ្នាក់តំបន់ទាក់ទង​ទៅកាន់​បុគ្គលទំនាក់ទំនង​ការលើក​លែង​ខោនធី​សួរ​ក្រែង​អ្នក​មាន​សិទ្ធិទទួល​បានកម្មវិធី​ Medi-Cal ដោយ​ពុំរាប់​ប្រាក់ចំណូលឪពុក​ម្តាយ ឬ គ្រួសាររបស់អ្នកទេ។ [1]នីតិវិធី​ត្រូវបានពន្យល់​នៅក្នុង Department of Health Care Services All County Welfare Directors Letters (ACWDLs) Nos. 00-08, 00-59, 01-24.
  • បុគ្គល​ទំនាក់ទំនងការលើកលែង​ខោនធី​ប្រើប្រាស់​លក្ខ​ខណ្ឌកំណត់រស់នៅក្នុង​ស្ថាប័ន ដើម្បី​មើល​ទៅលើ​ពាក្យសុំរបស់អ្នក ហើយ​នឹង​សម្រេច​ថាតើអ្នក​មានសិទ្ធិអាច​ទទួលបាន កម្មវិធី Medi‑Cal ដោយឥតគិតថ្លៃ ឬ រួមចំណាយដែរឬទេ។ សូមមើលសំណួរលេខ 13 និងសំណួរលេខ 14 នៅពេល​ដែលអ្នក​អាច​នឹង​ទទួល​បានកម្មវិធី Medi-Cal ដោយ​រួម​ចំណាយ។​
  • ប្រសិនបើ​អ្នក​មានសិទ្ធិទទួលបាន អ្នក​នឹង​ទទួលបានកម្មវិធី Medi‑Cal ក្រោមក្រ​មពិសេសមួយ​។​
  • កម្មវិធី Medi-Cal របស់អ្នក​នឹង​​ជា “កញ្ចប់ពេញលេញ” ដែលមានន័យ​ថា​ អ្នក​អា​ច​ជួប​គ្រូពេទ្យ ទៅមន្ទីរពេទ្យ និង​មាន​សេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗទៀត។ មជ្ឈមណ្ឌ​​ល​ថ្នាក់តំបន់អាច​បង់ថ្លៃ​សម្រាប់សេវាមួយ​ចំនួន​នៃ​សេវាមជ្ឈមណ្ឌលថ្នាក់តំបន់​ ដោយប្រើប្រាស់កម្មវិធី Medi-Cal។

References
1 នីតិវិធី​ត្រូវបានពន្យល់​នៅក្នុង Department of Health Care Services All County Welfare Directors Letters (ACWDLs) Nos. 00-08, 00-59, 01-24.