是的。以下是家长可能必须支付的费用：

1. 每月家长费

如果 18 岁以下儿童接受每天 24 小时的家庭外照护，那么家长可能必须支付一部分照护费用，具体取决于他们的收入。该费用基于当前在家照护孩子的费用，使用了联邦政府信息，并根据通货膨胀调整。^[1]第 4784(e) 节。地区中心将考虑您的家庭已在医疗花销和其他花销方面支出了多少，比如看访您的孩子的路费。^[2]第 4784 节。另请参阅《加利福尼亚州规则汇编》第 17 篇第 50201- 50241 节。加州残障权利署认为，如果孩子是 Medi-Cal 接受者，并且住在 … Continue reading

如果您不同意家长费用，那么您可以上诉。家长费用的上诉流程与《兰特曼法案》下的服务不同。您必须在收到家长费用确认函之后的 30 天内，以书面形式向发展服务局主任提交上诉，说明上诉的理由。主任将在收到所有需要的财务数据后的 30 天内颁发书面决定。^[3]第 4784(h) 节。

2. 日托

法律规定，家长必须支付与无残障儿童一样的日托费用。地区中心支付超出通常日托费用的任何费用。如果家庭能证明，他们无力承担，那么地区中心可以支付全部日托费用。^[4]第 4685(c)(6) 节。

3. 家庭开支参与计划

对于喘息服务、日托和露营计划，可能适用家庭费用分摊计划 (Family Cost Participation Program)。该计划要求家长支付一部分费用，具体取决于收入。^[5]第 4783(c) 节。这并不适用于所有家庭。如果您的孩子符合 Medi-Cal 资格，那么您不用承担费用的任何部分。^[6]第 4783(a)(1)(E) 节。即使在不考虑家庭收入时，您的孩子符合 Medi-Cal 资格（称为“推定住在机构”），您也不用承担费用的任何部分。

仅在符合以下条件时，您才需要承担部分喘息、日托和露营服务的费用：

• 您的孩子在 0 到 17 岁之间，并且在家居住，
• 您的孩子不符合 Medi-Cal 资格，
• 您的孩子接受喘息、日托和/或露营服务，并且
• 您的家庭的年总收入至少是“联邦贫困线”的四倍。^[7]第 4783(a)(1)(A)-(E) 和 4783(b)(1) 节。

如果您的家庭符合所有这些条件，那么您的费用分摊将按浮动比例计算，在费用的 5% 至 80% 之间。地区中心不能要求您的家庭支付 IPP 上列出的其他地区中心服务的费用，也不能由于您的家庭无力承担而拒绝您需要的服务。

自签署完成的 IPP 后，您有 10 天时间向地区中心提供收入信息（IRS 表 W-2、去年的所得税申报表、工资单，或其他可接受的收入证明 ^[8]第 4783(g)(2) 节。）。地区中心有 10 天时间通知您必须支付多少钱。这笔金额称为您的“费用分摊”。^[9]第 4783(g)(3) 节。如果您没有提供收入信息，那么您必须支付最高额的费用分摊。^[10]第 4783(g)(4) 节。如果您有超过一个孩子接受地区中心服务，那么您支付的金额会减少。^[11]第 4783(d) 节。

存在例外情形。每个地区中心的执行主任可以在两种情况下调整家庭费用分摊：

• 家庭遇到“无法避免且未投保的灾难性损失”，暂时限制了支付能力。这可能是自然灾害、事故、直系亲属受到重大伤害，或者巨额医疗费用。^[12]《加利福尼亚州规则汇编》第 17 篇第 50265(a) 节。
• 如果不降低费用，将造成“直接经济影响”。这表示如果您必须支付这笔金额，那么您的家庭将失去基本需求保障，比如食物、住所、衣物或医疗护理。^[13]《加利福尼亚州规则汇编》第 17 篇第 50265(b) 节。

如果您认为地区中心收取超额费用，他们有计算错误，或者您不同意关于例外的决定，那么您可以对费用分摊提起上诉。

若要对费用分摊上诉，请在得知费用金额后的 30 天内向地区中心执行主任寄送信函，描述您的异议。^[14]第 4783(k)(1) 节。如果您不同意地区中心的重新计算，那么您可以向发展服务局 (DDS) 主任上诉。您必须在收到地区中心决定后的 15 天内上诉。^[15]第 4783(k)(1) 节。

如果您不同意执行主任关于您家遇到无法避免且未投保灾难性损失，造成您无力承担费用分摊的决定，那么您可以向 DDS 上诉。您必须在收到地区中心决定后的 15 天内上诉。^[16]第 4783(k)(2) 和 (3) 节。

4. 年度家庭计划费

如果您的家庭调整后总收入是联邦贫困线或其 4 倍以上，并且您的孩子符合以下条件，那么您的家庭将支付年费：

• 符合《兰特曼法案》或《早期干预服务法案》(Early Intervention Services Act) 下地区中心服务的资格，^[17]对于 0 至 2 岁的儿童，该费用
• 取决于联邦政府的批准。
• 18 岁以下，
• 与您（家长）住在一起，
• 获得除了需求评估和服务协调以外的服务，
• 不接受 Medi-Cal 或 Medi-Cal 豁免服务，并且
• 获得家庭费用分摊计划下 3 种服务（喘息、日托、露营）以外的服务。^[18]第 4785(a) 节；包括喘息、日托或露营费用。

如果您的调整后总收入不到联邦贫困线的 4 倍，那么没有费用。如果您的调整后总收入是联邦贫困线的 4 到 8 倍，那么每年的费用是 150 美元。^[19]第 4785(b) 节。如果您的调整后总收入超过联邦贫困线的 8 倍，那么当年的费用是 200 美元。

请记住：

1. 这些费用是以家庭为单位计算的，不考虑家庭中有多少名地区中心客户。
2. 调整后总家庭收入的合计额是指父母双方的所有收入（即使已分居，除非法庭命令另有规定）。还包括继父母收入的夫妻共有财产部分。
3. 如果地区中心无法获得非监管父母的收入，则此笔收入不算在内。^[20]第 4785(j) 节。

如果您能证明以下情况，那么地区中心可能准许例外，从而不用支付年度家庭计划费：

1. 您需要在家照顾孩子；
2. 您遇到极特殊事件，影响支付费用或满足孩子的照护与监管需求的能力；或
3. 您遇到灾难性损失，暂时限制了支付的能力，并对家庭造成直接经济影响。示例：自然灾害、涉及直系亲属的事故或直系亲属受到重大伤害，以及巨额医疗费用。^[21]第 4785(f) 节。

未支付年度家庭计划费不会造成推迟或拒绝服务。^[22]第 4785(g) 节。如果未支付费用，那么地区中心将寄送一封要求付款的信函。如果仍未支付费用，那么 DDS 可以进行追讨。^[23]第 4785 (d) 和 (e) 节。