Chương 4: Kế Hoạch Chương Trình Cá Nhân

(4.1) Kế Hoạch Chương Trình Cá Nhân (IPP) là gì?

IPP là một tài liệu nêu các dịch vụ và sự hỗ trợ mà quý vị cần và muốn để đạt được mục đích trong cuộc sống. Tài liệu này cho biết người sẽ cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ. IPP là một hợp đồng: sau khi quý vị và trung tâm khu vực nhất trí về nội dung của IPP, trung tâm khu vực phải thực hiện theo kế hoạch này.[[“Mặc dù đúng là trung tâm khu vực có ‘quyền tự quyết rộng rãi trong việc xác định cách triển khai IPP, nhưng họ hoàn toàn không có quyền tự quyết trong việc xác định có hay không thực hiện IPP; họ phải

thực hiện IPP [tham khảo Mục 4648].” Hiệp Hội Dành Cho Công Dân Chậm Phát Triển California kiện Sở Dịch Vụ Phát Triển (1985) 38 Báo Cáo Của California số 3 384, 390.]] Cả quý vị (hoặc cha/mẹ hay người đại diện) và trung tâm khu vực phải ký vào IPP trước khi các dịch vụ quý vị đã nhất trí có thể bắt đầu.[[Mục 4646(i).]] Quý vị chỉ có thể nhận các dịch vụ trong IPP của mình. Để nhận một dịch vụ mới hoặc dịch vụ khác, quý vị phải thay đổi IPP, thường là thông qua một cuộc họp IPP khác. IPP cho biết nhu cầu, sở thích, lựa chọn, mục đích và mục tiêu cùng các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần để đạt được những điều đó. IPP tập trung vào quý vị và gia đình quý vị, nếu thích hợp. IPP sẽ giúp quý vị sinh sống trong cộng đồng và tận hưởng cuộc sống độc lập, có ích và bình thường nhất có thể.[[Mục 4646.]]

IPP của quý vị cần bao gồm:

• Thông tin về các thế mạnh, lựa chọn và nhu cầu của quý vị.[[Mục 4646.5(a)(1).]]
• Các dịch vụ và sự hỗ trợ cụ thể quý vị cần và chọn để sống một cuộc sống độc lập và có ích hơn.[[Các Mục 4501 và 4502(a).]]
• Các dịch vụ cụ thể quý vị cần để đáp ứng các nhu cầu cá nhân.[[“Đạo Luật [Lanterman] dự tính rõ ràng rằng các dịch vụ cần được cung cấp cho mỗi khách hàng sẽ được chọn ‘trên cơ sở cá nhân’.”  Williams kiện Macomber (1991) 226 Báo Cáo Phúc Thẩm Của California số 3 225, 232.]]
• Một danh sách các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần, người cung cấp và thời gian bắt đầu.[[Mục 4646.5(a)(5).]]

IPP của quý vị phải cho biết trung tâm khu vực có cung cấp, giám sát hoặc thanh toán cho các dịch vụ của quý vị không, hay một cơ quan khác sẽ làm những việc này. IPP của quý vị phải nêu rõ người chịu trách nhiệm cung cấp hoặc thanh toán cho từng dịch vụ.[[“Các dịch vụ và sự hỗ trợ mà trung tâm khu vực đồng ý cung cấp cho khách hàng phải được nêu bằng ngôn từ rõ ràng. [Việc chỉ nói] rằng trung tâm khu vực sẽ ‘yêu cầu’ tài trợ là mơ hồ vì không rõ cơ quan này đang đồng ý cung cấp dịch vụ … hay chỉ đang đồng ý yêu cầu dịch vụ.” Về vụ T.S. kiện Trung Tâm Khu Vực Golden Gate,Văn Phòng Điều Trần Hành Chính (OAH) Vụ Kiện Số 2003020153 và N2003010267.]]

Các Phụ Lục của chúng tôi có thể giúp quý vị lập kế hoạch cho IPP. Phụ Lục I (Thông Tin Trợ Giúp Lập Kế Hoạch IPP); Phụ Lục J (Sử Dụng IPP để Lập Kế Hoạch cho Hoạt Động Cộng Đồng); và Phụ Lục K (Chuẩn Bị cho Cuộc Họp IPP hoặc IFSP của Con Quý Vị).

(4.2) Cuộc họp IPP “tập trung vào con người” là gì?

Điều đó nghĩa là cuộc họp IPP tập trung vào quý vị! IPP của quý vị phải đáp ứng nhu cầu và thể hiện lựa chọn cùng sở thích của quý vị. Đây được gọi là “tập trung vào con người”.[[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 56076(e)(9).]]

Lập kế hoạch tập trung vào con người là phương pháp làm việc hướng tới tương lai mà quý vị mong muốn cho bản thân.[[Mục 4646(a).]] Phương pháp này trao quý vị một cách để cho biết:

• Nơi quý vị muốn sống và làm việc Người quý vị muốn sống cùng
• Cách và người quý vị muốn dành thời gian
• Cách quý vị muốn sắp xếp những phần quan trọng khác trong cuộc sống[[Các Mục 4501 và 4502(b)(10).]]

Quý vị phải tham gia xây dựng IPP với nhóm lập kế hoạch để có thể nhận được các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần và đạt được mục đích và mơ ước của mình.[[Các Mục 4646(a)(b) và (d) và 4512(j).]] Đây là một quá trình diễn ra liên tục, không chỉ là một cuộc họp. Và tất cả phải xoay quanh QUÝ VỊ cùng các mục đích của quý vị.

(4.3) Nếu tôi không hiểu những điều mọi người nói tại cuộc họp IPP của mình thì sao?

Mọi người tại cuộc họp phải nói theo cách quý vị hiểu được. Nếu có người sử dụng một từ hoặc cụm từ quý vị không hiểu, hãy yêu cầu họ giải thích. Nếu quý vị hoặc gia đình quý vị không nói tốt tiếng Anh, hãy yêu cầu có thông dịch viên. Quý vị cũng có thể yêu cầu biên dịch IPP sang ngôn ngữ bản địa của quý vị.[[Mục 4646(j).]]

Cuộc họp IPP là cơ hội để quý vị trao đổi về những điều quan trọng đối với bản thân. Quý vị cần phải truyền đạt những điều quý vị cần có từ trung tâm khu vực và các cơ quan khác, chẳng hạn như Medi-Cal và IHSS và từ gia đình, bạn bè và nhà cung cấp dịch vụ của quý vị.

(4.4) Nếu tôi không nói được tiếng Anh thì sao? (trước đây là 4.24)

Việc giao tiếp rõ ràng là rất quan trọng. Nếu quý vị không nói tiếng Anh, gặp khó khăn trong việc hiểu tiếng Anh hoặc cảm thấy thoải mái hơn khi nói bằng ngôn ngữ khác, hãy báo cho trung tâm khu vực sớm nhất có thể. Họ phải cung cấp thông dịch viên. Quý vị có thể có thông dịch viên tại mỗi cuộc họp, nếu cần. Quý vị cũng có thể đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình nói tiếng Anh để trợ giúp. Tuy nhiên, trung tâm khu vực không thể buộc quý vị đưa một người bạn đến làm thông dịch viên cho quý vị.

Luật trao cho quý vị quyền được:

• Nhận bản dịch của IPP và các tài liệu khác của quý vị và
• Có thông dịch viên cho cuộc họp hoặc các cuộc nói chuyện qua điện thoại.[[Các Mục 4502.1 và 4646(g)&(j).]]

Nếu trung tâm khu vực của quý vị từ chối biên dịch tài liệu hoặc cung cấp thông dịch viên, hãy gọi đến Disability Rights California hoặc OCRA để được trợ giúp.

(4.5) Nhận thông tin bằng “ngôn ngữ bản địa” của tôi nghĩa là gì?

Đạo Luật Lanterman xác định “ngôn ngữ bản địa” là ngôn ngữ quý vị thường sử dụng hoặc ưu tiên sử dụng.  “Ngôn ngữ bản địa” còn bao gồm ngôn ngữ mà phụ huynh, người giám hộ hợp pháp, người bảo hộ hoặc người đại diện được ủy quyền của quý vị sử dụng hoặc ưu tiên sử dụng.  Ví dụ: nếu quý vị không nói tốt tiếng Anh và quý vị thường xuyên nói tiếng Tây Ban Nha thì ngôn ngữ bản địa của quý vị là tiếng Tây Ban Nha. [[Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế mục 4512 (m).]]

Ví dụ khác: Con quý vị là khách hàng của trung tâm khu vực nhưng là trẻ vị thành niên hoặc người trưởng thành do quý vị bảo hộ và quý vị cần thông tin bằng tiếng Tây Ban Nha.  Trung tâm khu vực phải nêu rõ ngôn ngữ bản địa của quý vị là (tiếng Tây Ban Nha) trong Kế Hoạch IPP. [[Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế mục 4646(j)(3).]]

(4.6) Trung tâm khu vực có phải hoạch định và phát triển Kế Hoạch IPP bằng ngôn ngữ bản địa của tôi không?

Có. Trung tâm khu vực phải trao đổi với quý vị (hoặc gia đình của quý vị, nếu thích hợp) bằng ngôn ngữ bản địa hoặc ngôn ngữ ưu tiên của quý trong quá trình hoạch định và phát triển IPP và tại cuộc họp IPP. [[Mục 4646(j).]] Trung tâm khu vực có thể tránh làm việc này nếu DDS xác định rằng việc trao đổi với quý vị bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị là điều khó khăn quá mức. Ví dụ: nếu quý vị thường nói hoặc ưu tiên nói tiếng Việt, trung tâm khu vực phải trao đổi với quý vị bằng tiếng Việt để hoạch định và phát triển IPP của quý vị và trong quá trình diễn ra cuộc họp IPP. [[Mục 4646(j)(1)]]].  Để làm được điều đó, trung tâm khu vực có thể sử dụng các cách bao gồm sử dụng nhân viên trung tâm khu vực có thể nói ngôn ngữ của quý vị hoặc thông dịch viên, cung cấp cho quý vị giấy tờ tài liệu bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị và cung cấp dịch vụ giao tiếp thay thế.  [[Mục 4646(j)(1-2)]].

(4.7) Tôi có phải sử dụng các nguồn lực chung trước khi yêu cầu trung tâm khu vực cung cấp trợ giúp hoặc dịch vụ phụ trợ không?

Không. Trung tâm khu vực phải cho phép quý vị đóng vai trò tích cực trong quá trình hoạch định IPP.[[Như trên]] “Trung tâm khu vực phải “cung cấp thông tin sao cho phù hợp với văn hóa và ngôn ngữ của khách hàng, bao gồm cung cấp “dịch vụ giao tiếp thay thế.”[[§§4502.1, 4646(i)(1)-(2), 4643(d); Bộ Luật của Chính Phủ California §§11135 - 11139.8.]] Điều đó có nghĩa là quý vị không phải tận dụng hết nguồn lực chung nếu các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị yêu cầu là cần thiết để quý vị tích cực tham gia vào Kế Hoạch IPP. 

(4.8) Tôi có thể tìm hiểu thêm về cách chuẩn bị cho cuộc họp IPP ở đâu?

Hãy nhấp vào Hướng Dẫn Lập Kế Hoạch IPP. DDS cũng có các video và ấn phẩm trên trang web của họ. Nhấp vào đây hoặc gọi cho DDS theo số (916) 654-1956.

(4.9) Tại sao IPP lại quan trọng đến vậy?

IPP quan trọng là vì kế hoạch này cho phép các dịch vụ và sự hỗ trợ dành cho quý vị. IPP giống như hợp đồng giữa quý vị và trung tâm khu vực. Đây là một thỏa thuận cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ.[[“Quyền của người khuyết tật về phát triển và nghĩa vụ của tiểu bang đối với họ được thực hiện qua các kế hoạch chương trình cá nhân (individual program plans, IPP) mà trung tâm khu vực phải phát triển cho mỗi khách hàng.” Clemente kiện Amundson, 60 Báo Cáo Phúc Thẩm Của California số 4 1094 (1998).]] Nếu có một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ quý vị cần và muốn có, kể cả dịch vụ từ một cơ quan khác, quý vị phải yêu cầu ghi dịch vụ hoặc sự hỗ trợ đó vào IPP.

Bất kỳ khi nào quý vị cần các dịch vụ và sự hỗ trợ, hãy yêu cầu trung tâm khu vực tổ chức một cuộc họp IPP. Mọi  dịch vụ hoặc sự hỗ trợ phải được liệt kê, bao gồm các dịch vụ từ một “cơ quan chung”. [[Mục 4646.5(a)(5). Cơ quan chung cung cấp dịch vụ và phúc lợi cho mọi người nói chung, cho dù họ có là khách hàng của trung tâm khu vực hay không. Mục 4644(b). Ví dụ về các cơ quan và dịch vụ chung gồm có các chương trình của Medi-Cal hoặc Medicare cho chăm sóc sức khỏe, Dịch Vụ Trẻ Em California (California Children’s Services, CCS) cho chăm sóc sức khỏe liên quan đến khuyết tật thể chất, học khu cho các dịch vụ được cung cấp thông qua một chương trình giáo dục đặc biệt, Sở An Sinh Xã Hội cho các phúc lợi SSI hay Khuyết Tật An Sinh Xã Hội.]]

khuyết tật thể chất, học khu cho các dịch vụ được cung cấp thông qua một chương trình giáo dục đặc biệt, Sở An Sinh Xã Hội cho các phúc lợi SSI hay Khuyết Tật An Sinh Xã Hội.]]

Hãy nhớ rằng!

• Nếu một dịch vụ được liệt kê trong IPP của quý vị, trung tâm khu vực phải cung cấp dịch vụ đó hoặc trợ giúp quý vị nhận (hoặc tiếp tục nhận) dịch vụ đó ở nơi khác. [[Mục 4648.]]
• Nếu một dịch vụ KHÔNG CÓ trong IPP của quý vị, trung tâm khu vực không phải cung cấp dịch vụ đó cho quý vị hoặc trợ giúp quý vị nhận dịch vụ đó từ một cơ quan khác.

(4.10) Ai sẽ xây dựng IPP?

Nhóm lập kế hoạch sẽ xây dựng IPP cho quý vị. Nhóm lập kế hoạch gồm có:

• Quý vị
• Phụ huynh quý vị nếu quý vị là trẻ vị thành niên
• Người bảo hộ hoặc người đại diện được ủy quyền, nếu quý vị có và quý vị là người trưởng thành
• Một hoặc nhiều người từ trung tâm khu vực, bao gồm điều phối viên dịch vụ của quý vị
• Bất kỳ người nào quý vị mời, chẳng hạn như một nhà cung cấp dịch vụ.[[Mục 4512(j). Nếu quý vị sống ở một Trung Tâm Phát Triển (Development Center), nhân viên của Trung Tâm Phát Triển đó cũng sẽ tham dự cuộc họp. Mục 4418.3(c)]]

Cuộc họp IPP phải mang tính hợp tác. Nhóm của quý vị cùng nhau làm việc để tìm các cách giúp quý vị đạt được mục đích và mơ ước. Quý vị phải cho biết hy vọng, mơ ước và thách thức của mình. Và trung tâm khu vực mang đến kinh nghiệm và kiến thức của họ về các dịch vụ và sự hỗ trợ sẵn có để trợ giúp quý vị.

(4.11) Tôi có thể nhờ người giúp mình trong cuộc họp IPP không hoặc người nào đó có thể được chỉ định giúp tôi không?

Có. Nếu quý vị là người trưởng thành và không có người bảo hộ do tòa chỉ định, quý vị có thể báo cho nhóm lập kế hoạch biết quý vị muốn chỉ định người sẽ giúp quý vị tại cuộc họp IPP và phát triển IPP của quý vị.

Đôi khi, văn phòng khu vực của Hội Đồng Tiểu Bang về Khuyết Tật Phát Triển (tên cũ là Hội Đồng Khu Vực) có thể chỉ định người đại diện được ủy quyền để thay quý vị phát ngôn. Người đại diện được ủy quyền này sẽ giúp quý vị bày tỏ nhu cầu và lựa chọn của quý vị cũng như đưa ra quyết định.[[Mục 4541(a)(1).]] Nếu quý vị không thể tự yêu cầu, có người sẽ yêu cầu cho quý vị. Quý vị có thể yêu cầu chỉ định một người cụ thể, chẳng hạn như thành viên gia đình hoặc một người bạn. Quyết định của quý vị về người sẽ làm người đại diện cho quý vị và việc quý vị có cần người đại diện hay không phải được tuân thủ.[[Mục 4541(a)(2).]] Nếu quý vị không yêu cầu một người cụ thể, Hội Đồng Tiểu Bang có thể chỉ định một thành viên gia đình hoặc một tình nguyện viên nếu họ có sẵn. Hội Đồng Tiểu Bang phải cung cấp người đại diện cho quý vị nếu quý vị sống trong trung tâm phát triển. [[Mục 4541(a)(3)]] Xem Chương 5 để biết thêm thông tin về Hội Đồng Tiểu Bang về Khuyết Tật Phát Triển

(4.12) Tôi muốn ai đó tham dự cuộc họp IPP của mình nhưng họ không thể đến trực tiếp. Họ có thể tham gia qua điện thoại không?

Có, hàng xóm của quý vị hay bất kỳ người nào khác quý vị chọn, có thể tham gia qua điện thoại. Hãy yêu cầu trung tâm khu vực đảm bảo có điện thoại kèm “loa ngoài” để mọi người có thể lắng nghe ý kiến của nhau. Yêu cầu điều phối viên dịch vụ của quý vị gửi cho hàng xóm của quý vị IPP mới nhất cùng mọi thay đổi gần đây bên cạnh các giấy tờ khác, chẳng hạn như báo cáo thẩm định, cần thiết cho cuộc họp IPP.

Khi quý vị gọi điện cho điều phối viên dịch vụ, quý vị có thể nói là: “Tôi muốn hàng xóm của mình, Cô Hill, tham dự cuộc họp. Cô ấy đi làm và không thể tham dự trực tiếp. Vui lòng gửi cho cô ấy IPP mới nhất của tôi và một bản sao các báo cáo quý vị sẽ đưa ra cuộc họp để cô ấy có thể tham gia qua điện thoại”.

Trên thực tế, toàn bộ cuộc họp IPP có thể được tổ chức qua phương tiện liên lạc điện tử từ xa (chẳng hạn như qua điện thoại hoặc Zoom) nếu quý vị yêu cầu. Quyền yêu cầu cuộc họp IPP của quý vị được tổ chức qua điện thoại hoặc nền tảng trực tuyến sẽ có hiệu lực đến ngày 30 tháng Sáu năm 2022.[[Mục 4646(g).]]

(4.13) “Xác định và xây dựng các vòng hỗ trợ” nghĩa là gì?

“Vòng hỗ trợ” là gia đình, bạn bè quý vị và những người khác trong cuộc sống của quý vị tình nguyện gặp quý vị thường xuyên. Mục đích của họ là lắng nghe quý vị, chia sẻ kinh nghiệm của họ và trợ giúp quý vị trở nên độc lập và tham gia vào cộng đồng. Việc giải quyết các vấn đề sẽ dễ dàng hơn nếu quý vị biết bản thân được hàng xóm và bạn bè hỗ trợ và giúp đỡ. Vòng hỗ trợ là một trong vài “sự hỗ trợ tự nhiên” mà trung tâm khu vực có thể giúp quý vị bắt đầu.[[Mục 4512(f).]]

Sự hỗ trợ tự nhiên là những người trong cộng đồng của quý vị. Họ là gia đình, hàng xóm, đồng nghiệp, bạn bè, bạn học của quý vị, cũng như là thành viên của các tổ chức, câu lạc bộ và tổ chức dân sự quý vị có liên quan hoặc tham gia.[[Mục 4512(e).]]

Trung tâm khu vực không thể buộc người hỗ trợ tự nhiên phải giúp quý vị. Bên cạnh đó, họ không thể dừng hoặc từ chối một dịch vụ vì người hỗ trợ tự nhiên có thể giúp quý vị, trừ khi người đó đồng ý giúp quý vị.

(4.14) Đôi khi tôi quên mất chỗ cất giữ các thứ được gửi cho mình. Trung tâm khu vực cũng sẽ gửi thông báo cho người khác phải không?

Quý vị có thể yêu cầu điều phối viên dịch vụ tại trung tâm khu vực:

• Gửi thông báo về các cuộc họp IPP – và mọi thông báo khác về các dịch vụ của quý vị – đến quý vị và người quý vị muốn họ trợ giúp quý vị, bao gồm thành viên gia đình, người bênh vực hoặc bạn bè.[[Mục 4646(e).]]
• Gọi điện thoại cho quý vị về các cuộc họp IPP. Nếu quý vị cũng muốn nhận văn bản thông báo, hãy yêu cầu họ gửi tất cả thông báo về cuộc họp IPP đến quý vị và người khác.

(4.15) Cuộc họp IPP sẽ diễn ra ở đâu?

IPP của quý vị có thể diễn ra ở bất kỳ nơi nào dễ dàng cho việc đi lại của quý vị. Cuộc họp này phải diễn ra vào thời điểm thuận tiện cho quý vị.[[Mục 4646(a).]] Thông thường, cuộc họp diễn ra tại nơi quý vị sống. Đôi khi cuộc họp IPP diễn ra trong chương trình ban ngày hoặc tại trung tâm khu vực của quý vị.

(4.16) Trung tâm khu vực vừa báo là tôi hội đủ điều kiện nhận các dịch vụ của trung tâm khu vực. Khi nào tôi có IPP đầu tiên của mình?

Văn bản IPP của quý vị phải được xây dựng trong vòng 60 ngày sau lần tiếp nhận và đánh giá đầu tiên của quý vị.[[Mục 4646(c).]] Vì vậy, quý vị sẽ có cuộc họp IPP và tài liệu IPP của mình trong 60 ngày. Đôi khi – đặc biệt là với IPP đầu tiên – quý vị sẽ cần nhiều hơn một cuộc họp. Cuộc họp tiếp theo phải được tổ chức trong vòng 15 ngày, trừ khi quý vị đồng ý một ngày muộn hơn.[[Mục 4646(h).]]

Nếu quý vị không nhận được tin tức từ trung tâm khu vực về ngày tiến hành cuộc họp IPP của quý vị trong vòng 2-3 tuần sau khi trở thành khách hàng của trung tâm khu vực, hãy gọi điện cho trung tâm khu vực và hỏi về thời điểm tổ chức cuộc họp IPP. Quý vị cũng có thể yêu cầu nói chuyện với người của trung tâm khu vực đã giúp quý vị trong quá trình tiếp nhận hoặc hỏi xem ai là điều phối viên dịch vụ của quý vị.

(4.17) Tần suất phải tổ chức cuộc họp IPP là như thế nào?

IPP của quý vị phải được đánh giá và sửa đổi ít nhất một lần mỗi 3 năm. Quý vị có thể yêu cầu đánh giá hoặc sửa đổi IPP thường xuyên hơn. Quý vị có thể thay đổi IPP khi nhu cầu và mục đích của quý vị thay đổi.[[Mục 4646.5(b).]] Nếu quý vị nhận dịch vụ thông qua chương trình Miễn Trừ Tại Gia và Cộng Đồng của Medi-Cal (Medi-Cal Home and Community-Based Waiver),[[Để biết thêm thông tin về chương trình Miễn Trừ Tại Gia và Cộng Đồng của Medi-Cal, hãy xem Chương 11.]] hoặc nếu quý vị sống trong nhà tập thể, Cơ Sở Chăm Sóc Trung Gian (Intermediate Care Facility, ICF/DD) hoặc trung tâm phát triển,[[Để biết thêm thông tin về Cơ Sở Chăm Sóc Trung Gian, hãy xem Chương 7.]] quý vị phải có cuộc họp IPP hằng năm để đánh giá IPP. Quý vị và người quý vị chọn có quyền nhận văn bản thông báo về tất cả cuộc họp IPP và mọi thay đổi về dịch vụ hoặc kháng cáo.[[Mục 4646(e).]]

(4.18) Tôi có thể yêu cầu cuộc họp IPP để thay đổi sự hỗ trợ dành cho mình vào bất kỳ lúc nào không?

Có. Quý vị có thể có cuộc họp IPP bất kỳ khi nào quý vị nghĩ rằng mình cần cuộc họp vì muốn thay đổi các dịch vụ và sự hỗ trợ. Cuộc họp phải diễn ra trong vòng 30 ngày kể từ khi quý vị yêu cầu đánh giá IPP. [[Mục 4646.5(b).]]

(4.19) Tôi có thể có cuộc họp IPP khẩn cấp không?

Có. Quý vị có thể yêu cầu một cuộc họp IPP khẩn cấp nếu quý vị cần trao đổi về việc ở lại nơi quý vị sống hoặc nếu sức khỏe và sự an toàn của quý vị là vấn đề cần phải cân nhắc. Nếu quý vị yêu cầu cuộc họp vì những lý do này, trung tâm khu vực phải tổ chức cuộc họp IPP trong vòng 7 ngày. Khi quý vị yêu cầu một cuộc họp IPP vì tất cả những lý do khác, trung tâm khu vực phải tổ chức cuộc họp trong vòng 30 ngày.

(4.20) Làm sao để tôi tham gia IPP nếu tôi không nói được?

Có nhiều cách để giao tiếp. Mọi người có thể truyền đạt và tiếp nhận thông tin mà không cần nói. Mọi người có thể sử dụng ký hiệu hoặc thiết bị giao tiếp, người khác có thể chỉ tay, một số người có thể đồng ý hoặc từ chối bằng cách gật đầu hoặc chớp mắt. Người không thể nói đồng ý - từ chối vẫn có thể truyền đạt điều họ thích và không thích. Họ có thể bộc lộ điều họ thích bằng cách thả lỏng, mỉm cười, phát ra những âm thanh vui sướng hoặc hài lòng. Họ có thể bộc lộ điều họ không thích bằng cách tỏ ra căng thẳng, kích động, khóc hoặc các dấu hiệu lo lắng khác như là tăng cơn co giật.

Vì IPP tập trung vào con người, những người khác có thể cần chuẩn bị tốt hơn thường lệ trước cuộc họp để đảm bảo quý vị có thể tham gia và IPP sẽ phản ánh lựa chọn của quý vị. Quý vị có quyền được tạo điều kiện nếu những dịch vụ đó giúp quý vị tham gia cuộc họp IPP của mình.[[Mục 4646(b) và (j)(1).]] Tạo điều kiện nghĩa là quý vị có thể nhận thông tin theo cách quý vị hiểu được. Quý vị có thể có thiết bị đặc biệt hoặc trợ lý để có thể hiểu thông tin và đưa ra quyết định cùng lựa chọn có tác động đến cuộc sống của quý vị.[[Mục 4512(g).]] Nếu quý vị gặp khó khăn trong việc giao tiếp, điều quan trọng là mời đến cuộc họp những người hiểu rõ quý vị và biết những điều quý vị thích và không thích. Họ có thể giúp đảm bảo nội dung được viết trong IPP là những điều quý vị muốn.

(4.21) Nếu tôi bị điếc hoặc khiếm thính, bị mù hay khiếm thị thì sao?

Nếu quý vị bị điếc hoặc khiếm thính, bị mù hoặc khiếm thị, thì trung tâm khu vực phải giao tiếp với quý vị bằng cách sử dụng dịch vụ giao tiếp thay thế.  [[Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế, mục 4642(b), 4643(d) và 4646(j)(1-2).]]

(4.22) Tôi có thể yêu cầu trung tâm khu vực cung cấp trợ giúp và dịch vụ bổ trợ thích hợp để hiểu và tham gia vào Kế Hoạch IPP của tôi không?

Có.  Nếu quý vị cần trợ giúp, dịch vụ hoặc điều chỉnh để tham gia cùng nhóm của mình trong cuộc họp IPP, thì trung tâm khu vực phải cung cấp cho quý vị.  Luật pháp quy định rằng quý vị phải “có cơ hội tích cực tham gia vào quá trình phát triển Kế Hoạch [IPP].” [[Mục 4646(b).]] IPP được xây dựng dựa trên nhu cầu cá nhân của quý vị. 

(4.23) Ngoài luật tiểu bang, còn luật nào khác cấp cho tôi quyền giao tiếp?

Cơ quan tiểu bang giám sát các trung tâm khu vực - Sở Dịch Vụ Phát Triển (Department of Developmental Services, DDS) - là một tổ chức công theo Tiêu Đề II trong Đạo Luật Người Mỹ Khuyết Tật (Americans with Disabilities Act, ADA).  Theo Tiêu Đề II, các tổ chức công phải cung cấp trợ giúp và dịch vụ bổ trợ thích hợp cho người khuyết tật. [[42 U.S.C. mục 12132 và các mục tiếp theo]]   Vì DDS ký hợp đồng với trung tâm khu vực để cung cấp dịch vụ cho người bị khuyết tật phát triển nên trung tâm khu vực cũng như DDS bị cấm phân biệt đối xử đối với cá nhân bị khuyết tật.  [[42 U.S.C. Mục 12132; 28 C.F.R. mục 35.130(a) và (b)(1) ]] Điều đó nghĩa là dịch vụ của trung tâm khu vực phải bao gồm trợ giúp và dịch vụ bổ trợ thích hợp nếu cần. Khi quyết định phương thức giao tiếp với quý vị, trung tâm khu vực phải xem xét trợ giúp và dịch vụ bổ trợ mà quý vị yêu cầu.  [[42 U.S.C. mục 12131; xem thêm 28 C.F.R. mục 35.160(b).]]

Trung tâm khu vực chỉ có thể tránh chịu các trách nhiệm này nếu họ có thể chứng minh được việc tuân thủ đó sẽ làm thay đổi căn bản các dịch vụ trung tâm khu vực đang cung cấp hoặc sẽ gây khó khăn quá mức cho trung tâm khu vực [[ 28 C.F.R mục 35.150(a)(3).]]

Nếu quý vị cho rằng trung tâm khu vực đang vi phạm ADA, quý vị nên nộp đơn khiếu nại với Sở Tư Pháp; quý vị có thể tìm thấy thông tin về cách nộp đơn khiếu nại ADA tại https://www.ada.gov/file-a-complaint/.  

(4.24) Nếu tôi lo lắng về việc nắm bắt mọi diễn biến trong cuộc họp IPP thì sao?

Sau đây là những điều quý vị có thể làm để nắm bắt diễn biến của cuộc họp:

• Đưa một người theo cùng quý vị để giúp viết ghi chú và giúp quý vị theo dõi diễn biến.
• Chuẩn bị trước cuộc họp (Xem Thông Tin Trợ Giúp Lập Kế Hoạch IPP trong Phụ Lục I).
• Yêu cầu trung tâm khu vực mang theo giá đỡ kèm giấy khổ lớn, bút dạ và băng dính. Nhờ một người viết ghi chú trên giấy khổ lớn và dán những tờ giấy đó lên tường để mọi người có thể xem ghi chú của cuộc họp.
• Nếu quý vị có các đánh giá hoặc báo cáo giúp quý vị nhận dịch vụ quý vị đang yêu cầu, hãy mang theo bản sao đến cuộc họp.

Ngoài ra, vào cuối cuộc họp, trung tâm khu vực phải cung cấp cho quý vị danh sách các dịch vụ và sự hỗ trợ mà cả hai bên đã thống nhất trong cuộc họp.[[Mục 4646(g)]] Danh sách phải nêu:

• thời điểm có thể bắt đầu dịch vụ,
• tần suất quý vị nhận dịch vụ và thời lượng dịch vụ, và
• nhà cung cấp dịch vụ (nếu đã xác định).

Quý vị hoặc người đại diện cho quý vị sẽ cần phải ký vào danh sách các dịch vụ và sự hỗ trợ đã thống nhất trước khi bắt đầu các dịch vụ và sự hỗ trợ đó. Trung tâm khu vực cần phải cung cấp danh sách này bằng văn bản hoặc qua phương tiện điện tử. Danh sách cũng phải được lập bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị. Nếu quý vị không đồng ý với các dịch vụ tại cuộc họp IPP, quý vị có thể hoãn việc nhận danh sách sự hỗ trợ và dịch vụ cho đến khi quý vị đồng ý. Trung tâm khu vực phải tổ chức một cuộc họp IPP khác trong vòng 15 ngày (hoặc muộn hơn nếu quý vị muốn) để đạt được thỏa thuận cuối cùng. Đến thời điểm đó, trung tâm khu vực phải cung cấp cho quý vị một danh sách sự hỗ trợ và dịch vụ bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị. [[Mục 4646(h)]]

(4.25) Trung tâm khu vực có phải nêu rõ ngôn ngữ bản địa của tôi trong Kế Hoạch IPP không?

Có. Trung tâm khu vực phải nêu rõ ngôn ngữ bản địa của quý vị là gì trong Kế Hoạch IPP. Ví dụ: nếu quý vị nói hoặc thích nói tiếng Hàn hơn, trung tâm khu vực phải nêu ngôn ngữ bản địa của quý vị trong Kế Hoạch IPP là tiếng Hàn. [[Mục 4646(j)(3).]]

Nếu quý vị là phụ huynh của trẻ vị thành niên là khách hàng của trung tâm khu vực hoặc người giám hộ của khách hàng trưởng thành của trung tâm khu vực, thì trung tâm khu vực cũng phải xác nhận ngôn ngữ bản địa của quý vị trong Kế Hoạch IPP. 

Cho điều phối viên dịch vụ của quý vị biết rằng trung tâm khu vực phải biên dịch thông tin và hồ sơ sang ngôn ngữ bản địa của quý vị.  Quý vị có thể thực hiện việc này bằng cách gửi cho họ một lá thư cho biết bản dịch ngôn ngữ quý vị cần. Mẫu thư có ở bên dưới:

_______________________________________
Tên

_____________________________________
Địa Chỉ

__________________________________
Số Điện Thoại

_____________________________
Email

Ngày: _______________

Người Nhận: ______________________________________ Điều Phối Viên Giáo Dục Đặc Biệt qua địa chỉ; email; hoặc fax

Về việc:

Yêu Cầu Thông Tin Bằng Ngôn Ngữ Bản Địa của Tôi Cho: _______________ Tên Khách Hàng

Của Trung Tâm Khu Vực

Tôi yêu cầu sửa đổi IPP để bao gồm một bản khai trong đó _________________ là ngôn ngữ bản địa của chúng tôi.

Tôi yêu cầu quá trình hoạch định và phát triển IPP của tôi phải được tiến hành bằng ngôn ngữ bản địa của tôi. Bộ Luật Phúc Lợi & Định Chế Mục 4646(h)(1).

Ngoài ra, vui lòng cung cấp cho tôi bản sao IPP đã được dịch sang ngôn ngữ bản địa của tôi trong thời gian theo luật định. Bộ Luật Phúc Lợi & Định Chế Mục 4646(h)(2) và 4646.5(a)(5).

Trân trọng,

_________________________________________
Tên

(4.26) Tôi sẽ làm gì nếu như trung tâm khu vực không nêu ngôn ngữ bản địa của tôi trong Kế Hoạch hoặc không tiếp nhận, đánh giá, thẩm định hoặc thực hiện quá trình hoạch định IPP bằng ngôn ngữ bản địa của tôi?

Nếu trung tâm khu vực không nêu ngôn ngữ bản địa của quý vị trong Kế Hoạch hoặc không tiếp nhận, đánh giá, thẩm định hoặc tiến hành quá trình hoạch định IPP bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị, thì quý vị có thể nộp đơn khiếu nại. Theo mục 4731 của Đạo Luật Lanterman, quý vị có thể nộp đơn khiếu nại hành chính đối với trung tâm khu vực nếu cho rằng quyền của quý vị bị vi phạm hoặc từ chối. [[Mục 4731.]] Để nộp khiếu nại, hãy gửi một bức thư ngắn cho giám đốc trung tâm khu vực của quý vị. Để biết danh sách giám đốc trung tâm khu vực và thông tin liên hệ, hãy truy cập https://www.dds.ca.gov/rc/listings/.  

Xem Chương 10 để biết thêm thông tin về quyền nộp đơn khiếu nại của quý vị.

(4.27) Tôi có thể nhận một bản sao Kế Hoạch IPP bằng ngôn ngữ bản địa không?

Có. Trung tâm khu vực phải cung cấp cho quý vị một bản sao Kế Hoạch IPP bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị.  Điều này có thể có nghĩa là ngôn ngữ bản địa của gia đình, người giám hộ hợp pháp, người bảo hộ, người đại diện được ủy quyền hoặc cả hai, trừ khi DDS xác định rằng việc đó sẽ gây khó khăn quá mức cho trung tâm khu vực. [Mục 4646(j)(2).]]

(4.28) Bao lâu thì tôi có thể được nhận bản sao của Kế Hoạch IPP bằng ngôn ngữ bản địa của mình?

Việc đó còn tùy thuộc. Nếu quý vị yêu cầu bản dịch IPP và ngôn ngữ của quý vị là “ngôn ngữ ngưỡng”, trung tâm khu vực phải cung cấp cho quý vị bản dịch trong vòng 45 ngày kể từ ngày yêu cầu. [[Mục 4646.5(a)(5)]] Một ngôn ngữ được xem là “ngôn ngữ ngưỡng” khi một số lượng hoặc tỷ lệ phần trăm người cho rằng ngôn ngữ đó là ngôn ngữ chính của họ.

Tiếng Tây Ban Nha là ngôn ngữ ngưỡng tại hầu hết các hạt của California. Một số hạt có nhiều ngôn ngữ ngưỡng hơn các hạt khác. Ví dụ: các ngôn ngữ ngưỡng của Hạt Los Angeles là tiếng Ả Rập, tiếng Armenia, tiếng Campuchia, tiếng Trung, tiếng Anh, tiếng Ba Tư, tiếng Hàn, tiếng Nga, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Tagalog và tiếng Việt. Để biết thêm thông tin và biết ngôn ngữ của quý vị có được xem là ngôn ngữ ngưỡng tại hạt của quý vị không, hãy truy cập: https://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/Documents/MMCDAPLsandPolicyLetters/APL2021/Threshold-Concentration-Languages.pdf.

Nếu ngôn ngữ của quý vị không phải là “ngôn ngữ ngưỡng”, trung tâm khu vực có thể mất hơn 45 ngày để gửi cho quý vị bản dịch IPP. Tuy nhiên, trung tâm khu vực phải theo dõi số lần họ cung cấp bản dịch IPP cho quý vị mất hơn 60 ngày. [[Mục 4519.5(a)(6)]]

Trung tâm khu vực phải đưa dữ liệu đó vào báo cáo Dữ Liệu về Mua Dịch Vụ (Purchase of Service Data) của trung tâm khu vực và đăng tải báo cáo đó lên trang web của trung tâm khu vực. [[Mục 4519.5(c).]] Dữ liệu cũng phải được báo cáo cho DDS và đăng tải trên trang web của DDS.  [[Mục 4519.5(d).]] Nếu quá trình trung tâm khu vực cung cấp IPP bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị mất quá nhiều thời gian, quý vị có thể nộp đơn khiếu nại 4731.  Xem Chương 10 để biết thêm thông tin về quyền nộp đơn khiếu nại 4731 của quý vị.

(4.29) Tôi có thể ghi âm cuộc họp IPP không?

Có. Quý vị hoặc người đại diện cho quý vị có thể thực hiện ghi âm cuộc họp IPP. Tuy nhiên, quý vị phải báo cho trung tâm khu vực ít nhất 24 giờ trước cuộc họp. Quý vị cũng phải mang máy ghi âm riêng. Trung tâm khu vực không phải cung cấp thiết bị ghi âm cho quý vị.[[Mục 4646.6.]]

(4.30) Trung tâm khu vực có thể ghi âm cuộc họp IPP không?

Có thể. Nếu quý vị quyết định ghi âm cuộc họp, trung tâm khu vực cũng có thể tự thực hiện ghi âm cuộc họp. Nếu trung tâm khu vực muốn ghi âm cuộc họp IPP nhưng quý vị không đồng ý, quý vị có quyền nói rằng quý vị sẽ không tham dự cuộc họp nếu họ ghi âm. Nếu quý vị báo với họ là quý vị phản đối, họ không được phép ghi âm cuộc họp.[[Mục 4646.6.]]

(4.31) Chuyện gì diễn ra tại cuộc họp IPP?

Việc đó tùy thuộc vào loại cuộc họp IPP. Đó có thể là cuộc họp IPP đầu tiên, cuộc họp để đánh giá IPP và tiến độ của quý vị hoặc cuộc họp đặc biệt để thay đổi IPP giữa các cuộc họp bình thường. Cho dù thuộc loại gì, hầu hết các cuộc họp bắt đầu bằng việc đánh giá thông tin. Thông tin đánh giá hữu ích trong việc:

• phát triển IPP hoặc đánh giá tiến độ đạt được mục đích của quý vị
• quyết định xem có thêm hay thay đổi các dịch vụ để giúp quý vị đạt mục đích không và
• đưa vào các mục tiêu mới vì quý vị đã đạt mục đích trong IPP hiện tại.

Sau khi đánh giá, nhóm có thể thảo luận về những mục đích nên có trong IPP. Tiếp theo, trao đổi về các dịch vụ và sự hỗ trợ giúp quý vị đạt được mục đích mới hoặc mục đích đã sửa đổi. Cuộc thảo luận phải bao gồm việc nhất trí về các dịch vụ quý vị cần, tần suất quý vị nhận dịch vụ và thời gian bắt đầu dịch vụ. Cuộc thảo luận cũng phải nêu rõ ai chịu trách nhiệm cung cấp những dịch vụ đó. Nhà cung cấp có thể là trung tâm khu vực hoặc một nhà cung cấp mà trung tâm khu vực thanh toán. Hoặc nhà cung cấp có thể là một chương trình hoặc cơ quan địa phương, tiểu bang hoặc liên bang khác có trách nhiệm. Vai trò của trung tâm khu vực khi đó sẽ là đảm bảo quý vị bắt đầu nhận dịch vụ từ chương trình hoặc cơ quan khác đó.[[Các Mục 4646 và 4646.5.]]

(4.32) Trung tâm khu vực có cần xem xét nền tảng văn hóa và ngôn ngữ của tôi không?

Có. Trung tâm khu vực phải cung cấp thông tin sao cho “phù hợp về văn hóa và ngôn ngữ đối với người tiêu dùng”. [[Mục 4502.1(b)]].  Điều này bao gồm cung cấp “dịch vụ giao tiếp thay thế” mà quý vị cần để giao tiếp bằng ngôn ngữ bản địa. [[Mục 4646(j)(1)-(2), 4643(d); xem thêm Bộ Luật Chính Quyền California mục 11135 đến 11139.8.]]

Việc phát triển IPP cho trẻ em đòi hỏi sự tôn trọng đối với quyền ra quyết định của gia đình, đáp ứng các nhu cầu luôn phát sinh của toàn thể gia đình, xây dựng dựa trên thế mạnh của gia đình và tôn trọng sở thích, giá trị văn hóa và lối sống của họ.[[Các Mục 4646.5(a)(1)&(3) và 4685(b).]]

(4.33) Trung tâm khu vực có thể quyết định việc họ cần đánh giá trước khi viết IPP của tôi không?

Có. Nếu quý vị cần và muốn có một số loại dịch vụ hoặc sự hỗ trợ, những đánh giá chính thức có thể được thực hiện trước cuộc họp hoặc giữa các cuộc họp. Các đánh giá có thể được thực hiện nếu quý vị cần:

• dịch vụ quản lý hành vi,
• trị liệu nghề nghiệp và/hoặc trị liệu vật lý hoặc
• hỗ trợ đời sống.

Đánh giá phải được thực hiện bởi người đủ điều kiện. Đánh giá phải diễn ra trong môi trường tự nhiên bất cứ khi nào có thể. Đánh giá phải bao gồm việc thu thập thông tin từ quý vị, gia đình, bạn bè, nhà cung cấp và người bênh vực của quý vị cùng với những người đại diện khác. Ngoài ra, đánh giá phải thể hiện sự quan tâm đến lối sống và nền tảng văn hóa của quý vị cùng gia đình quý vị.[[Mục 4646.5(a)(1).]]

(4.34) Nếu tôi cần đánh giá, trung tâm khu vực có phải thực hiện đánh giá bằng ngôn ngữ bản địa của tôi không?

Có. Nếu trung tâm khu vực quyết định quý vị (hoặc con quý vị) cần đánh giá, trung tâm này phải tiến hành đánh giá bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị trừ khi DDS xác định rằng việc đó sẽ gây khó khăn quá mức cho trung tâm khu vực. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng nhân viên trung tâm khu vực nói ngôn ngữ của quý vị hoặc sử dụng thông dịch viên và cung cấp giấy tờ tài liệu bằng ngôn ngữ bản địa của quý vị.  [[Mục 4643(d).]]

(4.35) Nếu người của trung tâm khu vực nói rằng họ không có thẩm quyền quyết định thì sao?

Luật quy định phải có người có thể ra quyết định thay mặt cho trung tâm khu vực đến tham dự cuộc họp IPP của quý vị. Quyết định về các dịch vụ và sự hỗ trợ dành cho quý vị phải do người có mặt tại cuộc họp đưa ra.[[Mục 4646(d)&(g).]] Người đó có thể là điều phối viên dịch vụ, người giám sát hoặc nhà quản trị khác. Quý vị có thể trao đổi trực tiếp với người quyết định về các dịch vụ của quý vị từ trung tâm khu vực.

Nếu “người ra quyết định” vắng mặt trong cuộc họp IPP đầu tiên của quý vị, luật cho phép trung tâm khu vực cử người ra quyết định đến cuộc họp thứ hai trong vòng 15 ngày (trừ khi quý vị hoặc người đại diện cho quý vị đồng ý thời gian dài hơn).[[Mục 4646(h).]]

Nếu trung tâm khu vực cho biết ủy ban Mua Dịch Vụ (Purchase of Service, POS) hoặc ủy ban khác phải đưa ra quyết định cuối cùng về các dịch vụ và sự hỗ trợ trước khi họ nhất trí đưa vào IPP của quý vị, quý vị có thể phản đối. Quý vị không nên đồng ý với IPP mà chỉ “đề xuất tài trợ”, cho biết ủy ban trung tâm khu vực phải ra quyết định cuối cùng. Quyết định cuối cùng của trung tâm khu vực về IPP của quý vị phải được đưa ra tại cuộc họp đầu tiên hoặc cuối cuộc họp thứ hai, nếu có.

Báo cho điều phối viên dịch vụ trước cuộc họp IPP biết về điều quý vị muốn thảo luận trong cuộc họp với nhóm lập kế hoạch. Bằng cách đó, người của trung tâm khu vực sẽ biết về những quyết định cần phải đưa ra tại cuộc họp và người có thể ra quyết định về những dịch vụ đó có thể có mặt ở đó.

(4.36) Nếu tôi cần nhiều hơn một cuộc họp để phát triển IPP thì sao?

Nếu quý vị có nhu cầu phức tạp hoặc cần đánh giá về các dịch vụ và sự hỗ trợ dành cho quý vị, quý vị có thể cần nhiều hơn một cuộc họp IPP. Quý vị có thể họp với trung tâm khu vực với tần suất cần thiết để viết IPP.

(4.37) IPP nên bao gồm nội dung gì?

IPP phải bao gồm:

• Mục đích và mục tiêu của quý vị. Mục đích phải căn cứ vào nhu cầu, sở thích và lựa chọn cuộc sống của quý vị. Mục tiêu là các bước có giới hạn thời gian để đạt được mục đích và đáp ứng nhu cầu của quý vị. Mục tiêu phải được viết ra để có thể đo lường tiến độ đạt được mục tiêu của từng mục đích. Mục tiêu cũng có thể theo dõi việc quý vị có nhận được các dịch vụ trong IPP không.
• Một danh sách gồm các loại và số lượng tất cả dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần để đạt được mục tiêu và mục đích của quý vị. Danh sách này bao gồm những dịch vụ mà trung tâm khu vực sẽ cung cấp hoặc thanh toán và những dịch vụ do các cơ quan hoặc nguồn lực khác cung cấp. Mô tả về các dịch vụ và sự hỗ trợ phải bao gồm ngày bắt đầu dịch vụ và lịch trình cho tất cả việc cần thiết trước khi bắt đầu.
• Lịch đánh giá và thẩm định IPP của quý vị. Lịch này giúp theo dõi việc quý vị nhận các dịch vụ IPP, hoàn thành mục tiêu đúng thời hạn và việc quý vị cùng gia đình hài lòng với IPP của quý vị cũng như là cách thực hiện IPP đó.[[Mục 4646.5(a)(2)(5)&(8).]]

(4.38) IPP phải có những loại mục đích và mục tiêu gì?

Mục đích và mục tiêu phải đề ra nhiều cách khả thi để quý vị:

• Kết bạn và xây dựng mối quan hệ với người cùng hoàn cảnh;
• Có việc làm, sống trong cộng đồng, đi học và làm những điều quý vị thích;
• Ra quyết định về việc quý vị muốn sống ở đâu, với ai và như thế nào;
• Tham gia cộng đồng của quý vị, ví dụ như gia nhập một nhóm giải trí, hội People First hoặc ủy ban địa phương;
• Học các kỹ năng như quản lý tiền, nấu ăn và sử dụng xe buýt; hoặc
• Nhận trợ giúp cần thiết cho quý vị và gia đình, chẳng hạn như dịch vụ chăm sóc tạm thời, chăm sóc ban ngày và dịch vụ hành vi.

(4.39) IPP nên được viết như thế nào để đảm bảo tôi luôn nhận được các dịch vụ và sự hỗ trợ cần thiết?

IPP phải nêu lên thông tin từ các đánh giá cũng như là từ quý vị, gia đình và bạn bè của quý vị về mức độ ảnh hưởng của tình trạng khuyết tật đối với quý vị. Điều này nghĩa là IPP trình bày về mức độ quý vị sống độc lập, có ích và như người cùng tuổi không bị khuyết tật.[[Mục 4501, đoạn bốn.]] Một mô tả đầy đủ và một danh sách các mục tiêu và mục đích rõ ràng và có thể đo lường sẽ xác định loại cùng số lượng dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần. Ngoài ra, điều này còn hữu ích nếu trung tâm khu vực muốn giảm bớt hoặc chấm dứt dịch vụ của quý vị. Nếu quý vị tiếp tục gặp cùng các vấn đề xảy ra trong những lĩnh vực được bao hàm theo mục đích IPP, việc khẳng định các dịch vụ phải kết thúc sẽ trở nên khó hơn. Tuy nhiên, việc thảo luận thay đổi các dịch vụ có thể giúp ích cho quý vị. Luật yêu cầu IPP của quý vị nêu rõ tần suất nhóm của quý vị sẽ đánh giá IPP. Mục đích là để xác định xem quý vị có thể đạt được mục đích và mục tiêu của mình không, nhờ đó quý vị có thể thay đổi hoặc tăng dịch vụ nếu cần.

Một IPP hoàn chỉnh và chi tiết giúp đảm bảo mọi người hiểu được các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị có quyền nhận và nên nhận được.

(4.40) “Mục đích” và “mục tiêu” khác nhau như thế nào?

IPP của quý vị phải có tuyên bố về các mục đích của quý vị và các mục tiêu cụ thể để đạt được mục đích.[[Mục 4646.5(a)(2).]]

Mục đích là tuyên bố chung về đích đến mong muốn của quý vị trong cuộc sống. Quý vị không cần các mục đích trong IPP cho những điều quý vị đã có hoặc có thể thực hiện. Các mục đích trong IPP là dựa trên nhu cầu của quý vị. Trọng tâm của các mục đích trong IPP phải là những lĩnh vực cuộc sống quý vị gặp khó khăn. Các mục đích trong IPP phải căn cứ vào sở thích và lựa chọn cuộc sống của quý vị. Quý vị có thể có mục đích về nơi quý vị muốn sống, những hoạt động quý vị muốn làm hoặc loại công việc quý vị muốn làm.[[Mục 4502(b)(10). ]] Mục đích có thể là điều gì đó trong cuộc sống mà quý vị muốn thay đổi. Nếu quý vị không có việc làm nhưng muốn đi làm, mục đích của quý vị có thể là “Tôi sẽ kiếm một công việc”. Mục đích có thể là điều gì đó trong cuộc sống mà quý vị muốn tiếp tục thực hiện. Nếu quý vị là học sinh và muốn tiếp tục học tập, mục đích của quý vị có thể là “Tôi sẽ tiếp tục tham gia các lớp học”.

Mục tiêu là các hoạt động cụ thể và có giới hạn thời gian giúp quý vị đạt được các mục đích của mình.[[Mục 4646.5(a)(2). ]] Mục tiêu phải được viết vào IPP của quý vị để đo lường tiến độ thực hiện hoặc theo dõi các dịch vụ dành cho quý vị. Mục tiêu giúp đảm bảo quý vị và trung tâm khu vực có trách nhiệm thực hiện mục đích của quý vị. Nếu mục đích của quý vị là có được một công việc trong khu phố của mình, một trong các mục tiêu có thể là: “Hàng tuần, tôi sẽ hoàn thành và gửi ba đơn xin việc đến các doanh nghiệp gần nhà”. Mục tiêu thứ hai để quý vị đạt được mục đích có được việc làm có thể là thực hiện các cuộc gọi tiếp nối đến từng nhà tuyển dụng. Do có tính chất cụ thể và có thể đo lường, mục tiêu đảm bảo quý vị và người hỗ trợ quý vị có trách nhiệm thực hiện. Nếu quý vị và người hỗ trợ quý vị không hoàn thành đơn xin việc hoặc thực hiện cuộc gọi tiếp nối, mục tiêu của quý vị trong lĩnh vực việc làm này không đạt được. Mục đích kiếm một công việc của quý vị có thể cũng không đạt được.

Mục đích và mục tiêu của quý vị phải tối đa hóa cơ hội phát triển các mối quan hệ và tham gia cuộc sống cộng đồng trong những lĩnh vực như nhà ở, công việc, trường học và giải trí.[[Mục 4646.5(a)(2) ]]

(4.41) Làm thế nào để tôi quyết định được các dịch vụ hoặc sự hỗ trợ nên yêu cầu trong IPP để đáp ứng mục tiêu và đạt được mục đích của mình?

Theo Đạo Luật Lanterman, “các dịch vụ và sự hỗ trợ cho người khuyết tật về phát triển” có phạm vi rộng. Phạm vi này bao gồm các dịch vụ và sự hỗ trợ nhằm giảm bớt tác động của tình trạng khuyết tật về phát triển của quý vị và giúp quý vị đạt được và duy trì một cuộc sống độc lập, có ích và bình thường.[[Các Mục 4501 và 4512(b).]]

Hãy xem xét những điều quý vị (và gia đình quý vị, nếu thích hợp) muốn và cần. IPP có thể giúp quý vị chọn các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần và ưu tiên. Các dịch vụ phải hiệu quả về chi phí, tức là phải đáp ứng nhu cầu của quý vị. Tuy nhiên, nếu hai nhà cung cấp dịch vụ có thể đáp ứng nhu cầu của quý vị, trung tâm khu vực có thể sử dụng nhà cung cấp tốn ít chi phí nhất.[[Mục 4648(a)(6).]] Tất cả dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị sẽ nhận phải được liệt kê trong IPP của quý vị.

Dưới đây là ví dụ về các dịch vụ:

• Dịch Vụ Đánh Giá
• Hỗ trợ phát triển và đào tạo
• Điều trị và can thiệp bằng liệu pháp Dịch Vụ Phòng Ngừa
• Một loạt các sắp xếp chỗ ở khác nhau Hòa Nhập Cộng Đồng Chương Trình Trong Ngày/Việc Làm
• Dịch vụ tư vấn
• Bênh Vực
• Dịch Vụ Hỗ Trợ Gia Đình
• Các dịch vụ và sự hỗ trợ Mối Quan Hệ
• Dịch vụ khẩn cấp và can thiệp khủng hoảng
• Thiết Bị Chuyên Dụng
• Dịch Vụ Chuyên Chở
• Tạo Điều Kiện/Tự Bênh Vực Dịch Vụ Biên Dịch/Thông Dịch

Danh sách có các ý tưởng về loại dịch vụ và sự hỗ trợ sẵn có. Danh sách này không bao gồm tất cả dịch vụ nhưng là một điểm khởi đầu thuận lợi. Danh sách dịch vụ dài hơn nhiều trong luật không phải danh sách toàn diện. Vì vậy, nếu có dịch vụ không được liệt kê trong luật nhưng quý vị nghĩ rằng bản thân cần có để đạt được các mục đích trong IPP, trung tâm khu vực phải xem xét dịch vụ đó.

Hãy liệt kê những điều quý vị muốn và cần rồi so sánh với danh sách trong Phụ Lục C, từ Đạo Luật Lanterman. Phụ Lục I, Phụ Lục J và Phụ Lục K.

Quý vị có thể nhận được kết quả giống nhau từ những dịch vụ khác nhau, vì vậy quý vị không cần lo lắng về nhãn hiệu. Hãy suy xét về kết quả quý vị muốn nhận được từ một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ. Để chuẩn bị cho cuộc họp IPP, hãy liệt kê những điều quý vị thích và không thích, muốn và cần. Sau đó, liệt kê các dịch vụ quý vị nghĩ rằng sẽ giúp đáp ứng nhu cầu của mình. Nếu báo cáo đánh giá sẽ hữu ích trong việc xác định nhu cầu của quý vị hoặc đề xuất các mục đích và dịch vụ trong IPP, hãy đề cập đến những báo cáo đó trong cuộc họp. Nếu quý vị đã suy xét về những điều quý vị cần và muốn và một số mục đích trong IPP, hãy viết một bức thư cho điều phối viên dịch vụ trước cuộc họp IPP và báo cho họ biết những mục đích và dịch vụ mà quý vị tin là nên có trong IPP. Bằng cách đó, trung tâm khu vực sẽ chuẩn bị tốt hơn để thảo luận về những điều cụ thể này trong cuộc họp của quý vị.

Để biết về các dịch vụ nếu quý vị muốn sống cùng gia đình, hãy xem Chương 6. Để biết về các dịch vụ hỗ trợ quý vị trong những chỗ ở khác nhau, hãy xem Chương 7. Để biết về sự hỗ trợ và dịch vụ công việc, ban ngày và giải trí, hãy xem Chương 9.

(4.42) Tôi có thể nhận thiết bị đặc biệt hoặc công nghệ hỗ trợ qua IPP không?

Có thể. Hãy trao đổi về nhu cầu của quý vị đối với thiết bị đặc biệt hoặc công nghệ hỗ trợ tại cuộc họp IPP. Trung tâm khu vực trước tiên có thể giúp quý vị nhận thiết bị quý vị cần từ một cơ quan chung, chẳng hạn như:

• Dịch Vụ Trẻ Em California (California Children’s Services),
• Medi-Cal,
• bảo hiểm tư nhân hoặc
• Sở Phục Hồi Chức Năng California (California Department of Rehabilitation).[[Các Mục 4659(a) và 4648(a)(8).]]

Nếu quý vị đang ghi danh vào một chương trình giáo dục đặc biệt, trung tâm khu vực có thể giới thiệu quý vị đến học khu của quý vị để nhận thiết bị đặc biệt hoặc công nghệ hỗ trợ. Học khu có thể cung cấp điều này nếu quý vị cần cùng một thiết bị cho việc học và nếu học khu cho phép quý vị mang thiết bị về nhà. Tuy nhiên, nếu thiết bị quý vị cần cho việc học khác với thiết bị quý vị cần ở nhà hoặc cộng đồng hoặc nếu học khu không cho phép quý vị mang về nhà, việc giới thiệu đến học khu sẽ không đáp ứng được nhu cầu này.

Nếu phát sinh sự chậm trễ, trung tâm khu vực có thể thanh toán cho thiết bị đặc biệt hoặc công nghệ hỗ trợ trong khi chờ đợi.[[Trong một vụ kiện, Tòa Án Tối Cao California tán thành quyết định của phiên điều trần hành chính, đó là ra lệnh cho trung tâm khu vực cung cấp các dịch vụ giáo dục trong thời gian bất đồng với học khu. T.S. kiện Trung Tâm Khu Vực Hạt North Los Angeles, OAH Vụ Kiện Số L-2002070084, được xác nhận trong T.S. kiện Clifford Allenby và những người khác, Tòa Thượng Thẩm Los Angeles Vụ Kiện Số BS 079835.]] Nếu không có cơ quan chung nào khác có thể thanh toán cho thiết bị, và một dịch vụ, thiết bị hoặc công nghệ là cần thiết để thực hiện IPP của quý vị, trung tâm khu vực phải sử dụng các nguồn lực của họ để cung cấp dịch vụ, thiết bị hoặc công nghệ đó.

Đảm bảo IPP của quý vị bao gồm lịch biểu và xác định người sẽ giúp quý vị nhận công nghệ hỗ trợ hoặc thiết bị từ một cơ quan hoặc chương trình khác chịu trách nhiệm cung cấp.

(4.43) IPP có bao gồm thông tin về sức khỏe và nhu cầu chăm sóc sức khỏe của tôi không?

Có. Nhóm IPP, với sự chấp thuận của quý vị, có thể đánh giá tình trạng sức khỏe chung của quý vị tại cuộc họp IPP.[[Mục 4646.5(a)(6).]] Đánh giá này có thể bao gồm nhu cầu y tế, nha khoa và sức khỏe tâm thần. Việc đánh giá còn có thể bao gồm thảo luận về thuốc, tác dụng phụ và ngày đánh giá dùng thuốc gần nhất của quý vị. Nếu có mối lo ngại, quý vị phải được giới thiệu đến nhân viên lâm sàng của trung tâm hoặc bác sĩ điều trị của quý vị. Điều phối viên dịch vụ phải ghi lại tình trạng sức khỏe của quý vị và mọi giới thiệu vào hồ sơ của quý vị.

(4.44) Tôi có thể nhận loại thiết bị đặc biệt hoặc công nghệ hỗ trợ nào?

Thiết bị đặc biệt và công nghệ hỗ trợ bao gồm:

• thiết bị giao tiếp,
• giường bệnh,
• xe lăn,
• đường dốc để ra vào nhà của quý vị,
• bản lề đặc biệt để mở rộng cửa cho xe lăn,
• máy vi tính và
• các thiết bị và công nghệ khác giúp quý vị sống một cuộc sống bình thường và có ích hơn.

Để biết thêm thông tin về thiết bị đặc biệt và công nghệ hỗ trợ, hãy truy cập Công Nghệ Trợ Giúp và Thiết Bị Y Tế trong mục Resources (Nguồn Lực) trên trang web của Disability Rights California.

(4.45) Trung tâm khu vực có thể thanh toán cho các dịch vụ y tế hoặc nha khoa trong mọi trường hợp không?

Trung tâm khu vực có thể thanh toán cho những dịch vụ này trong một vài trường hợp:

• Khi Medi-Cal và bảo hiểm bị từ chối và trung tâm khu vực tin rằng việc kháng cáo quyết định từ chối này sẽ không thành công;
• Trong thời gian đang yêu cầu Medi-Cal hoặc bảo hiểm và chưa có quyết định từ chối;
• Trong thời gian chờ xử lý kháng cáo quyết định từ chối Medi-Cal hoặc bảo hiểm cho một khoản đài thọ và chưa có quyết định cuối cùng; và
• Khi Medi-Cal hoặc bảo hiểm đã được cấp nhưng chưa bắt đầu.[[Mục 4659(d).]]

(4.46) Trung tâm khu vực có thể thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và khoản khấu trừ liên quan đến dịch vụ con tôi cần không?

Có. Tuy nhiên, quý vị phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định để trung tâm khu vực thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khoản khấu trừ.  Ngoài ra, các tiêu chí cho trẻ vị thành viên khác với các tiêu chí cho người lớn.

(4.47) Con vị thành niên của tôi cần một dịch vụ yêu cầu tôi thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khoản khấu trừ. Trung tâm khu vực có thể thanh toán các khoản này không?

Có, nếu quý vị đáp ứng các yêu cầu đối với trẻ vị thành niên bên dưới.

Đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khoản khấu trừ bảo hiểm liên quan đến dịch vụ hoặc hỗ trợ phải được bao gồm trong IPP hoặc IFSP của con vị thành niên của quý vị.  Bên cạnh đó, việc thanh toán là cần thiết để đảm bảo con quý vị nhận được dịch vụ. [[Mục 4659(a).]]

Quý vị cũng phải đáp ứng tất cả các tiêu chí sau:

1. Con quý vị được đài thọ theo chương trình dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc hợp đồng bảo hiểm sức khỏe.
2. Tổng thu nhập hằng năm của (gia đình) quý vị thấp hơn hoặc bằng 400% mức chuẩn nghèo của liên bang.
3. Không có bên thứ ba nào khác chịu trách nhiệm về chi phí dịch vụ này. [[Mục 4659.1(a)(1-3).]]

(4.48) Tôi là người trưởng thành và cần một dịch vụ yêu cầu thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khoản khấu trừ.  Trung tâm khu vực có thể thanh toán các khoản này không?

Có, nếu quý vị đáp ứng các yêu cầu bên dưới.

Đối với người trưởng thành, trung tâm khu vực có thể thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và khoản khấu trừ liên quan đến dịch vụ hoặc hỗ trợ.  Dịch vụ phải được bao gồm trong IPP của quý vị và việc thanh toán là cần thiết để đảm bảo rằng quý vị nhận được dịch vụ.

Quý vị cũng phải đáp ứng tất cả các tiêu chí sau:

1. Tổng thu nhập hằng năm của quý vị thấp hơn hoặc bằng 400% mức chuẩn nghèo của liên bang.
2. Không có bên thứ ba nào khác chịu trách nhiệm về chi phí dịch vụ này. [[Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế, Mục 4659.1(b).]]

(4.49) Nếu thu nhập gia đình chúng tôi trên 400% mức chuẩn nghèo của liên bang thì sao?

Đối với những gia đình có thu nhập hằng năm trên 400% mức chuẩn nghèo của liên bang, trung tâm khu vực vẫn có thể thanh toán đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm liên quan đến dịch vụ hoặc hỗ trợ. Nhưng quý vị phải đáp ứng các điều kiện khác nhau.

Nếu dịch vụ dành cho con vị thành viên của quý vị, dịch vụ phải được bao gồm trong IPP hoặc IFSP của con quý vị.  Bên cạnh đó, dịch vụ là cần thiết để nuôi dưỡng con quý vị ở nhà. [[Mục 4659.1(d).]]

Cuối cùng, (cho dù con quý vị là trẻ vị thành niên hay người trưởng thành), quý vị phải chứng minh quý vị thuộc một hoặc nhiều trường hợp sau:

1. Sự việc đặc biệt xảy ra ảnh hưởng đến khả năng thanh toán đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm của quý vị hoặc đáp ứng các nhu cầu chăm sóc và giám sát con quý vị.
2. Thiệt hại thảm khốc (như thiên tai hoặc tai nạn) tạm thời ảnh hưởng khả năng thanh toán đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán của quý vị.
3. Một hoặc nhiều con của quý vị có các khoản chi phí y tế đáng kể không được hoàn trả. [[Mục 4659.1(d)(1-3).]]

(4.50) Làm thế nào để trung tâm khu vực biết tổng thu nhập hằng năm của tôi?

Quý vị phải nộp cho trung tâm khu vực một bản sao Bản Kê Khai của Người Ăn Lương W-2 (W-2 Wage Earner Statement), cuống phiếu lương, tờ khai thuế thu nhập tiểu bang hoặc các bằng chứng thu nhập khác. [[Mục 4659.1(e)]]. Quý vị phải thông báo cho trung tâm khu vực nếu quý vị có thay đổi về thu nhập có khả năng dẫn đến thay đổi về khả năng hội đủ điều kiện.  [[Mục 4659.1(f).]]

Sở Dịch Vụ Phát Triển và trung tâm khu vực phải thu thập thông tin về khoản thanh toán đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và khoản khấu trừ theo từng trung tâm khu vực. [[Mục 4519,6.]]

(4.51) Làm thế nào để tôi biết tổng thu nhập hằng năm của mình thấp hơn hoặc bằng 400% mức chuẩn nghèo của liên bang?

Mức chuẩn theo của liên bang dựa trên số người trong một hộ gia đình.  Ví dụ: mức chuẩn nghèo của liên bang trong năm 2023 đối với gia đình gồm 2 người là $19.720.  Tuy nhiên, đối với gia đình gồm 3 người, mức này là $24.860.  Đối với hộ gia đình gồm 2 người, 400% mức chuẩn nghèo của liên bang là $78.880 (4 x $19.720).  Đối với hộ gia đình gồm 3 người, 400% mức chuẩn nghèo của liên bang là $99.440 (4 x $24.860). 

(4.52) Nếu trung tâm khu vực từ chối chi trả đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc khoản khấu trừ thì sao?

Nếu quý vị yêu cầu dịch vụ hoặc hỗ trợ, chẳng hạn như tài trợ đồng thanh toán, trung tâm khu vực có 15 ngày để quyết định có cho phép dịch vụ hoặc hỗ trợ đó hay không. [[Mục 4646(h).]] Sau đó, trung tâm khu vực phải gửi thông báo hành động cho quý vị trong vòng 5 ngày nếu họ từ chối yêu cầu của quý vị. [[Mục 4710(b).]] Nếu quý vị và trung tâm khu vực của quý vị không đồng ý với thay đổi đối với các dịch vụ hiện tại, trung tâm khu vực phải gửi cho quý vị thông báo trong vòng 30 trước khi thay đổi có hiệu lực. [[Mục 4710(a).]]

Thông báo này phải bao gồm hành động trung tâm khu vực muốn thực hiện, lý do, ngày có hiệu lực, luật hỗ trợ cho hành động đó và cách kháng cáo, bao gồm giới thiệu tới nguồn lực trợ giúp bênh vực.  Thông tin phải được cung cấp bằng ngôn ngữ quý vị hiểu được. [[Mục 4701(a)]]

(4.53) Trung tâm khu vực có thể từ chối viết một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ vào IPP của tôi dựa trên chính sách Mua Dịch Vụ của riêng họ không?

Đạo Luật Lanterman quy định mỗi người khuyết tật về phát triển đều phải nhận được các dịch vụ và sự hỗ trợ cá nhân hóa để sống cuộc sống độc lập và có ích nhất có thể.[[Các Mục 4501, 4502, 4646(b), 4646.5(a)(1).]] Trung tâm khu vực không được áp dụng các chính sách chung để ngăn quý vị nhận dịch vụ dựa trên các nhu cầu và mong muốn của quý vị. [Xem Williams kiện Macomber, 226 Báo Cáo Phúc Thẩm Của California số 3 225 (1990) trong đó Tòa Phúc Thẩm California phán quyết rằng việc từ chối dịch vụ chăm sóc ban ngày tại nhà trên cơ sở chính sách chung về từ chối các dịch vụ đó cho trẻ vị thành niên có cha mẹ đi làm là vi phạm quy định của Đạo Luật Lanterman rằng các dịch vụ cần được cung cấp cho mỗi khách hàng phải được chọn “trên cơ sở cá nhân”. Tòa Án tuyên bố rằng “việc Trung Tâm Khu Vực dựa vào một chính sách cố định là không nhất quán với mục đích đã nêu của Đạo Luật về việc cung cấp dịch vụ ‘đầy đủ nhằm đáp ứng nhu cầu của từng người bị khuyết tật về phát triển’ [tham khảo mục 4501]”. Williams, 226 Báo Cáo Phúc Thẩm Của California số 3 225, 232.]]

Tuy nhiên, mỗi trung tâm khu vực thực sự có các chính sách riêng, họ sử dụng các chính sách này làm hướng dẫn cho việc mua dịch vụ và sự hỗ trợ cho khách hàng. Những chính sách Mua Dịch Vụ (Purchase-of-Service, POS) này thường giải thích các yêu cầu để nhận một dịch vụ và đôi khi đặt ra giới hạn về số lượng hoặc tần suất của dịch vụ. Mỗi trung tâm khu vực có thể áp dụng các chính sách khác nhau. DDS phải đánh giá tất cả chính sách POS của trung tâm khu vực để đảm bảo các chính sách này tuân thủ Đạo Luật Lanterman trước khi có thể bắt đầu.[[Mục 4434(d).]]

Số lượng và loại dịch vụ quý vị nhận phải được quyết định tại cuộc họp IPP của quý vị. Vì vậy, các chính sách POS không thể ngăn quý vị nhận dịch vụ hoặc đặt ra những giới hạn nghiêm ngặt về số lượng của một dịch vụ mà quý vị chứng minh là bản thân cần có để đạt được mục đích và mục tiêu IPP của quý vị. Mọi chính sách POS phải có trường hợp ngoại lệ cho các trường hợp cá biệt. Điều không may là các trung tâm khu vực thường không làm rõ điều này. Nếu điều phối viên dịch vụ của trung tâm khu vực nói với quý vị rằng sự hỗ trợ quý vị muốn vượt quá khả năng cung cấp của trung tâm khu vực theo chính sách POS của họ, hãy yêu cầu họ cung cấp bản sao chính sách và trường hợp ngoại lệ của chính sách đó. Quý vị có thể kháng cáo nếu quý vị tin rằng bản thân cần các dịch vụ hoặc sự hỗ trợ cụ thể từ trung tâm khu vực bất chấp chính sách POS.

Ví dụ: chính sách của trung tâm khu vực giới hạn việc đào tạo kỹ năng sống độc lập (independent living skills, ILS) ở hai năm là vi phạm luật, bởi luật quy định trung tâm khu vực phải cung cấp dịch vụ dựa trên nhu cầu cá nhân của quý vị. Họ không thể sử dụng chính sách có các giới hạn này để từ chối đào tạo ILS nếu quý vị có thể chứng minh bản thân cần nhiều hơn hai năm để đạt được mục đích của quý vị. Với cùng lý do đó, chính sách không cho phép mua dịch vụ chăm sóc tạm thời và điều dưỡng tại nhà cho bất kỳ trẻ nào sử dụng thiết bị thở là vi phạm luật nếu mục đích trong IPP của trẻ là sống tại nhà và trẻ cần chăm sóc tạm thời và điều dưỡng tại nhà để đạt được mục đích đó.

Một số trung tâm khu vực có các chính sách POS khá công bằng. Các trung tâm khác thì không. Quyết định về các dịch vụ hoặc sự hỗ trợ quý vị cần phải được đưa ra trong quy trình IPP và phải căn cứ vào nhu cầu cá nhân của quý vị.[[Mục 4646(a)&(b).]] Nếu quý vị bị từ chối một dịch vụ vì chính sách POS đặt ra các giới hạn không công bằng, quý vị có thể kháng cáo. Quý vị cũng có thể khiếu nại để phản đối bản thân chính sách đó vì việc áp đặt giới hạn bất hợp pháp đối với các dịch vụ. Để biết thêm thông tin về kháng cáo và “Khiếu Nại Mục 4731”, hãy xem Chương 10.

(4.54) Trung tâm khu vực có thể từ chối cung cấp một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ vì họ không có đủ tiền không?

Tiền luôn là có hạn nhưng trung tâm khu vực phải đưa ra quyết định về các dịch vụ và sự hỗ trợ dựa trên lựa chọn và nhu cầu của quý vị. Tòa Án Tối Cao California tuyên bố Đạo Luật Lanterman trao cho người khuyết tật về phát triển các dịch vụ và sự hỗ trợ họ chọn và cần để sống cuộc sống độc lập và có ích hơn. Nếu có tiền để mua dịch vụ, trung tâm khu vực phải cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ dựa trên nhu cầu và sở thích cá nhân của quý vị được thể hiện thông qua quy trình IPP. Tòa này đã quy định trung tâm khu vực có quyền tự quyết rộng rãi về cách thực hiện IPP. Tuy nhiên, họ không có quyền tự quyết việc có hay không thực hiện IPP. Họ phải thực hiện theo IPP của quý vị.[[Hiệp Hội Dành Cho Công Dân Chậm Phát Triển kiện DDS, 38 Báo Cáo Của California số 3 384 (1985).]] Hãy yêu cầu một phiên điều trần công bằng nếu trung tâm khu vực từ chối hoặc giảm bớt các dịch vụ hoặc sự hỗ trợ của quý vị do thiếu tiền.

Nếu trung tâm khu vực cho biết họ không thể cung cấp (hoặc phải dừng hoặc cắt giảm) một dịch vụ trong IPP của quý vị do thiếu tiền, quý vị phải nhận được văn bản thông báo phù hợp. Trung tâm khu vực cũng phải thông báo DDS bằng văn bản trong vòng 30 ngày kể từ ngày họ thông báo cho quý vị. Trung tâm khu vực phải mô tả dịch vụ và chi phí dự kiến. Trung tâm khu vực phải yêu cầu DDS cung cấp cho trung tâm khu vực, trong vòng 30 ngày, đủ tiền để chi trả cho chi phí này đến cuối năm tài chính.[[Mục 4710(c)&(d).]]

(4.55) “Hiệu quả về chi phí” là gì và có ảnh hưởng như thế nào đến quy trình IPP?

Các phần trong Đạo Luật Lanterman quy định dịch vụ của trung tâm khu vực phải có hiệu quả chi phí trong việc đạt được các mục đích và thực hiện IPP của quý vị.[[Các Mục 4512(b), 4646(a), 4648(a)(6), 4651(a), và 4685(c)(3).]] Điều này nghĩa là trung tâm khu vực phải tài trợ cho các dịch vụ và sự hỗ trợ đem về kết quả tốt nhất tương ứng với số tiền đã chi.[[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 58501(a)(6).]] Trung tâm khu vực có thể cân nhắc chi phí khi chọn giữa các nhà cung cấp có cùng các dịch vụ với chất lượng tương tự. Tuy nhiên, họ không thể coi chi phí là yếu tố duy nhất để xác định việc có cung cấp một dịch vụ cần thiết cho quý vị không. Trung tâm khu vực không thể từ chối một loại dịch vụ vì họ nghĩ rằng dịch vụ đó không hiệu quả về chi phí. Ví dụ: nếu mục đích trong IPP của quý vị là sống tại chính nhà mình cùng với sự hỗ trợ, trung tâm khu vực không thể từ chối dịch vụ hỗ trợ đời sống với lý do quý vị có thể sống trong nhà tập thể có chi phí rẻ hơn. Việc sống trong nhà tập thể mâu thuẫn với mục đích sống tại chính nhà mình của quý vị. Các dịch vụ hiệu quả về chi phí không đồng nghĩa với kết quả ít tốn kém nhất cho trung tâm khu vực. Tuy nhiên, trong ví dụ này, nếu hai nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ đời sống có thể hỗ trợ quý vị sống tại chính nhà mình và một trong hai nhà cung cấp này tính phí ít hơn, trung tâm khu vực có thể sử dụng nhà cung cấp ít tốn kém nhất.[[Mục 4648(a)(6).]]

(4.56) IPP có cần cho biết việc trung tâm khu vực sẽ giúp tôi nhận dịch vụ từ một cơ quan khác không?

Kể cả khi một nhu cầu dịch vụ được đáp ứng bởi một nguồn khác, chẳng hạn như nguồn lực chung, dịch vụ này vẫn phải được liệt kê trong IPP.[[Mục 4646.5(a)(5).]] Bên cạnh đó, IPP phải mô tả những hành động cần thiết để dịch vụ chung bắt đầu. [[Mục 4646.5(a)(5). ]] Nếu quý vị gặp khó khăn trong việc đăng ký với nguồn lực chung để nhận dịch vụ của họ thì những hành động cần thiết để bắt đầu dịch vụ có thể bao gồm việc trợ giúp quý vị đăng ký. Nếu quý vị không cần trợ giúp đăng ký, nhưng nguồn lực chung từ chối đơn đăng ký của quý vị, thì những hành động cần thiết có thể phải bao gồm dịch vụ bênh vực từ trung tâm khu vực.[[Mục 4648(b).]]

Trung tâm khu vực không được chỉ giới thiệu quý vị đến các cơ quan chung để nhận dịch vụ được liệt kê trong IPP mà không đảm bảo các dịch vụ cần thiết này đang có sẵn và được cung cấp. Trung tâm khu vực cũng phải đảm bảo không phát sinh thiếu sót trong các dịch vụ quý vị cần.[[Đạo Luật Lanterman quy định: “[t]ính chất phức tạp của việc cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ cho người khuyết tật về phát triển đòi hỏi việc điều phối dịch vụ của nhiều sở tiểu bang và cơ quan cộng đồng nhằm đảm bảo không phát sinh thiếu sót trong việc truyền đạt thông tin hoặc cung cấp dịch vụ và sự hỗ trợ.” Mục 4501.]]

Nếu một cơ quan khác từ chối thanh toán cho một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ quý vị cần ngay lập tức (và đây cũng sẽ là trách nhiệm của trung tâm khu vực), trung tâm khu vực phải thanh toán cho dịch vụ hoặc sự hỗ trợ đó cho đến khi bên có trách nhiệm đồng ý thanh toán. [[Sau khi các dịch vụ và sự hỗ trợ được xác định trong IPP, trung tâm khu vực phải bảo đảm các dịch vụ và sự hỗ trợ cần thiết này. Xem Các Mục 4648(a) và 4640.7 và Hiệp Hội Dành Cho Công Dân Chậm Phát Triển kiện DDS (1985) 38 Báo Cáo Của California số 3 384, tại 388 và 390. Việc bảo đảm các dịch vụ trong IPP được thực hiện thông qua việc mua hoặc nhận dịch vụ từ các cơ quan chung hoặc các nguồn lực khác. Mục 4647(a). Nếu không thể nhận ngay lập tức dịch vụ cần thiết ngay từ các nguồn lực chung hoặc nguồn lực khác, trung tâm khu vực phải mua các dịch vụ này.]] Vì vậy, IPP phải cho biết trung tâm khu vực có giúp quý vị nhận dịch vụ quý vị cần từ một cơ quan khác không và trung tâm khu vực có cung cấp dịch vụ đó ngay lập tức không nếu nguồn lực khác không sẵn sàng.

(4.57) Chuyện gì xảy ra với IPP của tôi nếu tôi chuyển đến một khu vực có trung tâm khu vực khác?

Luật quy định nếu quý vị đã được một trung tâm khu vực xác định là hội đủ điều kiện nhận dịch vụ, quý vị sẽ hội đủ điều kiện nhận dịch vụ của mọi trung tâm khu vực khác khi chuyển đến khu vực khác trong tiểu bang. Trung tâm khu vực mới chỉ có thể từ chối nếu họ thực hiện đánh giá lại toàn diện và kết luận rằng trung tâm khu vực ban đầu đã sai lầm rõ ràng.[[Mục 4643.5(a)&(b).]]

Bên cạnh đó, trung tâm khu vực mới của quý vị phải tuân theo IPP đã được phát triển tại trung tâm khu vực cũ của quý vị, nếu có sẵn dịch vụ, cho đến khi quý vị có IPP mới. [[Mục 4643.5(c).]] Nếu dịch vụ trong IPP không có sẵn tại khu vực của trung tâm khu vực mới, trung tâm khu vực mới phải bố trí một cuộc họp IPP trong vòng 30 ngày đồng thời cung cấp các dịch vụ thay thế phù hợp nhất với nhu cầu của quý vị trong khi chờ đợi.[[Mục 4643.5(c). ]]

DDS đưa ra hướng dẫn cho các trung tâm khu vực để giúp quá trình chuyển đến trung tâm khu vực mới của quý vị diễn ra suôn sẻ. Hướng dẫn này cũng đảm bảo không có sự chậm trễ hay thiếu sót trong các dịch vụ và sự hỗ trợ dành cho quý vị đồng thời bao gồm một quy trình giải quyết các bất đồng.[[Mục 4643.5(c). ]] Để biết thêm thông tin về việc chuyển từ một trung tâm khu vực sang trung tâm khu vực khác, hãy xem Phụ Lục G.

(4.58) Quyền của tôi tại tất cả cuộc họp với trung tâm khu vực có giống quyền của tôi tại một cuộc họp IPP không?

Theo quan điểm của Disability Rights California, quyền của quý vị sẽ không thay đổi. Trung tâm khu vực đôi khi tổ chức “cuộc họp nhóm ID”, “IPP không chính thức” hoặc “đánh giá hàng năm” mà trung tâm khu vực có thể không coi là cuộc họp IPP. Đôi khi trung tâm khu vực sẽ cho biết thỏa thuận đạt được tại các cuộc họp này không phải thỏa thuận chính thức và không cần tuân theo. Bất kỳ cuộc họp nào mà trong đó nhân viên trung tâm khu vực gặp quý vị và gia đình quý vị để thảo luận các dịch vụ và sự hỗ trợ là một cuộc họp IPP thực sự. Điều này nghĩa là người ra quyết định phải có mặt, thỏa thuận quý vị đặt ra phải được tuân theo và quý vị phải có khả năng ký vào IPP hoặc bản sửa đổi IPP từ đó.

Đọc Phụ Lục H ở cuối sách này để đảm bảo quyền của quý vị được bảo vệ tại tất cả cuộc họp.

(4.59) Quy trình IPP có khác không nếu tôi sống trong Trung Tâm Phát Triển?

Không. Các yêu cầu về IPP giống nhau cho dù quý vị sống ở đâu. Tuy nhiên, nếu quý vị sống trong Trung Tâm Phát Triển (Developmental Center, DC), nhân viên DC, thay mặt nhân viên trung tâm khu vực, sẽ điều phối quy trình của nhóm lập kế hoạch. Kể cả khi quý vị sống trong DC, trung tâm khu vực phải tiếp tục tham gia vào quy trình IPP. Nhóm lập kế hoạch phải bao gồm một hoặc nhiều người đại diện của trung tâm khu vực.[[Mục 4512(j).]] Nhân viên trung tâm khu vực có vai trò quan trọng vì họ biết các dịch vụ và sự hỗ trợ giúp quý vị trở lại cộng đồng. Đạo Luật Lanterman có lưu ý về tầm quan trọng của việc điều phối với các trung tâm khu vực và các dự án phát triển nguồn lực khu vực để đưa mọi người về với cộng đồng.[[Mục 4418.3.]] Nếu người của trung tâm khu vực vắng mặt ở cuộc họp của quý vị, hãy yêu cầu họ tham gia, tốt nhất là trực tiếp, tất cả các cuộc họp nhóm lập kế hoạch của quý vị.

(4.60) Nếu nhóm lập kế hoạch không thể nhất trí về IPP của tôi thì sao?

Nếu nhóm lập kế hoạch không thể nhất trí về các dịch vụ và sự hỗ trợ sẽ có trong IPP của quý vị sau một hoặc nhiều cuộc họp hoặc nếu quý vị không nhận được câu trả lời cho yêu cầu dịch vụ của mình, hãy yêu cầu phiên điều trần công bằng. Xem Chương 10 về quy trình phiên điều trần công bằng của Đạo Luật Lanterman.

(4.61) Tại sao tôi phải ký vào IPP của mình?

Quý vị hoặc người đại diện cho quý vị phải ký vào IPP để IPP này có hiệu lực. [[Mục 4646(i).]] Nếu quý vị chỉ đồng ý với một số phần trong IPP, hãy ghi lại những phần quý vị đồng ý và những phần quý vị không đồng ý. Sau đó ký vào IPP để những dịch vụ đã đồng ý có thể bắt đầu, nhưng hãy viết gần chữ ký của quý vị rằng quý vị chỉ ký cho những phần mà quý vị và trung tâm khu vực đã nhất trí. Quý vị có thể kháng cáo những bất đồng thông qua quy trình phiên điều trần công bằng.

Những phần quý vị đồng ý sẽ có hiệu lực từ ngày quý vị quyết định tại cuộc họp.

(4.62) Nếu tôi không đồng ý với một phần hoặc một số phần trong IPP thì sao?

Nếu quý vị và trung tâm khu vực không nhất trí về tất cả các phần trong IPP, như mục đích, mục tiêu, dịch vụ hoặc người chịu trách nhiệm cung cấp dịch vụ, trung tâm khu vực phải gửi văn bản thông báo cho quý vị trong vòng 5 ngày làm việc sau cuộc họp.[[Mục 4710(b).]] Nếu trung tâm khu vực muốn thay đổi hoặc kết thúc một dịch vụ quý vị đang nhận, họ phải thông báo cho quý vị bằng văn bản trước 30 ngày diễn ra hành động thay đổi hoặc cắt giảm đó.[[Mục 4710(a).]] Thông báo này phải bao gồm hành động trung tâm khu vực muốn thực hiện, lý do, ngày có hiệu lực, luật hỗ trợ cho hành động đó và cách kháng cáo, bao gồm giới thiệu tới nguồn lực trợ giúp bênh vực.[[Mục 4701.]] Xem Chương 10 về Tranh Chấp và Kháng Cáo.

(4.63) Trung tâm khu vực có thể thay đổi IPP của tôi khi không có sự cho phép của tôi và không thông báo trước cho tôi không?

Khi không có sự cho phép của quý vị, trung tâm khu vực không thể giảm bớt, chấm dứt hoặc thay đổi một dịch vụ trong IPP. Tuy nhiên, nếu quý vị đồng ý với thay đổi, trung tâm khu vực sẽ không phải gửi thông báo cho quý vị trước khi hành động có hiệu lực.[[Mục 4710(a).]] Trung tâm khu vực cũng không phải gửi cho quý vị thông báo trước khi giảm bớt, chấm dứt hoặc thay đổi một dịch vụ trong IPP nếu trung tâm khu vực xác định rằng hành động này là cần thiết đối với sức khỏe và sự an toàn của quý vị. Tuy nhiên, trung tâm khu vực vẫn phải gửi quý vị thông báo về hành động này trong vòng mười ngày sau khi hành động giảm bớt, chấm dứt hoặc thay đổi các dịch vụ của quý vị diễn ra.[[Mục 4710(f).]]

(4.64) Nếu tôi kháng cáo quyết định của trung tâm khu vực về việc giảm bớt, thay đổi hoặc dừng dịch vụ IPP, chuyện gì sẽ xảy ra với dịch vụ đó trong thời gian tôi kháng cáo?

Quý vị phải nộp đơn kháng cáo trong vòng 10 ngày kể từ ngày quý vị nhận thông báo qua thư để được cung cấp dịch vụ cho đến khi có quyết định về kháng cáo. [[Mục 4701(n) và 4715(a).]] Đây được gọi là “Trợ Cấp Thanh Toán Trong Khi Chờ Đợi”. Nếu quý vị không gửi email đơn kháng cáo, ngày kháng cáo của quý vị sẽ là ngày theo dấu bưu điện trên thư kháng cáo của quý vị. Quý vị luôn có 30 ngày sau khi trung tâm khu vực thông báo cho quý vị về việc giảm bớt, chấm dứt hoặc thay đổi để kháng cáo đề xuất thay đổi đó. Tuy nhiên, để tiếp tục sử dụng dịch vụ cho đến khi có quyết định về kháng cáo, quý vị phải hành động nhanh hơn và kháng cáo trong vòng 10 ngày kể từ khi nhận được thông báo của trung tâm khu vực.[[Mục 4710.5(a).]]

(4.65) Trung tâm khu vực có phải đảm bảo thực hiện IPP của tôi không?

Trung tâm khu vực phải nỗ lực để đảm bảo thực hiện IPP của quý vị, bao gồm:

• Nhận các dịch vụ và sự hỗ trợ được xác định trong IPP của quý vị. Điều này là đúng nếu dịch vụ do trung tâm khu vực cung cấp hoặc do người khác được trung tâm khu vực thanh toán để cung cấp hoặc dịch vụ được các cơ quan chung hoặc người hỗ trợ tự nhiên cung cấp. (Hãy mô tả cụ thể về các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị muốn và cần.)[[Các Mục 4648(a) và 4646.5(a)(5).]]
• Bênh vực cho các quyền pháp lý, dân sự và dịch vụ của quý vị để đảm bảo quý vị nhận các dịch vụ được liệt kê trong IPP.[[Các Mục 4648(b) và 4512(b).]] (Xem Câu hỏi 47.)
• Xác định và xây dựng Vòng Hỗ Trợ cho quý vị.[[Mục 4648(c).]]
• Đảm bảo chất lượng của các dịch vụ quý vị nhận được.[[Mục 4648(d).]]
• Phát triển các chương trình mới, nếu những điều quý vị cần hiện không tồn tại hoặc không được cung cấp.[[Mục 4648(e).]]

(4.66) Làm thế nào trung tâm khu vực đảm bảo tôi nhận được các dịch vụ và sự hỗ trợ trong IPP của mình?

Sau khi quý vị và trung tâm khu vực nhất trí về các dịch vụ và sự hỗ trợ quý vị cần, trung tâm khu vực phải nhận các dịch vụ và sự hỗ trợ đó cho quý vị. Họ có thể làm được điều này bằng nhiều cách, bao gồm:

Nhận Dịch Vụ Từ Các Cơ Quan Chung

Trung tâm khu vực có thể giúp quý vị nhận dịch vụ từ một cơ quan khác mà cung cấp dịch vụ cho công chúng, chẳng hạn như trường học, Medi-Cal hoặc IHSS. Họ được gọi là “các cơ quan chung”.[[Mục 4647(a). “Cơ quan chung” là một cơ quan chính phủ có trách nhiệm pháp lý trong việc phục vụ tất cả thành viên của cộng đồng chung và nhận quỹ công để thực hiện điều đó. Tiêu đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 54302(a)(31).]] Nếu một cơ quan chung có thể cung cấp dịch vụ quý vị cần, trung tâm khu vực phải giúp quý vị nhận dịch vụ này từ cơ quan đó trước khi họ thanh toán cho dịch vụ này.[[Các Mục 4648(a)(8), 4659.7, và 4646.5(a)(5).]] Đây là một ý tưởng hay nhưng trong thực tế cách làm này có thể gây ra vấn đề. Đôi khi trung tâm khu vực đề nghị quý vị đến một cơ quan chung mà không đảm bảo các dịch vụ cần thiết có sẵn hoặc các dịch vụ đó sẽ đáp ứng nhu cầu của quý vị. Trung tâm khu vực chịu trách nhiệm bênh vực cho quý vị để đảm bảo các dịch vụ mà quý vị hội đủ điều kiện nhận từ một cơ quan khác thực sự được cung cấp.[[Mục 4648(b).]]

Mua Các Dịch Vụ và Sự Hỗ Trợ từ Nhà Cung Cấp Dịch Vụ (Bên Cung Cấp)

Trung tâm khu vực có thể mua trực tiếp các dịch vụ cho quý vị từ nhà cung cấp dịch vụ. Trung tâm khu vực có thể tìm đến nhà cung cấp dịch vụ, cơ quan hoặc cá nhân đã có thỏa thuận hoặc họ có thể ký hợp đồng riêng biệt với cơ quan hoặc cá nhân mới.[[Mục 4648(a)(3).]] Trung tâm khu vực phải tìm nhà cung cấp có thể đáp ứng nhu cầu của quý vị.

Cung Cấp Cho Quý Vị Các Phiếu Mua Hàng

Trung tâm khu vực có thể cung cấp cho quý vị “phiếu mua hàng” để quý vị mua các dịch vụ hoặc thiết bị cần thiết.[[Mục 4648(a)(4).]] Phiếu mua hàng giống như phiếu thanh toán. Phiếu mua hàng cho phép quý vị (hoặc gia đình quý vị, nếu thích hợp) chọn nhà cung cấp dịch vụ.[[Mục 4512(i).]] Trung tâm khu vực vẫn phải đảm bảo có sẵn dịch vụ hoặc vật phẩm.

Phát Triển Dịch Vụ Nếu Dịch Vụ Không Tồn Tại

Khi dịch vụ chất lượng tốt không có sẵn hoặc cần được mở rộng, trung tâm khu vực có thể tìm cá nhân hoặc cơ quan bằng “Yêu Cầu Đề Xuất” (Request for Proposal, RFP) hoặc phương thức khác.[[Mục 4648(e)(1).]]

Yêu Cầu Tiểu Bang Tài Trợ

Trung tâm khu vực có thể yêu cầu tiền từ Quỹ Phát Triển Chương Trình (Program Development Fund) hoặc kế hoạch sắp xếp trong cộng đồng nhằm bồi hoàn cho chi phí khởi động cần thiết để bắt đầu một chương trình hoặc dịch vụ và sự hỗ trợ mới mà quý vị cần. [[Mục 4648(e)(2).]]

Sử Dụng Các Cách Thức Sáng Tạo/Đổi Mới

Trung tâm khu vực có thể sử dụng các mô hình cung cấp dịch vụ sáng tạo và đổi mới, bao gồm hỏi về nguồn hỗ trợ tự nhiên, chẳng hạn như bạn bè hoặc người thân sẵn lòng của khách hàng.[[Mục 4648(e)(3). ]]

Cung Cấp Điều Trị và Sự Hỗ Trợ Trực Tiếp trong Tình Huống Khẩn Cấp

Thông thường trung tâm khu vực không thể cung cấp điều trị và dịch vụ trị liệu trực tiếp. Thay vào đó, họ phải sử dụng các cơ quan cộng đồng công và tư thích hợp. Tuy nhiên trong trường hợp khẩn cấp, trung tâm khu vực có thể cung cấp điều trị và dịch vụ trị liệu trực tiếp.[[Mục 4648(f).]]

DDS Có Thể Trực Tiếp Cung Cấp Dịch Vụ

Để đáp ứng mục đích trong IPP của quý vị trong những tình huống hiếm gặp “khi xác định rằng có các thiếu sót trong hệ thống dịch vụ và sự hỗ trợ hoặc khi xác định rằng khách hàng sẽ không được bất kỳ nhà cung cấp nào cung cấp dịch vụ và sự hỗ trợ trong kế hoạch chương trình cá nhân của họ”, DDS có thể trực tiếp cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ.[[Mục 4648(g).]]

(4.67) Tôi cần biết điều gì về phiếu mua hàng?

Phiếu mua hàng là một cách để nhận dịch vụ. Đây là những “phiếu” từ trung tâm khu vực cho phép quý vị thanh toán cho nhà cung cấp dịch vụ cho quý vị. Có các loại phiếu mua hàng cho các dịch vụ như chăm sóc tạm thời, chuyên chở, chăm sóc ban ngày, điều dưỡng tại nhà và tã bỉm.

Ưu điểm của phiếu mua hàng là:

Quý vị có thể sử dụng các phiếu này để mua dịch vụ từ bất kỳ cá nhân hoặc tổ chức nào quý vị chọn và tránh phải nằm trong danh sách chờ của cơ quan.

Nhược điểm của phiếu mua hàng là:

Những phiếu này buộc quý vị có trách nhiệm tìm nhà cung cấp dịch vụ.

Ngoài ra, bằng việc sử dụng phiếu mua hàng, quý vị sẽ thiết lập quan hệ “người sử dụng lao động và người lao động” giữa quý vị và người được thuê để cung cấp dịch vụ. Là người sử dụng lao động, quý vị phải tuân thủ cả luật tiểu bang và liên bang về việc tuyển dụng, sa thải, báo cáo lương, khấu lưu thuế thu nhập và thuế tiền lương và bồi thường cho người lao động. Trung tâm khu vực phải cung cấp sự hỗ trợ kỹ thuật, hướng dẫn và đào tạo để giúp quý vị đáp ứng những yêu cầu đó.[[Tiêu Đề 17, Bộ Luật Các Quy Định California, mục 54355.]] Điều quan trọng là trung tâm khu vực không thể buộc quý vị sử dụng phiếu mua hàng thay cho một trong những cách khác để bảo đảm dịch vụ cho quý vị. Điều này đặc biệt đúng nếu, vì tình trạng khuyết tật mà quý vị không thể xử lý được công việc bắt buộc phát sinh thêm.

(4.68) Tôi có thể chọn người cung cấp các dịch vụ và sự hỗ trợ cho mình không?

Quý vị có tiếng nói quan trọng trong việc chọn nhà cung cấp dịch vụ cho quý vị nhưng lựa chọn này không phải là trách nhiệm của riêng quý vị. Trong việc quyết định nhà cung cấp dịch vụ, nhóm lập kế hoạch, bao gồm cả quý vị cùng gia đình quý vị hoặc người bênh vực, phải cân nhắc:

• Khả năng cung cấp dịch vụ chất lượng của nhà cung cấp để giúp quý vị thực hiện IPP.
• Thành công của nhà cung cấp trong việc trợ giúp quý vị đạt được các mục tiêu trong IPP. Nhà cung cấp có phải được cấp phép không, nhà cung cấp có giấy phép đó không.
• Có sẵn các dịch vụ tương đương (có chất lượng ngang bằng hoặc tốt hơn) với chi phí ít hơn từ nhà cung cấp khác không.
• Nhà cung cấp đó là theo lựa chọn của quý vị hay gia đình quý vị.[[§ 4648(a)(6).]]

Quý vị phải hài lòng với hiệu quả làm việc của nhà cung cấp. Dịch vụ không thể tiếp tục trừ khi quý vị và gia đình quý vị hài lòng và đồng ý với dịch vụ đã được cung cấp theo yêu cầu và kết quả là quý vị đã đạt tiến độ hợp lý trong việc thực hiện các mục tiêu trong IPP của mình.[[§ 4648(a)(7).]]

Trung tâm khu vực không được buộc quý vị chấp nhận một nhà cung cấp chỉ vì chi phí rẻ hơn. Họ phải cân nhắc tất cả các yếu tố bên trên. Tuy nhiên, quý vị không có quyền sử dụng nhà cung cấp quý vị chọn khi có các nhà cung cấp khác có thể cung cấp các dịch vụ tương tự và tốt tương đương với chi phí thấp hơn.

(4.69) Trung tâm khu vực có thể bênh vực như thế nào để tôi nhận được dịch vụ từ các cơ quan khác?

Quý vị có quyền nhận các dịch vụ từ nhiều cơ quan và chương trình. Một số ví dụ bao gồm:

• Các dịch vụ giáo dục đặc biệt thích hợp từ trường công lập tại địa phương của quý vị
• Thiết bị và dịch vụ từ Medi-Cal, Dịch Vụ Trẻ Em California (California Children’s Services, CCS) hoặc bảo hiểm sức khỏe tư nhân
• Thu Nhập An Sinh Bổ Sung (SSI)
• Loại và số lượng Dịch Vụ Hỗ Trợ Tại Nhà (In-Home Supportive Services, IHSS) phù hợp

Nếu quý vị gặp khó khăn trong việc nhận dịch vụ và phúc lợi quý vị cần, trung tâm khu vực phải bênh vực quý vị. Điều phối viên dịch vụ của quý vị (hoặc người khác được trung tâm khu vực chọn) có thể trợ giúp bằng cách đi cùng quý vị đến cuộc họp IEP của quý vị tại trường. Họ có thể giúp quý vị tính toán số giờ IHSS quý vị cần bằng cách xác định lượng thời gian cần thiết để hoàn thành các công việc khác nhau tại nhà. Trung tâm khu vực cũng có thể giúp quý vị tại phiên điều trần hành chính với một trong những cơ quan này.[[Mục 4648(b)(1)&(2). Một số trung tâm khu vực thuê luật sư đại diện cho khách hàng trong những trường hợp nhất định.]]

Trung tâm khu vực phải có nhân viên (hoặc ký hợp đồng với một người) có chuyên môn trong các lĩnh vực tư pháp hình sự, giáo dục đặc biệt, hỗ trợ gia đình, nhà ở giá cả hợp lý, hòa nhập cộng đồng và đảm bảo chất lượng. Trung tâm khu vực cũng phải thuê một “người bênh vực khách hàng” là người bị khuyết tật về phát triển.[[Mục 4640.6(g).]] Quý vị phải có khả năng tìm đến bất kỳ người nào trong số này để nhận trợ giúp bênh vực trong các lĩnh vực này.

Nếu trung tâm khu vực không thể hoặc sẽ không trợ giúp, hãy nộp đơn kháng cáo và yêu cầu thẩm phán ra lệnh cho trung tâm khu vực cung cấp trợ giúp bênh vực cho quý vị. Xem Chương 10 để biết thêm thông tin về kháng cáo.

(4.70) Nếu trung tâm khu vực đồng ý một dịch vụ nhưng không có nhà cung cấp thì sao?

Đôi khi nhóm lập kế hoạch của quý vị sẽ nhất trí rằng quý vị cần một dịch vụ nhưng không có nhà cung cấp cho dịch vụ đó. Đây có thể là một vấn đề nghiêm trọng. Mặc dù điều này có thể khó khăn đối với trung tâm khu vực, họ vẫn phải sử dụng mọi phương thức có thể để thực hiện IPP của quý vị.[[Hiệp Hội Dành Cho Công Dân Chậm Phát Triển California kiện Sở Dịch Vụ Phát Triển, 38 Báo Cáo Của California số 3 384, 388 (1985).]] Trung tâm khu vực không có sự lựa chọn về việc có thực hiện IPP không nhưng họ thực sự có quyền lựa chọn về cách họ thực hiện. Trung tâm khu vực có thể xem xét các phương án này:

• Họ có thể hỏi các nhà cung cấp hiện tại xem họ có cung cấp dịch vụ quý vị cần không, kể cả khi dịch vụ đó khác với các dịch vụ họ thường cung cấp.
• Họ có thể ký hợp đồng với các cơ quan khác để cung cấp dịch vụ quý vị cần.
• Họ có thể gửi một “Yêu Cầu Đề Xuất” (Request for Proposals, RFP) đến các tổ chức nhà cung cấp trong khu vực để xem có cơ quan nào sẽ phát triển dịch vụ mới không.
• Họ có thể tìm hiểu xem nhà cung cấp từ khu vực khác có đến khu vực của quý vị và cung cấp dịch vụ cho quý vị không.
• Họ có thể yêu cầu DDS cung cấp tiền để khởi động và phát triển một chương trình mới gồm các dịch vụ và sự hỗ trợ.[[Mục 4648(e).]]

Xem Câu Hỏi 47 để biết những cách khác nhau mà trung tâm khu vực có thể đảm bảo quý vị nhận được các dịch vụ và sự hỗ trợ được viết vào IPP của quý vị. Trung tâm khu vực cần cung cấp dịch vụ trong cộng đồng quý vị sinh sống. Tuy nhiên, việc phát triển dịch vụ có thể cần thời gian. Đôi khi, không có nhà cung cấp phát triển dịch vụ trong khu vực của quý vị.

Trung tâm khu vực có thể hỏi xem quý vị có chuyển đến một khu vực khác có nhà cung cấp dịch vụ quý vị cần được không. Điều đó thường rất khó để thực hiện. Đôi khi chuyện này xảy ra nếu quý vị cần nhà tập thể và không có sẵn nhà tập thể trong khu vực của quý vị. Trung tâm khu vực có thể thực hiện “tìm kiếm toàn tiểu bang” để tìm cơ sở sẵn có và có thể tìm được một nơi cho quý vị trong một khu vực khác của tiểu bang

Nếu trung tâm khu vực cho biết họ không có một dịch vụ hoặc sự hỗ trợ cụ thể mà quý vị cần và muốn (và không được cung cấp bởi một nguồn “chung”) hoặc trung tâm khu vực sẽ không cung cấp dịch vụ hoặc sự hỗ trợ đó, quý vị có thể kháng cáo. (Xem Chương 10.) Tuy nhiên, trước tiên hãy cân nhắc lý do trung tâm khu vực từ chối yêu cầu của quý vị và tìm hiểu xem có các lựa chọn thay thế mà quý vị có thể đồng ý không.

(4.71) Nếu tôi tham gia Chương Trình Tự Xác Định, thì tôi có còn phải trải qua quy trình IPP và có IPP bằng văn bản không?

Có. Chương Trình Tự Xác Định (Self-Determination Program, SDP) là một cách khác để quý vị nhận các dịch vụ của trung tâm khu vực, trao cho quý vị nhiều sự tự do, khả năng kiểm soát và trách nhiệm hơn. Tuy nhiên, quý vị vẫn trải qua quy trình IPP và có một IPP bằng văn bản với trung tâm khu vực. Nhóm IPP (trong đó có quý vị) xác định Ngân Sách Cá Nhân của quý vị. Sau đó, quý vị sử dụng Ngân Sách Cá Nhân này để mua các dịch vụ và sự hỗ trợ dành riêng cho quý vị nằm trong IPP của quý vị. [[Mục 4685.8(d)(3)(C)]] Quý vị có toàn quyền kháng cáo giống với hệ thống trung tâm khu vực truyền thống nếu quý vị không đồng ý với IPP của quý vị hoặc quyết định của trung tâm khu vực.