地区中心可能要求您提供以下信息。 如果提前收集这些信息，那么在申请时就可以做好准备。

关于您

• 姓名
• 地址
• 电话号码
• 父母或监护人的姓名
• 残障情况

您的病历

带上您的健康福利卡副本，如私人健康保险、健康服务计划、Medi-Cal、Medicare 和 TRICARE 卡（针对军人家庭）。

找到每个医生、心理学家或其他照护过您的医疗保健提供者的信息。

• 医生姓名
• 电话号码
• 地址

医院和诊所

列出照护您的每家医院或诊所，包括您出生的地方：

• 医院或诊所名称 
• 电话号码
• 地址

药物

许多消费者服用大量的药物。

• 列出您曾经服用的所有药物
• 列出您现在服用的药物

早期启蒙/启蒙计划 (Early Start/Head Start) 记录？

是否在婴儿或学步时接受过服务？ 如果没有，能否得到显示早教的婴儿图书或录像？

学校记录

列出您就读过的每所学校

• 学校名称 
• 学校的类型（小学、初中、高中）
• 就读过的年级
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