はい。親が支払う必要がある料金は次のとおりです。
1. 保護者の月額料金
18歳未満の子どもの両親が24時間体制の自宅外介護を受けている場合、収入に応じて、介護費用の一部を支払う必要がある場合があります。料金は、インフレ調整後の連邦政府の情報を使用した、家庭での子供の世話の現在の費用に基づいています。[1]セクション4784(e) リージョナルセンターでは、家族が支払った医療費や子供を訪問するための旅行費用といったその他の費用を考慮します。[2] … Continue reading
保護者料金に不満がある場合は、異議申し立てを行うことができます。保護者料金に関する異議申し立てプロセスは、ランターマン法の下でのサービスに対する異議申し立てとは異なります。保護者料金の確認書を受け取ったら、異議申し立ての理由を記載し、発達障害サービス局長に30日以内に書面で異議を申し立てしなければなりません。局長は、必要なすべての財務データを取得してから30日以内に書面による決定を発行します。[3]セクション4784(h)
2. デイケア
法律では、親は障害のない子供に支払うのと同じ金額をデイケアに支払わなければならないとされています。典型的なデイケアの費用を超えるコストはすべて、リージョナルセンターが負担します。家族が支払う余裕がないことを示すことができれば、リージョナルセンターはデイケアの全費用を支払うことができます。[4]セクション4685(c)(6)
3. 家族費用負担プログラム
レスパイトサービス、デイケア、キャンププログラムには、家族費用負担プログラムが適用される場合があります。これは、収入に応じて、家族が費用の一部を支払わなければならないというものです。[5]セクション4783(c) すべての家族に適用されるわけではありません。子供がMedi-Calの資格を満たしている場合、費用を支払う必要は一切ありません。[6]セクション4783(a)(1)(E) あなたの子供が家族の収入を考慮せずにMedi-Calの資格を得た場合でも(「制度上はみなされた」と呼ばれます)、費用を支払う必要はありません。
次の場合にのみ、レスパイト、デイケア、キャンプサービスの一部を支払う必要があります。
- お子様が0 ~ 17歳で自宅で暮らしている場合
- お子様にMedi-Calの受給資格がない場合
- お子様がレスパイト、デイケア、及び/またはキャンプサービスを受けている場合
- 家族の年間総所得が「連邦貧困レベル」の少なくとも4倍である場合[7]セクション4783(a)(1)(A)-(E)及び4783(b)(1)
家族がこれらすべての条件を満たしている場合、費用の5%から80%の間で、あなたの負担は状況に応じて変化します。リージョナルセンターは、IPPに記載されている他のリージョナルセンターサービスの支払いを家族に依頼することはできません。また、家族が支払いをできないことを理由に、必要なサービスを拒否することはできません。
記入済みのIPPに署名した後、10日以内にリージョナルセンターに所得情報(IRSフォームW-2、昨年の所得税申告書、給与明細書、またはその他の受け入れ可能な所得証明書[8]セクション4783(g)(2))を提出してください。リージョナルセンターが10日以内に、あなたが支払わなければならない金額をお知らせします。この金額を「費用負担」といいます。[9] セクション4783(g)(3) 所得情報を提供しない場合、参加費の上限を支払わなければなりません。[10]セクション4783(g)(4) リージョナルセンターサービスを受ける子供が複数いる場合は、支払うべき金額が減額されます。[11]セクション4783(d)
例外があります。各リージョナルセンターのエグゼクティブディレクターは、2つの状況で家族費用負担額を調整することができます。
- 1つは、家族の支払い能力が一時的に制限されるような「避けられない、保険に入っていない壊滅的な損失」を経験している場合。これには、自然災害、事故、近親者への重大な怪我、または特別な医療費が含まれます。[12]カリフォルニア規則集タイトル17、50265(a)
- もう1つは、コストを下げなければ「直接的な経済的影響」がある場合。つまり、その金額を支払わなければならない場合、家族は衣食住、または医療といった基本的なニーズが得られなくなるということです。[13]カリフォルニア規則集タイトル17、50265(b)
リージョナルセンターが必要以上に請求していると思われる場合、計算ミスを犯していると思われる場合、または例外に関する決定に不満がある場合は、費用負担に異議を申し立てることができます。
費用負担に異議を申し立てるには、リージョナルセンターのエグゼクティブディレクターに手紙を送り、負担金額を知ってから30日以内に反対する旨を説明してください。[14]セクション4783(k)(1) リージョナルセンターの再計算に同意しない場合は、発達障害サービス局(DDS)の局長に異議を申し立てることができます。リージョナルセンターの決定を受け取ってから15日以内に異議を申し立てなければなりません。[15]セクション4783(k)(1)
家族が被った避けられない無保険の壊滅的な損失により、費用の負担が不可能になったという状況に関するエグゼクティブディレクターの決定に同意しない場合、異議を申し立てることができます。
リージョナルセンターの決定を受け取ってから15日以内に異議を申し立てをしなければなりません。[16]セクション4783(k)(2)&(3)
4. 家族プログラムの年会費
調整後の総所得が連邦貧困レベルの4倍以上であり、お子様が以下の状況である場合、家族には年会費がかかります。
- お子様に、ランターマン法または早期介入サービス法に基づくリージョナルセンターのサービスを受ける資格がある[17]0〜2歳の子供の場合、その料金は連邦政府の承認次第で変わります。
- お子様が18歳未満である
- お子様があなた(両親)と同居している
- ニーズアセスメントとサービスコーディネーションを超えたサービスを受けている
- Medi-CalまたはMedi-Calの制限免除サービスを受けていない
- 子供が家族費用負担プログラムの3つのサービス(レスパイト、デイケア、キャンプ)の他にサービスを受けている[18]セクション4785(a)、レスパイト、デイケア、キャンプ費用が含まれます。
調整後の総所得が連邦貧困レベルの4倍未満の場合、会費はかかりません。調整後の総所得が連邦貧困レベルの4〜8倍である場合、会費は年間150ドルです。[19]セクション4785(b) 調整後の総所得が連邦貧困レベルの8倍を超える場合、その年の会費は200ドルです。
注:
- これらの会費は、家族でリージョナルセンターを利用する人数に関係なく、家族ごとに発生します。
- 調整後の総世帯収入は、両親からのすべての収入を意味します(裁判所の命令で別段の定めがない限り、別々に暮らしていてもです)。これには、継親の所得の共同財産部分も含まれます。
- リージョナルセンターが非親権者の収入を得ることができない場合、その収入は含まれません。[20]セクション4785(j)
次のことを証明した場合、リージョナルセンターは、年間家族プログラム料金の支払いを免除する場合があります。
- 子供と自宅で一緒に暮らすために免除が必要であるということ
- 料金を支払う能力、または子供のお世話と監督のニーズを満たす能力に影響を及ぼす特別な出来事があるということ
- 一時的に支払い能力が制限され、家族に経済的な影響を直接及ぼすような壊滅的な損失を被っていること例:自然災害、近親者に関連する事故または重大な怪我、及び特別な医療費[21]セクション4785(f)
年間家族プログラム料金の未払いにより、サービスが遅延または拒否されることはありません。[22]セクション4785(g) 手数料が支払われない場合、リージョナルセンターは支払いを要求する手紙を送ります。料金がまだ支払われない場合、DDSは回収を進めることができます。[23]セクション4785(d)及び(e)
↑1 | セクション4784(e) |
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↑2 | セクション4784、カリフォルニア規則集タイトル17、§§50201-50241もご参照ください。子供がMedi-Calの受給者であり、介護施設、発達障害を持つ人々のための中間ケア施設、発達センター、またはHCBS免除に基づいて資金提供されたコミュニティケア施設など、Medi-Calが資金提供する施設に住んでいる場合、保護者手数料はかからないべきだと、Disability Rights Californiaは考えています。これは、州及び連邦のメディケイド法では、メディケイドプログラム(カリフォルニア州のMedi–Cal)による支払いを全額支払いとみなすことが義務付けられているためです。(カリフォルニア州福祉・施設法典セクション14019.3(d)、連邦規則集タイトル42、セクション447.15)教育の恩恵を受けるために自宅外に住む必要がある子供の保護者料金の支払いも違法である場合があります。連邦特別教育法は、「障害児に特別教育及び関連サービスを提供するために公立または私立の住宅プログラムへの配置が必要な場合、非医療ケア及び部屋や食事を含むプログラムは、子供の両親に無料でなければならない」と規定しています。(連邦規則集タイトル34、セクション300.104)教育目的で住宅環境が必要な場合は、両親に無料で提供する必要があります |
↑3 | セクション4784(h) |
↑4 | セクション4685(c)(6) |
↑5 | セクション4783(c) |
↑6 | セクション4783(a)(1)(E) |
↑7 | セクション4783(a)(1)(A)-(E)及び4783(b)(1) |
↑8 | セクション4783(g)(2) |
↑9 | セクション4783(g)(3) |
↑10 | セクション4783(g)(4) |
↑11 | セクション4783(d) |
↑12 | カリフォルニア規則集タイトル17、50265(a) |
↑13 | カリフォルニア規則集タイトル17、50265(b) |
↑14, ↑15 | セクション4783(k)(1) |
↑16 | セクション4783(k)(2)&(3) |
↑17 | 0〜2歳の子供の場合、その料金は連邦政府の承認次第で変わります。 |
↑18 | セクション4785(a)、レスパイト、デイケア、キャンプ費用が含まれます。 |
↑19 | セクション4785(b) |
↑20 | セクション4785(j) |
↑21 | セクション4785(f) |
↑22 | セクション4785(g) |
↑23 | セクション4785(d)及び(e) |