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(11.21) 如果地区中心拒绝提供在豁免下可用的服务,我怎么办?

(11.21) 如果地区中心拒绝提供在豁免下可用的服务,我怎么办?

如果您正在接受 DD 豁免服务,而地区中心决定,您不再符合 DD 豁免服务的资格,那么您有权利上诉。 如果您认为您符合 DD 豁免服务的标准,请记住在您的公平听证会请求表格上写明这一点。 例如,您可以写:“我也希望根据 DD 豁免 – 联邦 Medicaid 规则裁定我对此服务的权利。” 

关于 DD 豁免服务的上诉与根据《兰特曼法案》的上诉相似。 您可能同时根据《兰特曼法案》和 DD 豁免提出索赔。 此时,您将参加听证会。 行政法法官(简称 ALJ)将首先考虑您在《兰特曼法案》下的索赔。 如果 ALJ 同意您的《兰特曼法案》索赔,那么上诉停止,您将获得所要求的服务或支持。[1]如果地区中心被认定负责提供《兰特曼法案》下的服务,那么地区中心将有权断定服务也应在 DD 豁免下受到承保。

如果 ALJ 不同意您的《兰特曼法案》索赔,那么 ALJ 应单独考虑您的 DD 豁免和 Medi-Cal 索赔。

欲了解关于上诉的更多信息,请查看第 10 章

References
1 如果地区中心被认定负责提供《兰特曼法案》下的服务,那么地区中心将有权断定服务也应在 DD 豁免下受到承保。