联邦政府通常会向州报销残障人士住在收容机构的部分费用。 他们批准家庭和社区内服务 (Home- and Community-Based Services, HCBS) 豁免，允许人们获得 Medi-Cal 以支付社区服务，代替收容机构照护。

联邦规则允许 Medi-Cal 豁免，因为残障人士住在家里和社区要好于住在收容机构。 豁免帮助残障人士远离收容机构。 豁免认识到，有风险被安置到医疗设施的许多人都可以在他们家里和社区得到照护。 这会保持他们的独立性和与亲朋好友的联系，而费用不高于收容机构。 DD 豁免是加州及全国最大的 HCBS 豁免。^[1]发育残障人士家庭和社区内服务豁免 (HCBS-DD) (ca.gov)