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(11.9) 資格がある場合、DD Waiver(DD制限免除)サービスを利用するのは良い考えですか?

(11.9) 資格がある場合、DD Waiver(DD制限免除)サービスを利用するのは良い考えですか?

はい。DD Waiver(DD制限免除)サービスの対象となる場合、次のようなメリットがあります:

DD Waiver(DD制限免除)サービスは制限されません。リージョナルセンターは、提供する制限免除サービスを制限することはできません。これは、州の一部で利用可能なMedi-Calサービスは、州のすべての地域で利用可能でなければならないためです。これは「州全体性」要件と呼ばれます。[1]42 U.S.C.§1396a(a)(1)(州全体性要件)。 したがって、リージョナルセンターはすべて、消費者に同じDD Waiver(DD制限免除)サービスを提供する必要があります。

リージョナルセンターは、サービス購入(POS)ガイドラインを使用して、DD Waiver(DD制限免除)の下で得られるサービスの金額または種類を制限することはできません。各リージョナルセンターにはPOSガイドラインがありますが、ガイドラインでは提供されるサービスを管理することはできません。個別プログラム計画(IPP)に記載されている必要なサービスとサポートを受ける権利があります。POSガイドラインではなく、IPPが、DD Waiver(DD制限免除)とランターマン法の両方の下で利用できるサービスを管理します。[2]ウィリアムズ対マカンバー 226 第3カリフォルニア控訴裁判所 225、233(1990)

DD Waiver(DD制限免除)サービスを利用する消費者は、毎年IPPの審査を受けます。ランターマン法の下では、3年ごとに、または要求するたびに新しいIPPの権利があります。しかし、DD Waiver(DD制限免除)では、毎年です。[3]DD Waiver(DD制限免除)入門書とポリシーマニュアルの22ページ参照:https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/02/HCBS_WaiverPrimerPolicy_20190212.pdf IPPに関する第4章参照。 IPPに必要なすべてのサービスを記載することを忘れないでください。

DD Waiver(DD制限免除)の下でMedi-Calを取得した子供には、追加の保護が適用されます。

子供がDD Waiver(DD制限免除)サービスの資格を失った場合、Medi-Calがそれらを終了する前に、別のプログラムの下でMedi-Calの資格があるかどうかを確認するために、Medi-Calは「再決定」を行う必要があります。[4]福祉機関法§14005.37(d)

子供は、Medi-Calの「Continuing Eligibility for Children(子供の継続的な資格)」規則によっても保護されています。これは、子供がMedi-Calの補償を受ける資格がなくなったことが判明してから、最長12か月無料でMedi-Calの補償を継続する必要があることを意味します。[5]福祉機関法§14005.25;DHCS ACWDL番号14-05

DD Waiver(DD制限免除)サービスの対象となる消費者は、追加の車両免除を受けます。Medi-Calでは通常、車両の1台をリソースとしてカウントしないことができます。DD Waiver(DD制限免除)の下では、追加の車両免除が適用されます。Medi-Calでは、身体的または医療上のニーズに合わせて変更されている場合、2台目の車両はカウントされません。[巻末]ACWDL番号01-67[/巻末]

References
1 42 U.S.C.§1396a(a)(1)(州全体性要件)。
2 ウィリアムズ対マカンバー 226 第3カリフォルニア控訴裁判所 225、233(1990)
3 DD Waiver(DD制限免除)入門書とポリシーマニュアルの22ページ参照:https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/02/HCBS_WaiverPrimerPolicy_20190212.pdf
4 福祉機関法§14005.37(d)
5 福祉機関法§14005.25;DHCS ACWDL番号14-05