障害者が施設に住んでいる場合、連邦政府は通常、費用の一部を州に返済します。彼らは、施設介護の代わりにMedi-Calがコミュニティサービスに支払うことを可能にする自宅及び地域型サービス（HCBS）の制限免除を承認しました。

障害のある人は施設ではなく自宅や地域社会に住んでいる方が一層暮らし向きが良くなるため、連邦規則ではMedi-Calの制限免除が認められています。この制限免除は、障害者が施設に入らないようにするのに役立ちます。制限免除は、医療施設に収容されるリスクがある多くの人々が自宅やコミュニティでケアを受けられることを認識しています。これにより、彼らの自立と家族や友人とのつながりを、施設ケアよりも低い費用で維持することができます。DD Waiver（DD制限免除）は、カリフォルニア州と全米で最大のHCBS制限免除です。^[1]発達障害者のための自宅及び地域型サービス制限免除（HCBS-DD）（ca.gov)