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제4장: 개인 프로그램 계획
(4.1) IPP(개인 프로그램 계획)이란 무엇인가?
IPP는 삶의 목표를 달성하기 위해 필요하고 원하는 서비스 및 지원 내용이 담긴 문서입니다. 이 문서에서는 누가 서비스 및 지원을 제공하는지 명시되어 있습니다. IPP는 계약서입니다. 즉, 귀하와 지역 센터가 IPP에 적힌 내용에 동의할 경우, 지역 센터는 해당 내용을 이행해야 합니다.[["지역 센터는 IPP 구현 방식을 결정할 때 ‘광범위한 재량’을 가지며, 구현 여부 결정에 대해서는 재량이 없습니다. 지역 센터는 이에 따라야 합니다 [4648항 참조]." 지체자 시민 연맹 캘리포니아대 캘리포니아주 발달서비스부 (1985) 38 Cal.3d 384, 390.]] 귀하(또는 부모나 대변인)와 지역 센터는 동의한 서비스가 실시되기 전 IPP에 서명해야 합니다.[[4646(i)항]] IPP에 기재된 서비스만 받을 수 있습니다. 새로운 서비스나 다른 서비스를 받으려면 보통 또 다른 IPP 미팅을 통해 IPP를 변경해야 합니다. IPP에는 요구사항, 선호사항, 선택사항, 목표와 목적, 그리고 이러한 목표를 달성하는 데 필요한 서비스 및 지원이 적혀 있습니다. IPP는 귀하와, 해당되는 경우 귀하의 가족에게 집중합니다. IPP는 귀하가 계속 지역사회 생활을 하면서 독립적이고, 생산적이며, 일상적인 생활을 가능한 한 영위할 수 있도록 하는 데 도움이 되어야 합니다.[[4646항]]
IPP에는 다음 사항이 포함되어야 합니다.
- 귀하의 강점, 선택사항, 요구사항에 대한 정보.[[4646.5(a)(1)항]]
- 보다 독립적이고 생산적인 삶을 누리기 위해 귀하가 필요로 하고 선택한 특정 서비스 및 지원.[[4501 및 4502(a)항]]
- 개별 요구사항을 충족하는 데 필요한 특정 서비스.[["[랜터만] 법에서는 각 고객에게 제공되는 서비스가 ‘개별 항목별로 선택될 것’임을 분명하게 고려하고 있습니다." Williams v. Macomber (1991) 226 Cal.App.3d 225, 232.]]
- 필요한 서비스 및 지원 목록, 이를 제공하는 사람, 실행 일자.[[4646.5(a)(5)항]]
IPP는 지역 센터에서 서비스를 제공, 감독하거나 지불이 필요한지, 또는 다른 기관에서 이러한 서비스를 담당하는지 알려야 합니다. IPP에는 각 서비스의 제공또는 지불을 담당하는 자가 누구인지 명확히 기재되어야 합니다.[["지역 센터에서 고객에게 제공하는 데 동의한 서비스 및 지원은 명확한 언어로 설명되어야 합니다. 지역 센터가 [단지] 자금 지원을 '요청'할 것이라는 말은 해당 기관이 서비스 제공에 동의하는 것인지... 아니면 요청에만 동의하는 것인지 불분명하기 때문에모호합니다." T.S. 대 골든게이트 지역 센터, 행정심리사무국(OAH) 판례 번호 2003020153 및 N2003010267.]]
부록을 통해 귀하가 IPP를 위한 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 부록 I(IPP 미팅 일정 계획표), 부록 J(IPP를 사용해 지역사회 활동 계획), 부록 K(자녀의 IPP/IFSP 미팅 준비).
(4.2) "개인 중심" IPP 미팅이란 무엇입니까?
귀하에게 집중된 IPP 미팅입니다! IPP는 귀하의 요구사항을 충족하고 귀하의 선택사항과 선호사항을 반영해야 합니다. 이를 "개인 중심"이라고 합니다.[[캘리포니아 규정집 제17장, 56076(e)(9)항]]
개인 중심 계획은 귀하 본인이 원하는 미래를 향해 일하는 접근방식입니다.[[4646(a)항]] 다음과 같은 내용을 표현하는 방식을 제공합니다.
- 살고 싶고 일하고 싶은 곳
- 함께 살고 싶은 사람
- 시간을 보내고 싶은 방식과 함께 보내고 싶은 사람
- 삶의 다른 중요한 사항을 정리하고자 하는 방식[[4501 및 4502(b)(10)항]]
귀하는 귀하의 목표와 꿈을 달성하는 데 필요한 서비스 및 지원을 받기 위해 계획 팀과 IPP를 작성하는 데 참여해야 합니다.[[4646(a)(b) 및 (d) 및 45120항]] 이는 일회성 미팅이 아닌 계속 진행되는 프로세스입니다. 이 모두가 귀하와 귀하의 목표를 위한 일입니다.
(4.3) IPP 미팅에서 사람들이 하는 이야기를 이해하지 못한다면 어떻게 합니까?
미팅에 참여하는 모든 사람이 귀하가 이해할 수 있는 방식으로 이야기해야 합니다. 누군가 이해할 수 없는 단어나 구를 사용한다면 설명을 요구하십시오. 귀하나귀하의 가족이 영어를 잘하지 못한다면 통역가를 요청하십시오. 또한 IPP를 귀하의 모국어로 번역할 것을 요청할 수도 있습니다.[[46460항]]
IPP 미팅은 귀하에게 무엇이 중요한지 얘기할 수 있는 기회입니다. 지역 센터와 Medi-Cal, IHSS 등의 다른 기관으로부터 혹은 귀하의 가족, 친구, 서비스 제공자와 필요한 사항에 대해 소통하는 것이 중요합니다.
(4.4) 제가 영어로 말하지 못하면 어떻게 합니까?
양질의 의사소통이 필수입니다. 귀하가 영어로 말하지 못하거나, 영어를 이해하는 데 어려움을 겪거나, 다른 언어로 말하는 게 더 편하다면, 가능한 한 빨리 지역센터에 알리십시오. 지역 센터에서 통역가를 지원해야 합니다. 귀하가 필요하다면 미팅마다 통역가를 대동할 수 있습니다. 또한 귀하를 돕기 위해 영어로 말할 친구와 가족을 대동할 수도 있습니다. 하지만 지역 센터에서 귀하의 친구를 통역가로 지명할 수는 없습니다.
법률에 따르면 귀하에게는 다음과 같은 권리가 있습니다.
- 귀하의 IPP 및 기타 문서의 번역,
- 미팅이나 유선 대화 시 통역가 대동[[4502.1 및 4646(h)&(j)항]]
지역 센터에서 문서를 번역하거나 통역가를 지원하지 않을 경우, 캘리포니아주 장애인권리협회 또는 OCRA에 연락해 도움을 요청하십시오.
(4.5) "모국어"로 정보를 받는다는 것은 무엇을 의미합니까?
렌터만 법은 "모국어"를 귀하가 일반적으로 사용하거나 선호하는 언어로 정의합니다. "모국어"에는 귀하의 부모, 법적 후견인, 보호인, 또는 승인된 대리인이 사용하거나 선호하는 언어도 포함됩니다. 예를 들어 귀하의 영어 구사력이 좋지 않고 주로 스페인어로 말하는 경우라면 스페인어가 모국어가 됩니다. [[Cal. Welf. & Inst. 4512(m)항]]
다른 예시: 귀하의 자녀는 지역 센터의 고객이지만 귀하가 보호하는 미성년자이거나 성인이므로 스페인어로 된 정보가 필요합니다. 지역 센터는 귀하의 모국어를(스페인어)라고 IPP에 기록해 놓아야 합니다. [[Cal. Welf. & Inst. 4646(j)(3)항]]
(4.6) 지역 센터는 저의 모국어로 IPP를 계획하고 개발해야 합니까?
예. 지역 센터는 IPP를 계획하고 개발하는 동안, IPP 미팅 동안 귀하의 모국어나 선호하는 언어로 귀하(또는 적절한 경우 귀하의 가족)와 소통해야 합니다. [[4646(j)항]] 지역 센터는 귀하의 모국어로 귀하와 의사소통하는 것이 과도한 어려움이라고 DDS가 판단한 경우에만 그렇게 하지 않을 수 있습니다.
예를 들어, 귀하가 일반적으로 베트남어를 사용하거나 선호하는 경우 지역 센터는 IPP를 계획하고 개발하기 위해 그리고 IPP 미팅 중에 베트남어로 귀하와 소통해야 합니다. [[4646(j)(1)항]]. 지역 센터가 이를 수행할 수 있는 방법에는 귀하의 언어나 통역사를 구사하는 지역 센터 직원을 활용하는 것, 귀하에게 모국어로작성된 서면 자료를 제공하는 것, 대체 커뮤니케이션 서비스를 제공하는 것 등이 있습니다. [[46460(1-2)항]].
(4.7) 지역 센터에 보조 지원이나 서비스를 요청하기 전에 일반 자원을 탐색해야 합니까?
아니요. 지역 센터는 귀하가 IPP 계획 프로세스에서 적극적인 역할을 할 수 있도록 해야 합니다.[[id.]] 지역 센터는 "대체 커뮤니케이션 서비스" 제공을 포함하여"소비자에게 문화적으로나 언어적으로 적절한 방식으로 정보를 제공"해야 합니다.[[§§4502.1, 4646(i)(1)-(2), 4643(d); 캘리포니아 주정부 규정§§11135~11139.8]] 이는 귀하가 IPP에 적극적으로 참여하기 위해 귀하가 요청한 서비스 및 지원이 필요한 경우 일반 자원을 모두 소모할 필요는 없음을 의미합니다.
(4.8) IPP 미팅을 준비하는 방식에 대해 어디서 자세히 알 수 있습니까?
IPP 계획 가이드를 클릭하십시오. DDS에서는 또한 웹사이트를 통해 동영상과 게시물들을 제공합니다. 여기를 클릭 하거나 DDS에 (916) 654-1956번으로 문의하십시오.
(4.9) 왜 IPP가 그렇게 중요합니까?
IPP는 귀하의 서비스 및 지원을 승인하기 때문에 중요합니다. IPP는 귀하와 지역 센터 사이의 계약서와 마찬가지입니다. 바로 서비스 및 지원을 제공한다는 협약입니다.[["발달 장애인의 권리와 이들에 대한 주의 의무는 지역 센터가 각 고객을 위해 개발해야 하는 개인 프로그램 계획(IPP)을 통해 구현되어야 합니다." Clemente v.Amundson, 60 Cal.App.4th 1094 (1998).]] 다른 기관의 서비스 등 귀하가 필요하고 원하는 서비스 및 지원이 있다면 IPP에 작성되도록 요청해야 합니다.
서비스 및 지원이 필요할 때마다 지역 센터에 IPP 미팅을 요청하십시오. 모든 서비스나 지원은 "일반 기관"의 서비스를 비롯하여 기재되어 있어야 합니다.[[4646.5(a)(5)항. 일반 기관은 지역 센터 고객인지 여부에 관계없이 일반적으로 사람들에게 서비스와 혜택을 제공합니다. 4644(b)항 일반 기관 및 서비스의 예시로는 의료 지원의 경우 Medi-Cal 또는 Medicare 프로그램, 신체 장애와 관련된 의료 지원의 경우 캘리포니아 아동 서비스(CCS), 특수 교육 프로그램을 통한 서비스의 경우 학군, SSI 또는 사회 보장 장애 혜택의 경우 사회보장국이 있습니다.]]
기억하십시오!
- 서비스가 IPP에 기재되어 있다면, 해당 서비스를 지역 센터에서 제공하거나 다른 곳에서 받을 수 있도록(또는 계속 받을 수 있도록) 도움을 주어야 합니다. [[4648항]]
- 서비스가 IPP에 기재되어 있지 않다면, 해당 서비스를 지역 센터에서 제공하거나 다른 기관에서 받을 수 있도록 도움을 주지 않아도 됩니다.
(4.10) 누가 IPP를 만듭니까?
계획 팀이 IPP를 만듭니다. 계획 팀의 소속원은 다음과 같습니다.
- 귀하
- 미성년자라면 부모
- 관리자 또는 인가된 대변인, 둘 중 한 명이 있고 귀하가 성인인 경우
- 서비스 코디네이터 등 지역 센터의 인원 1명 이상
- 서비스 제공자 등 귀하를 초대한 사람[[45120항 발달 센터에서 거주하고 있다면 지역 센터에서도 미팅을 하게 됩니다. 4418.3(c)항]]
IPP 미팅에서는 협력해야 합니다. 귀하의 팀이 협력하여 귀하의 목표와 꿈을 달성하는 방법을 찾게 됩니다. 귀하는 희망, 꿈, 난관에 대해 이야기하게 됩니다. 그리고 지역 센터에서는 귀하를 돕기 위해 가능한 서비스 및 지원 경험과 정보를 제공합니다.
(4.11) IPP 미팅에서 저를 도와줄 사람을 요청하거나 저를 도와주도록 누군가를 지명할 수있습니까?
예. 귀하가 성인이고 법원에서 지명한 관리자가 없다면, 귀하가 원하는 계획팀에 IPP 미팅에서 귀하를 돕고 IPP 개발을 할 수 있는 사람을 지명하도록 요청할 수있습니다.
발달 장애와 관련하여 주 의회 지역사무실(Area Board라고도 부름)에서 귀하를 대변하도록 인가된 대변인을 지명할 수 있습니다. 인가된 대변인은 귀하의 요구사항과 선택사항을 설명하고 결정을 내리도록 귀하를 도울 것입니다.[[4541(a)(1)항]]
본인이 직접 요청할 수 없다면, 다른 사람이 귀하를 대신해 요청할 수도 있습니다. 가족이나 친구 등 지명된 특정인에게 요청할 수도 있습니다. 대변인 결정과 대변인이 필요한지 여부에 대한 귀하의 결정은 존중되어야 합니다.[[4541(a)(2)항]] 특정인에게 요청하지 않을 경우, 주 의회에서 가능하다면 가족이나 자원봉사자를 지명할 수도 있습니다. 귀하가 발달 센터에 살고 있다면 주 의회에서 귀하에게 대변인을 지정해 주어야 합니다. [[4541(a)(3)항]] 발달 장애 관련 주 의회에 대한 자세한 내용은 제5장을 참조하십시오.
(4.12) IPP 미팅에 누군가를 참여시키고 싶지만 그녀가 참여할 수 없는 상황입니다. 유선상으로 참여할 수 있습니까?
예, 귀하의 이웃 혹은 귀하가 선택한 사람이라면 누구든지 유선상으로 참여할 수 있습니다. 지역 센터에 요청해 전화를 ‘스피커폰’ 모드로 전화해 서로의 말이 들릴 수 있게 하십시오. 서비스 코디네이터에게 IPP 미팅에 필요한 평가 보고서와 같은 다른 서류와 함께 지난 IPP 및 최근 변경 사항을 이웃에게 보내달라고 요청하십시오.
서비스 코디네이터에게 연락할 때 "제 이웃인 Hill 부인을 미팅에 참여시키고 싶습니다. 하지만 그녀는 근무 때문에 직접 참여할 수 없습니다. 그녀에게 IPP와 미팅에 가져올 보고서 사본을 전달해 그녀가 유선상으로 참여할 수 있게 해주십시오."라고 말할 수 있습니다.
실제로 전체 IPP 미팅은 귀하가 요청하면 원격 전자 통신(예: 전화 또는 Zoom)으로 진행될 수 있습니다. 전화 또는 가상 플랫폼을 통해 IPP 미팅 개최를 요청할수 있는 이 권리는 2022년 6월 30일까지 지속됩니다.[[4646(g)항]]
(4.13) "지원 모임 파악 및 구성"은 무슨 의미입니까?
"지원 모임"은 가족, 친구, 정기적으로 귀하와 만나기를 자원하는 기타 지인을 말합니다. 이 모임의 목표는 귀하의 말을 경청하고, 경험한 바를 공유하며, 귀하가독립적인 생활을 하고 지역사회에서 활동할 수 있도록 돕는 것입니다. 이웃과 친구의 지원 및 도움을 받을 수 있다는 사실을 인지하고 있다면 문제 해결은 보다쉬워집니다. 지원 모임은 지역 센터에서 시작하도록 도움을 줄 수 있는 일부 "자연적 지원자들" 중 하나입니다.[[4512(f)항]]
자연적 지원자들은 지역사회에 속한 사람들입니다. 귀하의 가족, 이웃, 직장동료, 친구, 학우, 조직 구성원, 클럽, 귀하가 어울리거나 소속된 민간단체입니다.[[4512(e)항]]
지역 센터에서는 자연적 지원자들을 제공할 수 없습니다. 또한 자연적 지원자가 귀하를 도울 수 있기 때문에 이 지원자가 도움을 주는 데 동의하지 않는 한 서비스를 중단하거나 거부할 수 없습니다.
(4.14) 저에게 전달된 물건들을 잃어버리는 경우가 종종 있습니다. 지역 센터에서 다른 누군가에게 알려주기도하나요?
지역 센터 서비스 코디네이터에게 다음 사항을 요청할 수 있습니다.
- IPP 미팅에 대한 알림, 서비스에 대한 기타 알림을 귀하와 가족, 대변인 또는 친구 등 귀하를 도와주고자 하는 사람에게 보냅니다.[[4646(e)항]]
- IPP 미팅에 대해 연락합니다. 서면 알림을 받고 싶다면, 모든 IPP 미팅 알림을 귀하와 다른 사람에게 전달해 달라고 요청하십시오.
(4.15) IPP 미팅은 어디에서 열립니까?
IPP는 귀하가 당도하기 쉬운 장소일 수 있습니다. 귀하에게 편한 시간대에 열려야 합니다.[[4646(a)항]] 종종, 귀하가 거주하는 곳에서 미팅이 열리기도 합니다. 경우에 따라 IPP 미팅은 주간 프로그램에서 혹은 지역 센터에서 열리기도 합니다.
(4.16) 지역 센터에서 제가 지역 센터 서비스 수혜 자격이 없다고 말했습니다. 제 첫 IPP를 언제 받게 됩니까?
서면 IPP는 최초 접수 및 평가 후 60일 이내에 완료해야 합니다.[[4646(c)항]] 따라서 IPP 미팅과 IPP 문서를 60일 이내에 받게 됩니다. 특히 최초 IPP의 경우, 2회 이상 미팅을 가질 수도 있습니다. 후속 미팅은 추후 날짜에 동의하지 않는 한 15일 이내에 열려야 합니다.[[4646(h)항]]
지역 센터 고객이 된 후 2~3주 이내에 IPP 미팅에 대해서 지역 센터 측으로부터 듣지 못한다면, 지역 센터에 연락해 IPP 미팅이 열리는 시기에 대해 물어보십시오. 접수 프로세스 중 도움을 주었던 지역 센터 직원에게 얘기하거나 서비스 코디네이터가 누구인지 물어볼 수도 있습니다.
(4.17) IPP 미팅을 얼마나 자주 가져야 합니까?
IPP는 최소한 3년마다 검토 및 수정해야 합니다. 검토 혹은 수정을 더 자주 진행할 수도 있습니다. 귀하의 요구사항과 목표가 변하면 IPP도 그에 따라 변경할 수있습니다.[[4646.S(b)항]] Medi-Cal 가정 및 지역사회 기반 권리 포기를 통해 서비스를 받는다면, [[Medi-Cal 가정 및 지역사회 기반 면제에 대한 자세한 내용은 제11장을 참조하십시오.]] 또는 단체 가정, 일반 요양 시설(ICF/DD) 또는 발달 장애 센터에서 거주하는 경우,[[일반 요양 시설에 대한 자세한 내용은 제7장을참조하십시오.]] 귀하의 IPP를 검토하기 위해 매년 IPP 미팅을 가져야 합니다. 귀하와 귀하가 선택한 사람은 IPP 미팅 및 서비스나 이의 제기의 변경 사항에 대해 서면으로 통지받아야 할 권리가 있습니다. [[4646(e)항]]
(4.18) 지원사항을 변경하기 위해 언제든지 IPP 미팅을 요청할 수 있습니까?
예. 서비스 및 지원을 변경하고 싶다면 필요하다고 생각할 때마다 IPP 미팅을 가질 수 있습니다. 미팅은 IPP 검토 요청 후 30일 안에 열려야 합니다. [[4646.S(b)항]]
(4.19) 긴급 IPP 미팅을 가질 수 있습니까?
예. 거주하는 곳에 머무른다고 얘기해야 하거나 건강과 안전에 문제가 있다면 긴급 IPP 미팅을 요청할 수 있습니다. 이러한 이유 때문에 요청한다면, 지역 센터에서 7일 안에 IPP 미팅을 개최해야 합니다. 그 외 다른 이유로 IPP 미팅을 요청할 경우, 지역 센터에서 30일 안에 개최해야 합니다.
(4.20) 제가 얘기하지 않으면 IPP에 어떻게 참여할 수 있습니까?
의사소통할 수 있는 방식은 많습니다. 구두로만 정보를 주고받을 수 있는 것은 아닙니다. 신호나 의사소통 기기를 사용할 수도, 다른 사람을 지명할 수도, 고개를젓거나 눈을 깜박여 "예"나 "아니요"를 표시할 수도 있습니다. "예-아니요"를 표시할 수 없는 사람도 무엇을 좋아하고 무엇을 싫어하는지에 대해 소통할 수 있습니다. 긴장을 풀거나, 웃음을 짓거나, 기쁘거나 만족해하는 소리를 내 무엇을 좋아하는지 표시할 수 있습니다. 긴장한 모습을 보이거나, 불안해하거나, 울거나, 경련이 늘어나는 등 스트레스를 받는다는 다른 징후를 보여 싫어한다는 표시를 할 수 있습니다.
IPP는 개인 중심이기 때문에, 미팅 전 준비를 열심히 해 귀하가 참여할 수 있게 하고 IPP에 귀하의 선택사항이 반영될 수 있게 할 수 있습니다. 이러한 서비스가IPP 미팅에 참여하도록 도움을 줄 경우 귀하에게는 퍼실리테이션(Facilitation) 권리가 있습니다.[[4646(b) 및 (j)(1)항]] 퍼실리테이션은 귀하가 이해하는 방식으로 정보를 받을 수 있다는 의미입니다.
귀하에게는 정보를 이해하고 삶에 영향을 미치는 결정과 선택을 내릴 수 있는 특수 장비와 보조자가 있을 수 있습니다.[[4512(9)항]] 의사소통에 문제가 있을 경우, 귀하를 잘 알고 귀하가 좋아하는 점과 싫어하는 점을 아는 사람이 있는 것이 중요합니다. IPP에 작성되는 내용에 귀하가 원하는 내용이 포함되도록 도움을줄 수 있습니다.
(4.21) 청각 장애 또는 시각 장애가 있는 경우는 어떻게 됩니까?
귀하가 청각 장애, 난청, 시각 장애가 있는 경우, 지역 센터는 대체 커뮤니케이션 서비스를 사용하여 귀하와 소통해야 합니다.[[Cal. Welf. & Inst. 4642(b), 4643(d), 및 4646(j)(1-2)항]]
(4.22) 지역 센터가 저의 IPP를 이해하고 참여할 수 있도록 적절한 보조 지원 및 서비스를 제공하도록 요청할 수 있습니까?
예. IPP 미팅 중에 팀과 협력하기 위해 지원, 서비스나 편의 시설이 필요한 경우 지역 센터에서 이를 제공해야 합니다. 법에 따르면 귀하는 "[IPP] 개발에 적극적으로 참여할 수 있는 기회를 가져야 합니다." [[4646(b)항]] IPP는 귀하의 개인적인 필요에 따라 만들어졌습니다.
(4.23) 주법 외에 통신권을 부여하는 다른 법률은 무엇입니까?
지역 센터를 모니터링하는 주 기관인 발달 서비스부(DDS)는 미국 장애인법(ADA) 제II조에 속하는 공공 기관입니다. 제11장에 따라 공공 기관은 장애인에게 적절한 보조 지원 및 서비스를 제공해야 합니다. [[42 U.S.C. 12132항 이하 참조]] DDS는 발달 장애인에게 서비스를 제공하기 위해 지역 센터와 계약을 맺었으므로 지역 센터와 DDS는 장애인을 차별하는 것이 금지되어 있습니다. [[42 U.S.C. 12132; 28 C.F.R. 35.130(a) 및 (b)(1)항]] 이는 지역 센터 서비스에 필요한 경우 적절한 보조 지원 및 서비스가 포함되어야 함을 의미합니다. 귀하와 의사소통하는 방법을 결정할 때 지역 센터는 귀하가 요청한 보조 지원 및 서비스를고려해야 합니다. [[42 U.S.C. 12131항, 28 C.F.R. 35.160(b)항도 참조.]]
지역 센터는 준수하는 바가 지역 센터가 제공하는 서비스를 근본적으로 변경하거나 지역 센터에 과도한 부담이 될 수 있음을 입증할 수 있는 경우에만 이러한 책임을 회피할 수 있습니다. [[28 C.F.R. 35.150(a)(3)항]] 지역 센터가 ADA를 위반하고 있다고 생각되면 법무부에 불만 사항을 접수해야 합니다. ADA 불만 사항을 접수하는 방법에 대한 정보는 https://www.ada.gov/file-a-complainU에서 확인할 수 있습니다.
(4.24) IPP 미팅에서 진행되는 모든 일을 따라가지 못할까 걱정이 됩니다. 어떻게 해야 합니까?
진행 상황을 추적하기 위해 할 수 있는 요소들이 있습니다.
- 기록을 돕고 미팅이 어떻게 진행되고 있는지 파악하도록 도울 수 있는 사람을 데려오십시오.
- 미팅 전 준비하십시오(부록 I의 IPP 미팅 일정 계획표 참조).
- 지역 센터에 문의해 큰 종이, 마커, 마스킹 테이프와 함께 이젤을 가져옵니다. 누군가에게 큰 종이에 미팅 내용을 기록하고 벽에 그 종이를 테이프로 붙이도록 요청해 모두가 미팅 기록 내용을 볼 수 있게 하십시오.
- 요청 중인 서비스를 받도록 돕는 평가 서류나 보고서가 있다면, 미팅에 사본을 가져옵니다.
또한, 미팅 종료 시, 지역 센터에서는 미팅에서 합의한 서비스 및 지원의 목록을 제공해야 합니다.[[4646(9)항]] 목록에는 다음 사항이 기재되어야 합니다.
- 서비스 시작 시기
- 서비스 빈도 및 지속 기간
- 서비스 제공자(확인된 경우).
귀하나 귀하의 대변인이 서비스 및 지원 시작 전 합의한 서비스 및 지원 목록에 서명해야 할 수도 있습니다. 지역 센터는 이를 서면 혹은 전자상으로 제공해야 합니다. 목록은 또한 모국어로 작성되어야 합니다. IPP 미팅에서 서비스에 동의하지 않을 경우, 합의할 때까지 지원 및 서비스 목록 받기를 미룰 수 있습니다. 지역센터에서는 최종 합의에 도달하기 위해 15일 안에 혹은 원한다면 그 이후에 다른 IPP 미팅을 개최해야 합니다. 이때 지역 센터에서는 모국어로 된 지원 및 서비스 목록을 제공해야 합니다. [[4646(h)항]]
(4.25) 지역 센터는 IPP에 본인의 모국어가 무엇인지 기록해 놓아야 합니까?
예. 지역 센터는 귀하의 모국어를 IPP에 기록해 놓아야 합니다. 예를 들어, 귀하가 한국어를 사용하거나 한국어를 선호하는 경우, 지역 센터는 IPP에서 한국어가귀하의 모국어라고 말해야 합니다. [[46460(3)항]] 귀하가 지역 센터의 의뢰인인 미성년 자녀의 부모이거나 지역 센터의 성인 의뢰인의 후견인인 경우, 지역 센터는 IPP에서 귀하의 모국어도 인정해야 합니다.
지역 센터에서는 정보와 기록을 귀하의 모국어로 번역해야 한다고 서비스 코디네이터에게 알리십시오. 어떤 언어 번역이 필요한지 설명하는 서신을 보내면 됩니다. 다음 사항과 같은 내용이 서신에 포함될 수 있습니다.
_______________________________________
이름
_____________________________________
주소
__________________________________
전화번호
_____________________________
이메일
날짜: _______________
받는 사람: ______________________________________
지역 센터 서비스 코디네이터 주소, 이메일, 또는 팩스
주제: 모국어로 정보 요청: : ______________________ (지역 센터 고객 이름)
저는 저희 모국어가 다음과 같다는 내용을 포함하도록 IPP를 개정할 것을 요청합니다. _________________.
저는 IPP의 계획과 개발이 제 모국어로 진행되기를 요청합니다. 복지 및 기관법 4646(h)(1)항
또한 법이 요구하는 시각표에 맞춰 모국어로 번역된 IPP 사본을 제공해 주시기 바랍니다. 복지 및 기관법 4646(h)(2) 및 4646.5(a)(5)항
감사합니다.
_________________________________________
이름
(4.26) 지역 센터가 제 모국어를 문서화하지 않거나 접수, 평가 또는 IPP 계획 절차를 제 모국어로 수행하지 않는 경우 어떻게 해야 합니까?
지역 센터가 귀하의 모국어를 기록하지 않거나 접수, 평가 또는 IPP 계획 절차를 귀하의 모국어로 수행하지 않는 불만을 제기할 수 있습니다. 랜터만 법 4731항에 따라 귀하의 권리가 침해되었거나 거부되었다고 생각하는 경우 지역 센터를 상대로 행정 소송을 제기할 수 있습니다. [[4731항]] 불만을 제기하려면 해당하는지역 센터의 장에게 보낼 서면을 작성하십시오. 지역 센터 책임자 목록 및 연락처 정보는 https://www.dds.ca.gov/rc/listings/를 참조하십시오.
자세한 내용은 제10장을 참조하십시오.
(4.27) 모국어로 IPP 사본을 받아볼 수 있나요?
예. 지역 센터는 귀하의 모국어로 된 IPP 사본을 귀하에게 제공해야 합니다. 이는 DDS가 그렇게 하는 것이 지역 센터에 과도한 어려움이 될 것이라고 결정하지않는 한 귀하의 가족, 법적 후견인, 보호인, 승인된 대리인 또는 둘 다의 모국어를 의미할 수 있습니다.[[섹션 4646(j)(2)항]]
(4.28) 모국어로 된 IPP 사본을 얼마나 빨리 받을 수 있나요?
상황에 따라 다릅니다. 귀하가 번역된 IPP를 요청하고 귀하의 언어가 "기준 언어"인 경우, 지역 센터는 요청 후 45일 이내에 번역된 사본을 귀하에게 제공해야합니다. [[4646.5(a)(5)항]] 특정 수 또는 비율의 사람들이 해당 언어를 기본 언어라고 말할 때 해당 언어는 "기준 언어"로 간주됩니다.
스페인어는 대부분의 캘리포니아 카운티에서 기준 언어입니다. 일부 카운티에는 다른 카운티보다 더 많은 기준 언어가 있습니다. 예를 들어 로스앤젤레스 카운티의 기준 언어는 아랍어, 아르메니아어, 캄보디아어, 중국어, 영어, 페르시아어, 한국어, 러시아어, 스페인어, 타갈로그어 및 베트남어입니다. 자세한 내용을 알아보고 귀하의 언어가 귀하의 카운티에서 기준 언어로 간주되는지 확인하려면, https://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/Documents/MMCDAPLsandPolicyLetters/APL2021/Threshold-Concentration-Languages.pdf 를 참조하십시오.
귀하의 언어가 "기준 언어"가 아닌 경우 지역 센터에서 번역된 IPP를 보내는 데 45일 이상 걸릴 수 있습니다. 그러나 지역 센터는 번역된 IPP를 제공하는 데 60일 이상 걸리는 횟수를 추적해야 합니다. [[4519.5(a)(6)항]]
지역 센터는 지역 센터의 서비스 데이터 구매 보고서에 해당 데이터를 포함하고 해당 보고서를 지역 센터 웹사이트에 게시해야 합니다. [[4519.5(c)항]] 해당 데이터는 DDS에도 보고되고 DDS 웹사이트에도 게시됩니다. [[4519.5(d)항]]
지역 센터가 귀하의 언어로 IPP를 제공하는 데 너무 오랜 시간이 소요되는 경우 4731 불만으로 제기할 수 있습니다. 4731 불만 제기 권리에 자세한 내용은 10장을 참조하십시오.
(4.29) 제 IPP 미팅을 기록할 수 있습니까?
예. 귀하나 귀하의 대변인이 귀하의 IPP 미팅을 녹음할 수 있습니다. 하지만 미팅 전 적어도 24시간 전에 지역 센터에 알려야 합니다. 그리고 본인이 직접 녹음기를 가져와야 합니다. 지역 센터에서는 녹음 장비를 제공하지 않습니다.[[4646.6항]]
(4.30) 지역 센터에서 제 IPP 미팅을 기록할 수 있습니까?
그럴 가능성이 있습니다. 미팅 내용을 기록하기로 결정했다면, 지역 센터에서 자체적으로 미팅을 기록할 수도 있습니다. 지역 센터에서 IPP 미팅을 기록하고자하지만 귀하가 동의하지 않는다면, 기록할 경우 미팅에 참여하지 않겠다고 말할 권리가 있습니다. 귀하가 반대의 의사를 표시하면 미팅 기록을 허용하지 않게 됩니다.[[4646.6항]]
(4.31) IPP 미팅에서는 어떤 일이 진행됩니까?
IPP 미팅 유형에 따라 다릅니다. 첫 번째 IPP 미팅, IPP 및 진행 상황 검토 미팅, 또는 정기 미팅들 중간에 IPP를 변경하는 특수 미팅일 수도 있습니다. 미팅 유형에 상관없이 대부분 정보 검토를 먼저 시작합니다. 평가 정보는 다음과 같은 사항에 도움이 됩니다.
- IPP 개발 또는 목표를 향한 진행 상황 검토
- 목표 달성을 돕기 위해 서비스를 추가하거나 변경할지 결정
- 현재 IPP에 있는 목표에 달성했기 때문에 새로운 목표 포함
평가 이후, 팀에서는 어떠한 목표들이 IPP에 있어야 하는지 논의할 수도 있습니다. 그다음, 서비스 및 지원에 대해 얘기해 귀하의 새로운 혹은 변경된 목표에 도달하도록 도움을 줍니다. 이러한 논의에는 귀하가 필요한 서비스, 서비스를 받는 빈도, 시작 시기에 대한 동의가 포함되어야 합니다. 또한 이러한 서비스 제공을책임지는 사람에 대해서도 논의해야 합니다.
제공자는 지역 센터나 지역 센터에서 지불하는 제공자일 수도 있습니다. 또는 다른 지역, 주 또는 연방 프로그램이나 담당 기관일 수도 있습니다. 지역 센터의 역할은 기타 프로그램이나 기관으로부터 서비스를 받을 수 있도록 하는 것입니다.[[4646 및 4646.5항]]
(4.32) 지역 센터는 저의 문화적, 언어적 배경을 고려해야 합니까?
예. 지역 센터는 "소비자에게 문화적으로나 언어적으로 적절한" 방식으로 정보를 제공해야 합니다. [[4502.1(b)항]] 여기에는 귀하의 모국어로 의사소통하는 데필요한 "대체 커뮤니케이션 서비스" 제공이 포함됩니다.[[46460(1)-(2)항, 4643(d)항, 캘리포니아 규정집 11135~11139.8항 또한 참조]]
아동을 위한 IPP 개발은 가족의 의사결정 권한에 대한 존중이 담겨야 하며, 가족 전체의 변화하는 요구사항을 충족하고, 가족의 강점을 토대로 구성되며, 문화적선호사항, 가치, 생활방식을 존중해야 합니다.[[4646.5(a)(1)&(3) 및 4685(b)항]]
(4.33) 지역 센터에서 IPP 작성 전 평가가 필요하다고 결정할 수 있습니까?
예. 특정 서비스나 지원이 필요하고 받고 싶다면, 미팅 전 혹은 다음 미팅 전에 공식 평가를 완료해야 할 수도 있습니다. 귀하에게 다음 사항이 필요할 경우 평가가 이루어질 수 있습니다.
- 행동 관리 서비스
- 직업 및/또는 물리 치료, 또는
- 생활 지원
평가는 적격자가 완료해야 합니다. 그리고 가능하다면 자연스러운 환경에서 이루어져야 합니다. 귀하, 귀하의 가족, 친구, 제공자, 대변인 및 기타 대변인으로부터 정보를 확보해야만 합니다. 그리고 귀하 및 귀하 가족의 생활방식과 문화적 배경에 세심하게 주의해야 합니다.[[4646.5(a)(1)항]]
(4.34) 평가가 필요한 경우 지역 센터에서 제 모국어로 평가를 수행해야 합니까?
예. 지역 센터가 귀하(또는 귀하의 자녀)에게 평가가 필요하다고 결정한 경우, DDS가 그렇게 하는 것이 지역 센터에 과도한 어려움이 될 것이라고 판단하지 않는 한, 지역 센터는 귀하의 모국어로 평가를 실시해야 합니다. 여기에는 귀하의 언어를 구사하는 지역 센터 직원을 활용하거나 통역사를 활용하고 귀하의 모국어로 작성된 자료를 제공하는 것이 포함될 수 있습니다. [[4643(d)항]]
(4.35) 지역 센터 소속 사람이 지역 센터는 결정할 권한이 없다고 얘기하면 어떻게 합니까?
법률에 따르면 지역 센터를 대신하여 결정할 수 있는 사람이 IPP 미팅에 반드시 참석해야 합니다. 서비스 및 지원에 대한 결정은 미팅에 참석한 사람이 해야 합니다. [[4646(d)&(g)항]] 이는 서비스 코디네이터, 감독자 또는 기타 관리자일 수도 있습니다. 서비스에 대해 결정할 수 있는 지역 센터 소속자에게 직접 얘기할 수도 있습니다.
"의사결정자"가 최초 IPP 미팅에 참석하지 않는다면, 법률에 따라 지역 센터에서 의사결정자가 (귀하나 귀하의 대변인이 더 긴 기간에 동의하지 않는 한) 15일이내에 두 번째 미팅에 참석하도록 할 수 있습니다.[[4646(h)항]]
지역 센터에서 서비스 구매(POS) 또는 기타 위원회가 IPP 상에 서비스 및 지원을 작성하는 데 동의하기 전 최종결정을 내려야 한다고 얘기한다면 거부할 수 있습니다. "자금 지원 권장"만 적혀 있고 지역 센터 위원회에서 최종결정을 내려야 한다고 언급하는 IPP에는 동의하지 마십시오. 최초 미팅 시 또는 두 번째 미팅종료 시에 IPP 상에 있는 지역 센터의 최종 결정을 내려야 합니다.
IPP 미팅 전 서비스 코디네이터에게 계획 팀 미팅 시 논의하고자 하는 바를 얘기하십시오. 그렇게 하면 지역 센터 사람들이 미팅에서 어떤 결정을 내려야 하는지알 수 있고, 해당 서비스에 대한 결정을 내릴 수 있는 사람이 그 자리에 참석할 수 있습니다.
(4.36) 제 IPP 개발을 위해 미팅을 2회 이상 해야 하면 어떻게 합니까?
귀하의 요구사항이 복잡하거나 서비스 및 지원에 대한 평가가 필요하다면 IPP 미팅을 2회 이상 해야 할 수도 있습니다. 귀하와 지역 센터는 IPP 작성에 필요한만큼 자주 미팅을 할 수 있습니다.
(4.37) IPP에 무엇이 작성되어야 합니까?
IPP에는 다음 사항이 필수 포함되어야 합니다.
- 귀하의 목표와 목적. 귀하의 목표는 귀하의 요구사항, 선호사항, 삶의 선택사항을 기반으로 해야 합니다. 귀하의 목적은 목표에 도달하고 요구사항을충족하기 위한 시간 제한 절차입니다. 목적을 서면 작성해 각 목표의 목적 진행 상황을 판단할 수 있습니다. 목적을 통해 IPP의 서비스를 받는지 여부를 모니터링할 수도 있습니다.
- 목적과 목표에 도달하는 데 필요한 모든 서비스 및 지원의 종류와 양적 측면에 대한 목록. 여기에는 지역 센터에서 제공하거나 지불하는 서비스와 다른기관 또는 자원으로부터 제공되는 서비스가 포함됩니다. 서비스 및 지원에 대한 설명에는 시작 날짜 및 시작 전 필요한 사항에 대한 시각표가 포함되어야 합니다.
- IPP 검토 및 평가 일정. 이는 IPP 서비스 수혜 과정과, 적시에 목적을 충족했는지, 귀하와 귀하의 가족이 IPP에 만족했는지, 어떻게 실행되었는지 추적하는 데 도움이 됩니다.[[4646.5(a)(2)(5) & (8)항]]
(4.38) IPP에 포함되어야 하는 목표와 목적의 종류는 무엇입니까?
목표와 목적은 다음을 위해 가능한 한 많은 방식을 제시해야 합니다.
- 친구 및 동년배와의 관계 만들기
- 취직하고, 지역사회에서 살며, 학교에 가고, 즐거운 일 하기
- 어디서, 누구와, 어떻게 살고 싶은지 결정하기, 레크리에이션 그룹, People First 지부 또는 지역 위원회에 가입하는 등 지역 사회의 일원으로 활동하기
- 자금 관리, 요리, 버스 이용과 같은 기술 습득, 또는
- 임시 보호, 데이 케어, 행동 서비스 등 귀하와 귀하의 가족에게 필요한 도움 받기
(4.39) 필요한 서비스 및 지원을 계속 받기 위해 IPP를 어떻게 작성해야 합니까?
IPP에는 평가서 및 귀하, 귀하의 가족, 귀하의 장애가 어떤 영향을 미치는지 아는 친구의 정보가 명시되어야 합니다. 이는 귀하가 독립적이고 생산적이면서 장애가 없는 사람처럼 살아가는 법에 대해서 언급하는 것을 의미합니다.[[4501항, 4단락]] 좋은 설명과 분명하고 판단 가능한 목적 및 목표 목록은 귀하가 필요한 서비스 및 지원의 종류와 양적 측면을 결정하게 합니다. 또한 지역 센터에서 귀하의 서비스를 줄이거나 종료하길 원하는 경우 도움이 될 수 있습니다. IPP 목표에서다루는 분야에서 동일한 문제들이 계속된다면, 서비스가 종료되어야 한다고 말하기 어려워집니다. 하지만 서비스 변경에 대해 논의하는 것이 좋을 수도 있습니다. 법률에 따르면 IPP에서 귀하의 팀이 IPP를 검토하는 빈도에 대해 언급해야 합니다. 이는 귀하가 목적과 목표에 도달할 수 있는지 여부를 확인하여, 필요하다면 서비스를 변경하거나 증가시킬 수 있게 하기 위한 것입니다.
완전하고 세부사항이 적힌 IPP를 통해 모든 사람이 귀하가 받을 권리가 있다는 점, 받아야 하는 서비스 및 지원이 무엇인지 이해할 수 있게 됩니다.
(4.40) "목표"와 "목적"의 차이점은 무엇입니까?
IPP에는 목표와 목표 해결을 위한 구체적인 목적에 대한 설명이 있어야 합니다. [[4646.5(a)(2)항]]
목표는 귀하가 살면서 도달하고 싶어하는 위치에 대하여 광범위하게 설명하는 것입니다. 이미 가지고 있거나 할 수 있는 일에 대해서는 IPP 목표가 필요하지 않습니다. IPP 목표는 귀하의 필요에 따라 결정됩니다. IPP 목표의 초점은 귀하가 어려움을 겪고 있는 삶의 영역에 있어야 합니다. IPP 목표는 귀하의 선호사항과삶의 선택사항을 기반으로 해야 합니다. 살고 싶은 곳, 하고 싶은 활동 또는 가지고 싶은 직업에 대한 목표가 있을 수 있습니다.[[4502(b)(10)항]] 목표는 살면서종종 변하기도 합니다. 직업이 없지만 취직하고 싶다면, "취직할 것이다"가 목표일 수 있습니다. 목표는 살면서 종종 지속되기도 합니다. 학생이며 학습을 계속하고 싶다면 "수업을 계속 들을 것이다"가 목표일 수 있습니다.
목적은 목표에 도달하도록 돕는 구체적이고 시간 제한적인 활동들입니다.[[4646.5(a)(2)항]] 목적은 귀하의 서비스 진행 상황을 판단하거나 모니터링하기 위해IPP에 작성되어야 합니다. 목적은 귀하와 지역 센터가 계속 목표를 책임지게 합니다. 목표가 인근에서 근무할 수 있는 직업을 가지는 것이라면, 다음과 같은 목적들 중 하나를 세울 수 있습니다. "전 매주 3개의 입사지원서를 작성해 주변 회사에 제출할 것입니다." 취직이라는 목표의 두 번째 목적은 각 고용주에게 확인 전화를 하는 것일 수 있습니다. 구체적이고, 판단 가능하기 때문에 목적은 귀하와 귀하의 지원 담당자에게 책임을 부여합니다. 귀하와 지원 담당자가 입사지원서를작성하지 않았거나 확인 전화를 하지 않았다면, 취직이라는 부문의 목적이 충족되지 않습니다. 또한 취직이라는 목표가 달성되지 않을 수도 있습니다.
귀하의 목표와 목적은 관계를 발달시키고 가정, 직장, 학교, 여가와 같은 생활 부문에서 지역사회 생활의 일부가 될 수 있는 기회를 확대시켜야 합니다.[[4646.5(a)(2)항]]
(4.41) 내 목적을 충족하고 목표를 달성하기 위해 서비스나 지원을 결정하여 내 IPP에 작성하도록 어떻게 요청할 수 있습니까?
랜터만 법에 따라 "발달 장애인을 위한 서비스 및 지원"의 범위가 넓습니다. 여기에는 발달 장애의 영향을 줄이고 독립적이면서, 생산적인 일상 생활을 달성하고유지하도록 돕는 서비스 및 지원이 포함되어 있습니다.[[4501 및 4512(b)항]]
귀하(해당되는 경우 귀하의 가족 포함)가 원하고 필요한 것이 무엇인지 살펴보십시오. IPP는 귀하가 필요하고 선호하는 서비스 및 지원을 선택하도록 도움을 줄수 있습니다.
서비스는 귀하의 요구사항을 반드시 충족하기 위해 비용 효과적이어야 합니다. 하지만 두 서비스 제공자가 요구사항을 충족할 수 있다면, 지역 센터에서 비용이덜 드는 제공자를 활용할 수도 있습니다.[[4648(a)(6)항]] 제공 받는 모든 서비스 및 지원이 IPP에 기재되어야 합니다.
다음은 제공되는 서비스의 예시입니다.
- 평가 서비스
- 재활 및 교육
- 치료 및 치료 중재
- 예방 서비스
- 여러 주거 형태
- 지역사회에 융합
- 고용/주간 프로그램
- 상담 서비스
- 변호
- 가정 지원 서비스
- 관계 서비스 및 지원
- 긴급 및 위기 서비스
- 전문 장비
- 교통 서비스
- 퍼실리테이션/자기 변호
- 통역가/번역가 서비스
목록에는 이용 가능 사항에 대한 아이디어들이 기재되어 있습니다. 모든 서비스를 포함하지는 않지만 이는 좋은 시작점입니다. 법률상에서 있는 보다 긴 서비스목록이 포괄적인 목록은 아닙니다. 따라서 법률에 기재되지 않았지만 IPP 목표 달성을 위해 필요하다고 여겨지는 서비스가 있다면, 지역 센터에서 이를 고려해야 합니다.
귀하가 원하고 필요한 사항을 목록화하고, 랜터만 법의 부록 C, 부록 I, 부록 J, 부록 K의 목록과 비교하십시오.
다른 서비스를 통해 동일한 결과를 얻을 수도 있으니, 라벨에 대해서는 염려하지 않아도 됩니다. 서비스나 지원을 통해 얻고자 하는 결과가 무엇인지 생각해 보십시오. IPP 미팅을 준비하기 위해 좋아하는 것과 싫어하는 것, 원하는 것과 필요한 것에 대한 목록을 작성하십시오. 그 다음, 귀하의 요구사항을 충족하는 데 도움이 될 서비스 목록을 작성하십시오. 평가 보고서가 귀하의 요구사항을 파악하거나 IPP 목표 또는 서비스 제안에 도움이 된다면, 미팅 중 이에 대해 언급하십시오.귀하가 필요한 바와 원하는 바, 일부 IPP 목표에 대해 생각해 보았다면, IPP 미팅 전 서비스 코디네이터에게 서신을 보내 귀하가 IPP에 적혀 있어야 한다고 생각하는 목표와 서비스에 대해 얘기하십시오. 이러한 방식으로 지역 센터는 미팅 중 이러한 구체적인 사항에 대해 논의할 준비를 더 많이 하게 됩니다.
가족과 함께 살고 싶을 경우의 서비스는 제6장을 참조하십시오. 다른 주거 형태는 제7장을 참조하십시오. 직장, 주간, 여가 지원 및 서비스는 제9장을 참조하십시오.
(4.42) IPP를 통해 특수 장비나 보조 기술을 확보할 수 있습니까?
그럴 가능성이 있습니다. IPP 미팅 시 필요한 특수 장비나 보조 기술의 필요성에 대해 얘기하십시오. 지역 센터에서 다음과 같은 일반 기관으로부터 귀하가 요구하는 장비를 받도록 도움을 줄 수도 있습니다.
- 캘리포니아 아동 서비스
- Medi-Cal
- 개인 보험, 또는
- 캘리포니아 재활부 [[4659(a) 및 4648(a)(8)항]]
귀하가 특수 교육 프로그램에 등록되어 있다면, 지역 센터에서 전문 장비 또는 보조 기술을 위해 귀하의 학교 관할구역에 문의할 수도 있습니다. 학교 관할구역은귀하의 교육을 위해 동일한 장비가 필요하고 학교 관할구역에서 이러한 장비를 집으로 가져갈 수 있도록 허용하는 경우 이를 제공할 수도 있습니다. 하지만 교육에 필요한 사항이 가정 또는 커뮤니티에서 필요한 사항과 다를 경우 혹은 학교 관할구역에서 교육에 필요한 사항을 가정에서 실시할 수 있게 허용하지 않을 경우, 학교 관할구역의 소견서는 이러한 요구사항을 충족하지 않게 됩니다.
지연이 발생한다면, 지역 센터는 그동안 특수 장비 또는 보조 기술에 대한 지불을 할 수도 있습니다.[[캘리포니아 대법원에서 지역 센터에 학군 관련 논쟁 중 교육서비스를 제공하도록 명령하는 행정심리를 인정하였습니다. T.S. 대 북 로스앤젤레스 카운티 지역 센터, OAH 판례 번호 L-2002070084, 판결 유지. 대Clifford Allenby et al. 로스앤젤레스 대법원 판례 번호 BS 079835번]] 지불할 수 있는 다른 일반 기관이 없고, 서비스, 장비 또는 기술이 IPP 내용 실행을 위해 필요하다면, 지역 센터에서 자체 자원을 활용해 제공해야 합니다.
귀하의 IPP에 시각표가 포함되고 누가 이를 담당하는 기타 기관 또는 프로그램으로부터 보조 기술이나 장비를 받도록 도움을 주는지 파악하게 하십시오.
(4.43) IPP에 제 건강 및 의료 요구사항에 대한 정보가 포함됩니까?
예. 귀하의 동의를 받아 IPP 팀이 IPP 미팅 시 귀하의 일반적인 건강 상태를 검토하게 됩니다.[[4646.5(a)(6)항]] 이러한 검토에는 의료, 치과, 정신건강 요구사항이 포함될 수 있습니다. 또한 현재 약품 복용 상태, 부작용에 대한 논의 및 약품 복용에 대한 최종 점검일도 해당될 수 있습니다. 우려 사항이 있다면, 지역 센터의 임상 요원 또는 치료 의사에게 회부해야 합니다. 서비스 코디네이터는 기록에 귀하의 건강 상태 및 소견서를 문서화해야 합니다.
(4.44) 어떤 특수 장비나 보조 기술을 받을 수 있게 됩니까?
특수 장비 및 보조 기술에는 다음 사항이 포함됩니다.
- 통신 장비, 병원 침대, 휠체어
- 집을 드나들기 위한 램프
- 휠체어를 위해 문들을 넓게 만드는 특수 경첩
- 보다 정상적이고 생산적인 삶을 영위하도록 돕는 기타 기기 및 기술
특수 장비와 보조 기술에 대한 자세한 내용은 캘리포니아주 장애인권리협회 웹사이트 리소스 섹션인 보조 기술 및 의료 장비를 참조하십시오.
(4.45) 지역 센터에서 어떤 상황에서든지 의료 또는 치과 서비스에 대한 지불을 할 수 있습니까?
지역 센터에서 이러한 서비스에 대해 지불할 수 있는 상황은 적습니다.
- Medi-Cal 및 보험 처리가 거부되고 지역 센터에서 거부에 대한 이의 제기가 이루어지지 않는 경우
- Medi-Cal 또는 보험 처리가 진행되면서 아직 거부가 이루어지지 않은 경우
- Medi-Cal 또는 보험 처리 거부에 대한 이의 제기가 보류 중이면서 최종 결정이 이루어지지 않은 경우
- Medi-Cal 또는 보험 처리가 승인되었지만 아직 시작되지 않은 경우.[[4659(d)항]]
(4.46) 지역 센터에서 제 아이에게 필요한 서비스와 관련된 기본 분담금(copays), 공동 분담금(coinsurance), 가입자 부담금(deductibles)을지불할 수 있나요?
예. 그러나 지역 센터에서 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금을 지불하려면 특정 기준을 충족해야 합니다. 또한 미성년자의 기준은 성인과 다릅니다.
(4.47) 제 미성년 자녀는 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금을 지불해야 하는 서비스가 필요합니다. 지역 센터에서 그러한 비용을 지불할 수있나요?
예, 아래에 설명된 미성년자 요건을 충족하는 경우 가능합니다.
서비스 또는 지원과 관련된 보험 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금은 미성년 자녀의 IPP나 IFSP에 포함되어야 합니다. 또한 귀하의 자녀가 서비스를 받으려면 비용을 지불해야 합니다. [[4659(a)항]]
다음 기준도 모두 충족해야 합니다:
- 귀하의 자녀는 의료 서비스 계획이나 건강 보험 정책의 적용을 받아야 합니다.
- 귀하(가족)의 연간 총 소득이 연방 빈곤 수준의 400% 이하여야 합니다.
- 서비스 비용을 책임지는 다른 제3자는 없어야 합니다. [[4659.1(a)(1-3)항]]
(4.48) 제 성인 자녀는 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금을 지불해야 하는 서비스가 필요합니다. 지역 센터에서 그러한 비용을 지불할 수있나요?
예, 아래에 설명된 요건을 충족하는 경우 가능합니다.
성인의 경우, 지역 센터에서 서비스나 지원과 관련된 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금을 지불할 수 있습니다. 해당 서비스는 귀하의 IPP에 포함되어 있어야 하며, 서비스를 받으려면 비용이 지불되어야 합니다.
다음 기준도 모두 충족해야 합니다.
- 귀하의 연간 총 소득이 연방 빈곤 수준의 400% 이하여야 합니다.
- 서비스 비용을 책임지는 다른 제3자는 없어야 합니다. [[복지 및 기관 관련 법규 4659.1(b)항]]
(4.49) 가족 소득이 연방 빈곤 수준의 400%를 넘으면 어떻게 되나요?
연간 소득이 연방 빈곤 수준의 400%를 넘는 가족의 경우, 지역 센터는 서비스 또는 지원과 관련된 기본 분담금이나 공동 분담금을 계속 지불할 수 있습니다. 하지만 다른 조건을 충족해야 합니다.
해당 서비스가 귀하의 미성년 자녀를 위한 것이라면 해당 서비스는 귀하 자녀의 IPP 또는 IFSP에 포함되어야 합니다. 또한, 자녀를 집에서 보호하고 유지하기위해서는 서비스가 필요합니다. [[4659.1(d)항]]
마지막으로, (귀하의 자녀가 미성년자이든 성인이든 상관없이) 다음 중 하나 이상이 적용되는 경우 이를 증명해야 합니다.
- 귀하의 기본 분담금 또는 공동 분담금 지불 능력이나 자녀의 돌봄 및 감독 요구 사항을 충족하는 능력에 영향을 미치는 특별한 사건의 발생
- 기본 분담금이나 공동 분담금 지불 능력에 일시적으로 영향을 미치는 치명적인 손실(예: 자연재해 또는 사고)
- 귀하의 자녀 중 한 명 이상이 상당액의 의료비를 상환받지 못하고 있는 경우 [[4659.1(d)(1-3)항]]
(4.50) 지역 센터에서는 제 총 연간 소득이 얼마인지 어떻게 알 수 있나요?
W-2 임금 소득자 명세서, 급여 명세서, 주 소득세 신고서 또는 기타 소득 증명 사본을 지역 센터에 제공해야 합니다. [[4659.1(e)항]] 귀하의 소득에 변화가 있어자격이 변경될 수 있는 경우 지역 센터에 알려야 합니다. [[4659.1(f)항]]
발달 서비스부(DDS)와 지역 센터는 각 지역 센터의 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금 지불에 대한 정보를 수집해야 합니다. [[4519.6항]]
(4.51) 가족의 연간 총 소득이 연방 빈곤 수준의 400 이하인지 어떻게 알 수 있나요?
연방 빈곤 수준은 가족 구성원 수에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 2023년 2인 가족의 연방 빈곤 수준은 $19,720입니다. 하지만 3인 가족 기준으로는 $24,860입니다.
2인 가족 가구의 경우 연방 빈곤 수준의 400%는 $78,880(4 x $19,720)입니다. 3인 가족 가구의 경우 연방 빈곤 수준의 400%는 $99,440(4 x $24,860)입니다.
(4.52) 지역 센터가 기본 분담금, 공동 분담금, 가입자 부담금 지불을 거부하면 어떻게 됩니까?
기본 분담금 자금 지원과 같은 서비스나 지원을 요청하는 경우 지역 센터는 15일 이내에 해당 서비스나 지원을 승인할지 여부를 결정합니다. [[4646(h)항]] 지역센터는 귀하의 요청을 거부할 경우 5일 이내에 귀하에게 조치 통지를 보내야 합니다. [[4710(b)항]] 귀하와 귀하의 지역 센터가 현재 서비스 변경에 동의하지 않는 경우, 지역 센터는 변경이 시작되기 30일 전에 귀하에게 통지해야 합니다. [[4710(a)항]]
통지에는 지역 센터가 취하고자 하는 조치, 이유, 발효일, 조치를 뒷받침하는 법률, 옹호 지원 추천을 포함한 이의 제기 방법이 포함되어야 합니다. 또한 정보는귀하가 이해할 수 있는 언어로 제공되어야 합니다. [[4701(a)항]]
(4.53) 지역 센터가 자체 서비스 구매 정책을 근거로 IPP에 서비스 또는 지원 수록을 거부할 수 있습니까?
랜터만 법에 따르면 발달 장애가 있는 모든 사람들은 최대한의 독립적이고 생산적인 삶을 영위하기 위한 개별화된 서비스 및 지원을 받아야 합니다.[[4501, 4502, 4646(b), 4646.5(a)(1)항]] 지역 센터는 귀하가 원하고 필요로 하는 서비스를 받는 것을 막는 일반 정책을 적용하지 않을 수도 있습니다. [[Williams v. Macomber, 226 Cal.App.3d 225(1990)를 참조하십시오. 여기서 캘리포니아 항소 법원은 직장이 있는 부모를 둔 미성년자에게 가내 데이 케어 서비스를 제공하지 못하도록 한 일반 정책을 근거로 이러한 서비스를 거부하는 것은 각 수요자에게 제공되는 서비스는 "개별적인 기준을 바탕으로" 선택되어야 한다는 랜터만 법의 규정에 위반된다고 판시했습니다. 법원은 "지역 센터가 고정된 정책에 의존하는 것은
‘각 발달 장애가 있는 개인의 필요를 충족할 만큼 충분히 완전한’ 서비스를 제공하려는 법에서 명시한 목적과 일치하지 않습니다[4501항 참조]"라고 선언했습니다. Williams, 226 Cal.App.3d 225, 232.]]
그러나 각 지역 센터에는 소비자를 위한 서비스 및 지원 구매에 대한 지침으로 사용되는 자체 정책들이 있습니다. 이러한 서비스 구매(POS) 정책은 보통 서비스를 받기 위한 요건을 설명하고 종종 서비스의 양과 횟수를 제한합니다. 정책은 지역 센터마다 다릅니다. DDS는 모든 지역 센터 POS 정책들을 검토해 정책 발효 전 랜터만 법을 준수하는지 확인해야 합니다.[[4434(d)항]]
귀하가 받는 서비스의 양과 유형은 개별 IPP 미팅에서 결정해야 합니다. 따라서 POS 정책은 서비스를 받거나 귀하의 IPP 목표와 목적을 해결하는 데 필요한 서비스의 양을 엄격히 제한하지 못하게 할 수 없습니다. 모든 POS 정책은 개인적 상황을 고려한 예외를 수용해야 합니다. 안타깝게도 지역 센터에서는 이를 분명히 하지 않는 경우도 있습니다. 지역 센터 서비스 코디네이터가 POS 정책 하에서 지역 센터가 제공하는 범위를 초과하는 지원이라고 답할 경우 해당 정책 사본과 함께 정책의 예외 사례를 요청하십시오. POS 정책에도 불구하고 귀하에게 지역 센터의 특정 서비스 또는 지원이 필요하다고 간주할 경우 이의를 제기할 수있습니다.
예를 들어, 독립 생활 기술(ILS) 교육을 2년으로 제한하는 지역 센터 정책은 지역 센터에서 귀하의 개별 요구사항을 기반으로 서비스를 제공해야 한다는 법률을위반합니다. 목표 달성을 위해 2년 이상의 시간이 필요함을 증명할 수 있다면, 세 가지 제한사항이 있는 정책을 사용해 ILS 교육을 거부할 수 없습니다. 동일한이유로 인해, 인공호흡기를 사용하는 아동을 위한 가정 내 돌봄 휴식 구매를 허용하지 않는 정책은 자녀의 IPP 목표가 가정에서 살아가는 것이며 이를 가능하게하기 위해 가정 내 돌봄 휴식이 필요할 경우 법률을 위반할 수 있습니다.
일부 지역 센터에서는 대개 공정한 POS 정책을 활용하지만, 그렇지 않은 곳들도 있습니다. 필요한 서비스 또는 지원에 대한 결정은 IPP 프로세스 중 이루어져야 하며 개별 요구사항을 기반으로 이루어져야 합니다.[[4646(a)&(b)항]] 불공정한 제한사항이 제시된 POS 정책 때문에 서비스를 거부한다면, 이의를 제기할수 있습니다. 또한 불만사항 제기를 통해 해당 정책이 서비스에 대해 불법적인 제한 요인이라고 주장할 수 있습니다. 이의 제기와 "4731항 민원"에 대한 자세한내용은 제10장을 참조하십시오.
(4.54) 지역 센터에서 자금이 충분하지 않기 때문에 서비스나 지원 제공을 거부할 수 있습니까?
자금은 언제나 한정되어 있지만, 지역 센터는 귀하의 선택사항과 요구사항과 관련한 서비스 및 지원에 대한 결정을 근거로 두어야 합니다. 캘리포니아 대법원에서는 랜터만 법에 따라 발달 장애인이 보다 독립적이면서 생산적인 삶을 살기 위해 선택하고 필요로 하는 서비스 및 지원을 제공해야 한다고 밝혔습니다. 서비스를 구매할 자금이 있다면, 지역 센터에서는 IPP 프로세스를 통해 만들어진 귀하의 개별적 필요와 취향을 기반으로 서비스 및 지원을 제공해야 합니다. 법원에서는 지역 센터에 IPP 구현 방식에 대한 광범위한 재량이 있다고 판시했습니다. 하지만 구현 여부에 대한 재량은 없습니다. IPP에 명시된 사항을 이행해야 합니다.[[지체자 시민 연맹 대 DDS, 38 Cal.3d 384 (1985).]] 지역 센터에서 자금 부족을 이유로 귀하의 서비스나 지원을 거부하거나 줄인다면 공정 청문회를 요청하십시오.
지역 센터에서 자금 부족을 이유로 IPP 상에 서비스를 제공할 수 없거나 중단 혹은 삭감을 언급한다면, 적절한 서면 통지를 받아야 합니다. 또한 지역 센터에서는귀하에게 알린 날짜를 기준으로 30일 안에 서면으로 DDS를 알려야 합니다. 지역 센터는 서비스와 예상 비용을 설명해야 합니다. 지역 센터에서는 DDS가 30일안에 회계연도 말까지 비용을 충당할 충분한 자금을 제공하도록 요청해야 합니다.[[4710(c)&(d)항]]
(4.55) "비용 효과적인"의 의미는 무엇이며 IPP 프로세스에 어떤 영향을 미칩니까?
랜터만 법의 일부분에 따르면 지역 센터 서비스는 귀하의 목표 달성과 IPP 구현 시 비용 효과적이어야 합니다.[[4512(b), 4646(a), 4648(a)(6), 4651(a), 4685(c)(3)항]] 이는 지역 센터에서 지불한 비용으로 최선의 결과를 내기 위해 서비스 및 지원 자금을 대야 한다는 의미입니다.[[캘리포니아 규정집 제17장, 58501(a)(6)항]] 유사한 수준의 동일한 서비스를 제공하는 공급자 선정 시 지역 센터가 비용 측면을 고려할 수 있습니다. 하지만 그렇다고 해서 필요한 서비스를귀하에게 제공할지 여부에 대한 유일한 요소를 자금으로 만들 수는 없습니다. 지역 센터에서는 비용 효과적이지 않다는 이유로 서비스 유형을 거부할 수 없습니다. 예를 들어, IPP 목표가 지원을 받아 본인의 집에 거주하는 것이라면, 지역 센터에서는 보다 저렴하게 단체 가정에 거주할 수 있기 때문에 생활 지원 서비스를거부할 수 없습니다. 단체 가정 생활은 본인의 집에 산다는 목표에 모순됩니다. 비용 효과적인 서비스는 지역 센터에 저렴한 결과를 내놓는다는 의미가 아닙니다.하지만 이 예시에서 두 생활 지원 서비스 제공자가 귀하의 본인 집 거주를 지원할 경우, 그리고 그중 한 제공자의 청구 비용이 저렴할 경우, 지역 센터는 비용이더 저렴한 제공자를 활용할 수 있습니다. [[4648(a)(6)항]]
(4.56) 지역 센터에서 다른 기관의 서비스를 받도록 도움을 주는지 여부를 IPP에 반영해야 합니까?
서비스 요구사항이 일반 자원 등의 다른 소스를 통해 충족되더라도 IPP 상에 기재되어야 합니다.[[4646.5(a)(5)항]] 그리고 IPP에는 일반 서비스 실시를 위해필요한 조치들을 설명해야 합니다. [[4646.5(a)(5)항. ]] 이러한 서비스를 위해 일반 자원을 신청하는 데 어려움을 겪었다면, 서비스 실시에 필요한 조치들을 포함시켜 귀하의 신청에 도움을 줄 수도 있습니다. 신청에 도움이 필요하지 않지만 일반 자원 측에서 귀하의 신청을 거부한다면, 지역 센터의 대변인 서비스를 필요조치에 포함시킬 수도 있습니다.[[4648(b)항]]
지역 센터에서는 필요한 서비스를 이용할 수 있고 제공 가능한지 확인하지 않은 채 IPP 기재 서비스를 받기 위해 일반 기관에 알아보게 해서는 안 됩니다. 지역센터에서는 또한 귀하가 필요한 서비스들 간의 격차가 발생하지 않게 해야 합니다.[[랜터만 법에서는 다음과 같이 명시합니다: "발달 장애인에게 서비스 및 지원을 제공하는 복잡한 문제는 의사소통과 실제 서비스 및 지원 제공 간에 발생하는 격차를 없애기 위해 수많은 주 부서와 커뮤니티 기관들 간의 협력이 필요합니다." 4501항]]
다른 기관에서 당장 필요한 서비스나 지원에 대한 지불을 거부할 경우(그렇지 않으면 지역 센터 책임일 수도 있습니다), 지역 센터에서는 담당자가 지불에 동의할때까지 해당 비용을 지불해야 합니다. [[IPP에서 서비스 및 지원이 확인되면 지역 센터에서 필요한 서비스 및 지원을 확보해야 합니다. 4648(a) 및 4640.7항과지체자 시민 연맹 대 DDS(1985) 38 Cal.3d 384~388, 390을 참조하십시오. IPP 서비스 확보는 일반 기관 또는 기타 자원을 통해 서비스를 구매 또는 확보하여 이루어집니다. 4647(a)항. 필요한 서비스를 일반 또는 기타 자원을 통해 즉시 확보할 수 없다면, 지역 센터에서 구매해야 합니다.]] 따라서 IPP상에 지역 센터에서 귀하가 다른 기관으로부터 필요한 서비스를 받도록 도움을 줄 것인지 그리고 지역 센터에서 기타 리소스가 아닐 경우 즉시 제공할 것인지 여부를 기재해야합니다.
(4.57) 다른 지역 센터가 담당하는 지역으로 이사를 가면 제 IPP는 어떻게 됩니까?
법률에 따르면 귀하가 지역 센터 제공 서비스 수혜 자격이 있을 경우 주 내 다른 곳으로 이사를 가더라도 해당 지역의 지역 센터에서 서비스 수혜 자격이 부여됩니다. 새로운 지역 센터에서 종합 재평가를 통해 기존의 지역 센터가 전적으로 잘못 평가했다는 점을 알았을 경우에만 서비스 제공을 거부할 수 있습니다.[[4643.5(a)&(b)항]]
또한, 새 지역 센터에서는 서비스 이용이 가능할 경우 새로운 IPP를 마련할 때까지 이전 지역 센터에서 개발한 IPP를 따라야 합니다. [[4643.5(c)항]] 새로운 지역 센터 지역에서 IPP 서비스를 이용할 수 없는 경우, 지역 센터에서는 30일 안에 IPP 미팅 일정을 잡고 귀하의 요구사항을 최대한 충족할 대체 서비스를 제공해야 합니다.[[4643.5(c)항 ]]
DDS에는 새로운 지역 센터로의 이동을 원활하게 하도록 지역 센터를 위한 지침이 마련되어 있습니다. 지침은 서비스 및 지원의 지연 혹은 격차가 없도록 보장하며 여기에는 의견 차이 해결 프로세스도 포함되어 있습니다.[[4643.5(c)항]] 다른 지역 센터로의 이동에 대한 자세한 내용은 부록 G를 참조하십시오.
(4.58) 지역 센터와의 전체 미팅에서 IPP 미팅 시와 동일한 권리가 있습니까?
캘리포니아주 장애인권리협회에 따르면 있습니다. 지역 센터에서 종종 IPP 미팅들을 고려하지 않을 수도 있는 "ID 팀 미팅", "비공식 IPP" 또는 "연간 검토"를열 수도 있습니다. 또한 지역 센터는 이러한 미팅에서 합의한 부분이 더 이상 공식적인 합의 사항이 아니며 따를 필요가 없다고 말할 것입니다. 지역 센터 직원이귀하와 귀하의 가족을 만나 서비스 및 지원에 대해 논의하는 미팅은 모두 사실상실 IPP 미팅입니다. 이는 의사결정자가 반드시 참여해야 하고, 합의사항을 반드시 따라야 하며, IPP 또는 IPP 수정사항에 서명할 수 있어야 한다는 의미입니다.
본 책자의 끝에 있는 부록 H를 읽고 모든 미팅에서 귀하의 권리를 보장하도록 하십시오.
(4.59) 발달 센터에 살 경우 IPP 프로세스가 다릅니까?
아니요. IPP 요구사항은 거주하는 곳과 상관없이 동일합니다. 하지만, 발달 센터(DC)에 거주할 경우, 지역 센터 직원이 아닌 DC 직원이 계획 팀 프로세스를 조정하게 됩니다.
귀하가 DC에 거주하더라도, 지역 센터는 IPP 프로세스에 계속 참여해야 합니다. 계획 팀은 한 명 이상의 지역 센터 대변인이 포함되어야 합니다.[[4512(j)항]] 지역 센터 직원은 귀하가 지역사회로 복귀하기 위해 필요한 서비스 및 지원을 알고 있기 때문에 중요합니다. 랜터만 법에서는 지역 센터와의 조정, 지역 자원 개발 프로젝트, 지역사회로의 이동의 중요성을 언급합니다.[[4418.3항]] 지역 센터 직원이 미팅에 참여하지 않을 경우, 모든 계획 팀 미팅에서 원한다면 직접 참여를 요청하십시오.
(4.60) 계획 팀이 제 IPP에 동의할 수 없다면 어떻게 합니까?
계획 팀이 2회 이상의 미팅 후 IPP에 적히게 되는 서비스 및 지원에 동의할 수 없다고 한다면, 또는 서비스 요청에 대한 답변을 받을 수 없다면, 공정 청문회를 요청하십시오. 랜터만 법의 공정 청문회 절차에 대한 내용은 제10장을 참조하십시오.
(4.61) 제 IPP에 왜 서명해야 합니까?
귀하나 귀하의 대변인은 IPP 상의 내용이 효력을 발휘하기 위해 IPP에 서명해야 합니다. [[4646(i)항]] 동의하는 사항과 그렇지 않은 사항이 있는 경우, 어떤 사항에 동의하고 어떤 사항에 동의하지 않는지 적어 보십시오. 그런 다음 합의된 서비스가 시작될 수 있도록 IPP에 서명하십시오. 단, 귀하와 지역 센터가 합의한사항에 대해서만 서명한다는 점을 서명 근처에 기재하십시오. 공정 청문회 절차를 통해 의견 차이에 대해 이의를 제기할 수 있습니다.
귀하가 동의한 사항은 미팅에서 결정한 날짜까지 발효되어야 합니다.
(4.62) IPP의 한 사항 또는 일부 사항에 동의하지 않는다면 어떻게 해야 합니까?
귀하와 지역 센터의 목표, 목적, 서비스 또는 서비스 제공 담당자 등 IPP의 모든 부분에서 동의하지 않을 경우, 지역 센터는 미팅 후 영업일 5일 이내에 서면 통지를 귀하에게 보내야 합니다.[[4710(b)항]] 지역 센터에서 귀하가 이미 이용하고 있는 어떤 서비스를 변경하거나 종료하고자 한다고 밝혔다면, 변경이나 종료 30일 전까지 귀하에게 서면으로 알려야 합니다.[[4710(a)항]] 통지에는 지역 센터가 취하고자 하는 조치, 이유, 효력일, 이러한 조치의 근거가 되는 법률, 대변인의도움을 위한 소견서 등 이의 제기 방법이 포함되어야 합니다.[[4701항]] 논쟁 및 이의 제기에 대한 내용은 제10장을 참조하십시오.
(4.63) 지역 센터에서 제 승인과 사전 통지 없이 제 IPP를 변경할 수 있습니까?
지역 센터에서는 귀하의 승인 없이 IPP 서비스를 줄이거나, 종료하거나, 변경할 수 없습니다. 하지만 귀하가 변경에 동의하는 경우, 지역 센터에서 조치가 실시되기 전 귀하에게 통지서를 보내지 않을 수도 있습니다.[[4710(a)항]] 지역 센터에서는 또한 귀하의 건강 및 안전을 위해 해당 조치가 필요하다고 결정했을 경우IPP 서비스 감소, 종료 또는 변경 전에 통지서를 보내지 않을 수도 있습니다. 하지만 지역 센터는 귀하의 서비스 감소, 종료, 변경이 발생한지 10일 이내에 조치에 대한 통지를 귀하에게 보내야 합니다.[[4710(f)항]]
(4.64) 제가 지역 센터의 IPP 서비스 삭감, 변경 또는 중단 결정에 대한 이의를 제기할 경우, 이의제기 중 서비스는 어떻게 됩니까?
이의 제기가 결정될 때까지 제공되는 서비스에 대해 우편으로 알림을 받은 날짜로부터 30일 이내에 이의를 제기해야 합니다. [[4701(n) 및 4715(a)항]] 이를 일컬어 "보조금 지급 계류"라고 합니다. 이의 제기를 이메일로 하지 않을 경우, 이의 제기 날짜는 이의 제기 서신 상의 소인 날짜가 됩니다. 지역 센터에서 귀하에게제안된 변경 사항에 변경 사항을 제안한 이의를 제기하기 위한 감소, 종료 또는 변경에 대해 알린 후 항상 60일의 시간이 있습니다. 하지만 귀하의 이의 제기가결정될 때까지 서비스를 계속 진행하기 위해 귀하는 보다 신속하게 행동해 지역 센터의 통지를 받은 후 30일 안에 이의를 제기해야 합니다.[[4710.5(a)항]]
(4.65) 지역 센터에서 제 IPP 상의 내용을 실시하게 해야 합니까?
지역 센터에서는 다음 사항을 포함해 IPP 실행에 필요한 일들을 해야 합니다.
- IPP에서 파악된 서비스 및 지원 받기. 이는 지역 센터 혹은 지역 센터에서 서비스 제공을 위해 비용을 지불한 사람이 서비스를 제공하는 경우, 혹은 일반 기관이나 자연적 지원자를 통해 서비스가 제공되는 경우가 이에 해당합니다. (어떤 서비스 및 지원을 원하고 필요로 하는지 구체적으로 명시하십시오.)[[4648(a) 및 4646.5(a)(5)항]]
- 귀하의 IPP에 기재된 서비스를 받도록 하기 위해 법적, 시민권, 서비스 권리 대변. [[4648(b) 및 4512(b)항]] (질문 47을 참조하십시오.)
- 귀하를 위한 지원모임 파악 및 구성.[[4648(c)항]]
- 귀하가 받는 서비스의 품질 보장.[[4648(d)항]] 신규 프로그램 개발, 귀하가 필요하는 바가 없거나 현재 이용할 수 없는 경우.[[4648(e)항]]
(4.66) 지역 센터는 제 IPP의 서비스 및 지원을 받도록 하기 위해 어떻게 합니까?
귀하와 지역 센터가 귀하가 필요로 하는 서비스 및 지원에 합의하면 지역 센터에서 귀하를 위해 해당 사항을 확보해야 합니다. 다음을 포함한 여러 방식으로 실시될 수 있습니다.
일반 기관으로부터 서비스 받기
지역 센터에서는 귀하가 학교, Medi-Cal 또는 IHSS 등 공공 서비스 제공 기관으로부터 서비스를 받도록 도움을 줄 수 있습니다. 이를 "일반 기관"이라고 합니다.[[4647(a)항. "일반 기관"은 일반인 전원에게 서비스를 제공하고 서비스 제공을 위한 공적 자금을 받을 법적 책임이 있는 정부 기관입니다. 캘리포니아 규정집제17장, 54302(a)(31)항]] 일반 기관이 귀하가 필요한 서비스를 제공할 수 있을 경우, 지역 센터에서 서비스에 대한 지불을 하기 전 해당 기관으로부터 귀하가서비스를 받도록 도움을 주어야 합니다.[[4648(a)(8), 4659.7, 4646.5(a)(5)항]] 이는 좋은 아이디어이지만 실제로는 문제를 일으킬 수 있습니다. 지역 센터에서 귀하가 필요한 서비스를 제공하거나 요구사항을 충족한다는 확신 없이 일반 기관을 방문하라고 얘기하는 경우도 있습니다. 지역 센터는 다른 기관에서 수혜자격이 되는 서비스가 실제 제공되도록 하기 위해 대변할 책임이 있습니다.[[4648(b)항]]
서비스 제공자의 구매 서비스 및 지원(벤더)
지역 센터는 서비스 제공자로부터 직접 귀하를 위한 서비스를 구매할 수 있습니다. 지역 센터는 서비스 제공자, 기관 또는 이미 합의한 곳으로 가거나, 새로운 기관 또는 사람과 개별 계약할 수 있습니다.[[4648(a)(3)항]] 지역 센터에서는 귀하의 요구사항을 충족할 수 있는 제공자를 찾아야 합니다.
귀하에게 바우쳐 제공
지역 센터에서 귀하가 필요한 서비스나 장비에 대한 "바우쳐"를 제공할 수 있습니다.[[4648(a)(4)항]] 바우쳐는 결제 쿠폰과 비슷합니다. 바우쳐를 통해 귀하 혹은 해당한다면 귀하의 가족이 서비스 제공자를 선택할 수 있습니다.[[4512(i)항]] 지역 센터는 서비스나 아이템을 계속 제공할 수 있어야 합니다.
서비스가 존재하지 않을 경우 서비스 개발
양질의 서비스를 제공할 수 없거나 확장해야 할 경우, 지역 센터에서 "제안 요청서(RFP)"나 다른 수단을 통해 사람이나 기관을 찾을 수 있습니다.[[4648(e)(1)항]]
주로부터 자금 요청
지역 센터에서 귀하가 필요한 신규 프로그램이나 서비스 및 지원을 시작하는 데 필요한 스타트업 비용을 변제하기 위해 프로그램 개발 자금 또는 커뮤니티 배치계획을 통해 자금을 요청할 수 있습니다. [[4648(e)(2)항]]
창의적이고/혁신적인 수단 사용
지역 센터에서는 수요자의 자발적인 친구나 친척 등 자연적 지원자에 대해 물어보는 등 창의적이고 혁신적인 서비스 제공 모델을 사용할 수 있습니다.[[4648(e)(3)항]]
응급 상황 시 직접 치료 및 지원 제공
일반적으로 지역 센터는 직접 치료 및 치료법 서비스를 제공할 수 없습니다. 대신 적절한 공공 및 민간 커뮤니티 기관을 활용해야 합니다. 하지만 응급 상황에서는 지역 센터는 직접 치료 및 치료법 서비스를 제공할 수 있습니다.[[4648(f)항]]
DDS에서 직접 서비스를 제공할 수 있습니다
"서비스 및 지원 체계의 격차가 파악된 경우 또는 제공자로부터 개별 프로그램 계획에 포함된 서비스 및 지원을 제공받지 못한 수요자가 파악되는 경우"의 흔하지 않은 상황에서 IPP 목표를 충족하기 위해 DDS에는 서비스 및 지원을 직접 제공할 수도 있습니다.[[4648(g)항]]
(4.67) 바우쳐에 대해 무엇을 알아야 합니까?
바우쳐는 서비스를 받는 방식 중 하나입니다. 지역 센터의 "쿠폰"으로 귀하를 위해 서비스를 제공할 사람에게 비용을 지불하게 합니다. 임시 보호, 교통 서비스, 데이 케어, 가정 내 돌봄, 기저귀 등에 대한 바우쳐가 있습니다.
바우쳐의 혜택은 다음과 같습니다.
바우쳐를 사용해 귀하가 선택한 사람이나 조직의 서비스를 구매하고 기관 대기 목록을 피할 수 있습니다.
바우쳐의 단점은 다음과 같습니다.
귀하가 직접 서비스 제공자를 찾아야 합니다. 또한 바우쳐를 사용함으로써 귀하와 귀하를 고용한 사람 간의 ‘고용주-직원’ 관계를 정립함으로써 서비스를 받을 수도 있습니다. 귀하는 고용주라면 고용, 해고, 임금 보고, 수입 및 급여세 원천징수, 근로자 보상에 대한 주 및 연방 법률을 모두 따라야 합니다. 지역 센터에서 이러한 요구사항을 충족하도록 돕기 위해 기술 지원, 지도, 교육을 제공해야 합니다.[[캘리포니아 규정집 제17장, 54355항]] 여기서 중요한 점은 지역 센터에서 서비스를 확보하는 다른 방식들 대신 귀하가 바우쳐를 사용하게 할 수는 없습니다. 이는 귀하의 장애로 인해 추가 작업을 관리할 수 없는 경우 해당합니다.
(4.68) 누가 서비스 및 지원을 제공할지 선택할 수 있습니까?
귀하는 서비스 제공자 선택에 중요한 역할을 하지만 귀하가 단독으로 선택하는 것은 아닙니다. 서비스 제공자 선택 시, 귀하와 귀하의 가족 또는 대변인을 포함한계획 팀은 다음 사항을 고려해야 합니다.
- 귀하의 IPP를 실시하도록 돕는 품질 서비스를 제공하는 제공자의 능력
- 귀하의 IPP 목적 달성 시 귀하를 돕는 데 성공하는 제공자 제공자가 인가되어야 할 경우, 제공자에게 해당 라이선스가 있는지 여부
- 동등하거나 뛰어난 품질의 동급 서비스를 다른 제공자가 저렴하게 제공하는 경우
- 귀하 혹은 귀하의 가족이 선택한 제공자 [[§ 4648(a)(6)항]]
귀하는 제공자의 수행에 만족해야 합니다. 귀하와 귀하의 가족이 만족하고 필요에 따라 서비스를 제공했다는 데 동의하고 결과적으로 IPP 목적에 따른 진행이합리적으로 이루어지지 않는 한 서비스를 계속 진행할 수 없습니다.[[§ 4648(a)(7)항]]
지역 센터에서 저렴하다는 이유만으로 제공자를 수용하도록 강제할 수는 없습니다. 상기 모든 요소들을 고려해야 합니다. 하지만 유사하거나 동등한 양질의 서비스를 저렴하게 제공할 수 있는 다른 제공자가 있다면 귀하가 선택한 제공자에 대한 어떠한 권한도 없습니다.
(4.69) 제 지역 센터 대변인이 다른 기관으로부터 서비스를 어떻게 확보할 수 있습니까?
귀하는 다양한 기관 및 프로그램을 통해 서비스를 받을 자격이 있습니다. 일부 예시는 다음과 같습니다.
- 지역 공립학교의 적절한 특수 교육 서비스
- Medi-Cal, 캘리포니아 아동 서비스(CCS) 또는 민간 건강보험사의 장비 및 서비스
- 생활보조금(SSI)
- 올바른 유형과 양의 재택 지원 서비스(IHSS)
귀하에게 필요한 서비스와 혜택을 받는 데 어려움을 겪는다면, 지역 센터에서 여러분을 대변해야 합니다. 서비스 코디네이터 혹은 지역 센터에서 선택한 다른 사람은 학교의 IEP 미팅에 귀하와 함께하여 도움을 줄 수도 있습니다. 또한 가정에서 여러 작업을 하는 데 걸리는 시간을 파악하여 귀하에게 얼마나 많은 IHSS 시간이 필요한지 계산하는 데 도움을 줄 수도 있습니다. 지역 센터에서는 또한 이러한 기관 중 한 곳의 행정심리에서 귀하를 도울 수도 있습니다.[[4648(b)(1)&(2)항. 일부 지역 센터에서는 특정 상황에서 수요자들을 대변하기 위해 변호사들을 고용합니다.]]
지역 센터에는 형법, 특수교육, 가정지원, 주택공급, 지역사회 통합, 품질보증 분야의 전문지식을 갖춘 직원(또는 계약자)이 구비되어야 합니다. 지역 센터에서 발달 장애인인 "수요자 변호인"을 고용해야 합니다. [[4640.6(g)항]] 이러한 부문에서 변호를 받기 위해 이러한 변호인을 찾아갈 수 있어야 합니다.
지역 센터에서 도움을 줄 수 없거나 도움을 주지 않을 경우, 이의를 제기하거나 심사위원에게 요청해 지역 센터에서 귀하를 도울 변호인을 제공하도록 명령하게하십시오. 이의 제기 과정에 대한 내용은 제10장을 참조하십시오.
(4.70) 지역 센터에서 서비스에 동의하지만 이용할 수 있는 제공자가 없다면 어떻게 합니까?
종종 계획팀에서 귀하에게 서비스가 필요하다는 점에 동의하지만 제공자가 없는 경우가 있습니다. 이는 심각한 문제가 될 수 있습니다. 지역 센터에서 힘들더라도 가능한 한 모든 수단을 사용해 IPP를 충족해야 합니다. [[Assoc. for Retarded Citizens-Calif. v. Dept. of Developmental Services, 38 Cal.3d 384, 388 (1985).]] 지역 센터는 귀하의 IPP 실행 여부에 대한 선택권이 없지만 실행 방식에 대한 선택권은 있습니다. 지역 센터에서는 이러한 선택사항들을 살펴볼수 있습니다.
- 필요한 서비스를 제공할 경우, 보통 제공하는 서비스와 다른 경우라도 기존 제공자에게 요청할 수 있습니다.
- 필요한 서비스를 제공하기 위해 다른 기관과 계약할 수도 있으며,
- 또한 기관이 새 서비스를 제공하게 되는지 확인하기 위해 해당 지역의 제공 조직에게 "제안 요청서(RFP)"를 보낼 수 있습니다.
- 그리고 다른 지역의 제공자가 귀하의 지역으로 오고 귀하에게 서비스를 제공하는지 확인할 수 있습니다.
- DDS 측에 자금을 요청해 신규 서비스 및 지원 프로그램을 시행 및 개발할 수 있습니다. [[4648(e)항]]
47번 질문에서 지역 센터가 IPP에 적힌 서비스 및 지원을 받을 수 있게 하는 여러 방식을 참조하십시오. 지역 센터는 귀하가 거주하는 지역사회에서 서비스를 이용할 수 있어야 합니다. 하지만 서비스 개발에 시간이 소요될 수도 있습니다. 종종 제공자는 귀하가 있는 지역에서 서비스를 개발하게 됩니다.
지역 센터에서 귀하가 필요한 서비스의 제공자가 있는 다른 지역으로 이동해도 되는지 요청할 수도 있습니다. 이는 매우 어려운 일입니다. 귀하에게 단체 가정이필요하지만 거주 지역에 없는 경우 이런 상황이 발생하기도 합니다. 지역 센터에서 이용 가능 장소를 위해 "주 전체에 걸친 조회"를 할 수도 있으며, 주 내 다른 지역에서 귀하를 위한 장소를 찾을 수도 있습니다.
지역 센터에서 귀하가 필요하거나 원하는 특정 서비스나 지원을 보유하고 있지 않고 ("일반" 자원을 통해서도 제공할 수 없다고 하거나) 지역 센터에 제공할 수없다고 한다면, 이의 제기를 할 수 있습니다. (제10장을 참조하십시오.) 하지만 우선 지역 센터의 요청 거부 이유에 대해 고려하고 귀하가 동의할 수 있는 대안이있는지 확인하십시오.
(4.71) 자기 결정 프로그램에 참여할 경우에도 IPP 프로세스를 거치고 서면 IPP가 있어야 합니까?
예. 자기 결정 프로그램(SOP)은 보다 많은 자유, 통제, 책임감을 부여하는 지역 센터 서비스를 받는 또 다른 방법입니다. 하지만 IPP 프로세스를 거쳐야 하며, 서면 IPP를 지역 센터에 제공해야 합니다. 귀하가 속한 IPP 팀은 개인 예산을 결정합니다. 그 뒤, 개인 예산을 사용해 IPP에 적힌 자체 서비스 및 지원을 구매합니다. [[4685.8(d)(3)(C)항]] 귀하의 IPP 또는 지역 센터 결정에 동의하지 않을 경우 기존 지역 센터 시스템과 동일한 모든 이의 제기 권리를 가집니다.