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부록
부록 A: 일반 용어 및 약어
발달 장애 시스템에서는 많은 특수 용어와 약어를 사용합니다. 이 부록은 수혜자, 그의 가족 및 옹호자들이 용어를 이해하는 데 도움이 될 것입니다.
적응 기술
적응 기술은 환경과 상황에 잘 적응하는 데 도움이 됩니다. 예를 들면 의사 소통, 자기 관리, 가정 생활, 자기 주도, 직장, 건강, 사회 및 안전 기술이 있습니다.
ADL (Activities of Daily Living, 일상생활 활동)
ADL은 옷 입기, 식사 준비, 집안일, 직장에서 일하기, 학교에 가기, 교통수단 이용과 같은 일상적인 일상 활동입니다.
변호
권리 옹호는 수혜자나 다른 누군가가 수혜자의 필요 사항과 관심을 적극적으로 대변하고 지원하여 수혜자가 필요한 서비스와 지원을 받을 수 있도록 하는 것입니다.
미결 원조 지급
이것은 행-정 공정 청문회 결정을 기다리는 동안 서비스를 계속 받을 수 있는 권리입니다. 서비스를 계속 받으려면 서비스가 종료되거나 중단될 것이라는 지역 센터의 통지로부터 10일 이내에 청문회를 신청해야 합니다.
AM(Ambulatory, 보행 가능 자) 및 Non-AM(Non-Ambulatory, 보행 불가 자) 시설
이 용어는 시설이 서비스를 제공할 수 있는 대상자를 설명합니다. 걸을 수 있으면 보행 가능자에 속합니다. 소방 규정에 따르면 걸을 수는 있지만 인지 장애가 있고 비상 상황에서 도움 없이 시설을 떠날 수 없는 경우에는 보행 불가자로 간주될 수 있습니다.
이의 신청
이의 제기는 공식적인 결정에 이의를 제기하는 법적 절차입니다. 이 설명서에서 이의 제기는 서비스를 거부하거나 축소하기로 한 지역 센터 또는 발달 센터의 결정에 이의를 제기하는 법적 절차입니다. 이의 제기에는 비공식 회의(선택 사항), 중재(선택 사항) 및 주 공정 청문회가 포함됩니다.
이의 제기에 대한 자세한 내용은 10장을 참고하십시오.
지역 위원회
주 발달장애인협의회(SCDD)를 참고하십시오. 이것이 현재 지역 위원회(Area Board)라고 불리는 것입니다.
ARCA(Association of Regional Center Agencies, 지역 센터 기관 협회)
ARCA는 21개 지역 센터의 협회입니다. ARCA는 지역 센터에 대해 DDS와 계약을 협상합니다. ARCA는 또한 모든 지역 센터를 대신하여 정책 및 입법적 입장을 취합니다.
ARM(Alternative Residential Model, 대체 주거 모델)
ARM은 발달 장애가 있는 사람들에게 서비스를 제공하는 지역사회 간호 시설(CCF)에 대한 요금 시스템입니다.
평가
평가는 수혜자의 고유한 강점과 요구 사항 그리고 이런 요구 사항을 충족하기 위한 서비스를 파악하는 방법입니다. 여기에는 관찰, 기록 검토 및 공식 테스트가 포함될 수 있습니다. 지역 센터는 최초 접수 후 120일 이내에 수혜자가 지역 센터 서비스를 받을 자격이 있는지 여부를 결정하기 위해 그를 평가해야 합니다. 더 오래 기다리면 건강과 안전이 위험할 수 있는 경우 60일 이내에 처리해야 합니다.
보조 장치
보다 정상적이고 생산적인 삶을 영위하는 데 도움이 되는 품목 또는 장비. 단순한 것에서 복잡한 것까지 다양합니다.
법적 대리인
수혜자의 대리 권한을 부여 받은 대리인이 수혜자를 대신하여 그의 관심사와 요구 사항이 충족되도록 도와 줄 수 있습니다. 이 사람은 수혜자의 부모 또는 보호자(귀하가 미성년자인 경우), 후견인(성인인 경우), 수혜자가 선택한 사람 또는 SCDD가 수혜자를 대신하여 지정한 사람이 될 수 있습니다.
자폐증
자폐증은 대부분의 전문가들이 현재 자폐 스펙트럼 장애(ASD)라고 부르는 랜 터만 법의 용어입니다. 자폐증이 있는 사람들은 다양한 환경에서 사회적 상호 작용과 의사소통에 문제가 있습니다. 그들은 또한 행동, 관심 및 활동에 반복적이고 정형적인 패턴을 가지고 있습니다.
자폐증의 중증도는 사람마다 다르며 여러 가지 이유로 자폐증 진단이 어려울 수 있습니다. 이는 부분적으로 자폐증 및 기타 장애가 사회적 상호작용 장애 및 사회적 행동 장애와 같은 몇 가지 공통적인 특징을 공유하기 때문입니다.
자폐증에 대한 자세한 내용은 2장을 참고하십시오.
행동 수정 서비스
이런 서비스와 기술은 자신과 다른 사람의 안전을 보호하고 기술을 향상시키기 위해 행동을 변경하거나 조정하는 데 도움이 됩니다.
사례 관리 또는 서비스 조정
이 두 가지 모두 수혜자가 필요한 서비스를 계획하고, 찾고, 받는 것을 의미합니다. 지역 센터는 수혜자가 이를 할 수 있도록 적극적으로 도와야 합니다. 일반적으로 서비스 코디네이터는 지역 센터 직원입니다. 서비스 코디네이터는 사례 관리자, 사회 복 지사 또는 고객 프로그램 코디네이터(CPC)라고도 합니다.
담당 지역
담당 지역은 발달서비스부(DDS)와의 계약에 따라 지역 센터가 서비스를 제공하는 지리적 영역입니다.
CCF(지역사회 간호 시설)
발달 장애가 있는 사람들은 CCF에서 살거나 거기에 갈 수 있습니다. CCF는 주거(공동 가정) 또는 비 주거(데이 프로그램)일 수 있습니다. 사회복지부(Department of Social Services)의 지역사회 간호 면허 국(Community Care Licensing Division)은 CCF에 대한 면허를 발급합니다. DDS는 일반적으로 소비자를 위한 CCF 요율을 결정하지만 때때로 지역 센터가 요 율을 협상합니다.
CCF에 대한 자세한 내용은 7장을 참고하십시오.
CDER(Client Development Evaluation Report, 고객 발달 평가 보고서)
CDER은 지역 센터가 사용하는 도구입니다. CDER은 장애, 기능 수준 및 결함(행동 문제 포함)에 대한 정보를 기록합니다. CDER은 IPP 회의에서 업데이트되어야 합니다. 이 도구를 사용하여 수집된 정보는 특정 서비스 모델 또는 주 전체적으로 수혜자 특성을 요약하기 위해 통합될 수 있습니다(수혜자의 이름은 나열되지 않음).
뇌성마비
뇌성마비는 사람의 움직임에 대한 통제력에 영향을 미치는 이상입니다. 이것은 발달 문제 또는 움직임과 자세를 제어하는 뇌 부분의 손상으로 인해 발생합니다. 뇌성마비가 있으면 미세 운동 작업(예: 쓰기 또는 가위 사용), 균형 잡기 또는 걷기, 비자발적 움직임에 문제가 있을 수 있습니다. 증상은 사람마다 다르며 바뀔 수 있습니다.
뇌성마비는 대부분 출생 시 또는 생후 몇 년 이내에 시작됩니다. 초기 징후는 일반적으로 3세 이전에 나타납니다. 뇌성마비가 있는 아기는 구르기, 앉기, 기어가기, 미소 짓기 또는 걷기와 같은 발달 이정표에 도달하는 데 종종 느립니다.
뇌성마비에 대한 자세한 내용은 2장을 참고하십시오.
지원 서클
이것은 수혜자와 정기적으로 만나서 이야기하는 사람들의 비공식적인 그룹입니다. 수혜자의 지원 서클은 그가 자연적인 지원을 시작하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 수혜자의 IPP 목표와 목적에 도움을 줄 수 있습니다. 수혜자의 지원 서클에 있는 사람들은 급여를 받지 않습니다.
CMS(Medicaid 및 Medicare 서비스 센터)
CMS는 주에 대한 Medicaid 자금 지원을 감독하는 연방 기관입니다. Medicaid는 Medi-Cal 및 가정과 지역사회 기반 서비스 면제를 통해 발달 장애가 있는 사람들을 위한 많은 서비스 및 지원의 비용을 주정부에 환급합니다. DD 면제에 대한 정보는 11장을 참고하십시오.
인지 능력
인지 능력은 문제를 해결하고, 새로운 상황에 적응하고, 추상적으로 생각하고, 경험을 통해 학습하는(또는 "이익을 얻는") 능력으로 규정에 정의되어 있습니다. 17 CCR § 54002를 참고하십시오.
지역사회 포용
포용은 수혜자가 최소한 다음 4가지 영역에서 지역사회의 일원임을 의미합니다.
- 수혜자는 (기관이나 요양원과 같은 고립된 환경 대신) 주택이나 아파트와 같은 전형적인 지역사회 환경에서 삽니다.
- 지역 문화와 생활 방식에 참여합니다. 예: 시골 지역에서 농장일을 하거나 아파트 또는 집을 소유하거나 교회 또는 클럽에 가입합니다.
- 친구, 동료, 이웃 또는 배우자와 같이 수혜자를 돕더라도 급여를 받지 않는 다른 사람들과 관계를 맺습니다.
- 자신의 삶에 대해 선택할 권리가 있습니다.
커뮤니티 통합
지역사회 통합은 장애가 없는 사람들과 같은 장소에서 같은 방식으로 살고, 일하고, 노는 것을 의미합니다. 그것은 수혜자가 자연적 공동체에 물리적으로 존재한다는 것을 의미합니다. 그리고 친구, 이웃, 동료가 있거나 지역사회 협회 및 이사회에 참여합니다. 지역사회 통합은 지역사회 포용의 중요한 부분이지만 때로는 지역사회에 완전히 참여하기 위해 추가적인 도움이 필요할 수 있습니다.
지역사회 참여
지역사회 참여는 지역사회 생활에 참여하는 것을 의미합니다. 예를 들어, 지역 사업을 지원하거나 지역 클럽이나 협회에 가입하거나 지역사회 프로젝트 또는 활동에서 자원 봉사하거나 건강 관리를 위해 지역사회 의사와 치과 의사를 이용할 수 있습니다.
CIE(경쟁적 통합 고용)
CIE는 장애가 없는 사람들과 함께 지역사회에서 급여(최소한 최저 임금)를 받고 일하는 것을 의미합니다. 근무는 정규직 또는 시간제일 수 있으며, 근무하는 다른 직원과 동일한 수준의 혜택을 받습니다. 혜택은 유급 휴가 및 병가, 건강 보험 및 퇴직 저축 계획이 될 수 있습니다. 또한 다른 직원들과 마찬가지로 다른 직책으로 승진할 기회도 있어야 합니다. 자영업을 하는 것은 급여를 받고 일하는 것으로 간주됩니다.
성년 후견 제도
수혜자가 18세 이상이고 일상 생활에 대한 결정에 도움이 필요한 경우, 법원은 그를 돕기 위해 후견인이라고 하는 사람이나 기관을 지정할 수 있습니다. 수혜자의 후견인은 수혜자가 음식, 옷, 주택을 가질 수 있도록 돕습니다. 재산 관리인은 수혜자의 돈과 기타 재산을 관리합니다. 개인의 후견인과 재산 관리인은 때때로 같은 사람입니다.
수혜자가 지역 센터 고객(또는 자격을 충족할 수 있음)이고, (많지 않은) 약간의 도움이 필요하다면 제한적 후견인만 둘 수 있습니다. 제한적 후견인은 수혜자가 더 자립적이고 독립적으로 생활하게 돕습니다. 법원이 할 수 있다고 결정하면 수혜자는 여전히 자신을 돌보고 돈과 재산을 관리할 수 있기 때문에 이것을 제한적이라고 합니다. 법원은 후견인에게 최대 7개의 권한을 부여할 수 있습니다. 권한이란 7가지 영역에서 결정을 내릴 수 있는 능력입니다.
수요자
이것은 랜 터만 법이 지역 센터 서비스를 받는 사람들에게 사용하는 단어입니다.
CPC(Client Program Coordinator, 고객 프로그램 코디네이터)
CPC는 지역 센터 서비스 코디네이터의 다른 이름입니다. CPC는 사례 관리자 또는 사회 복 지사라고도 합니다.
CPP(Community Placement Plan, 지역사회 배치 계획)
CPP는 수혜자가 발달 센터와 같은 제한적인 환경에서 지내는 것을 벗어나거나 피하는 데 도움을 줍니다. 각 지역 센터는 매년 CPP를 개발합니다. CPP는 DDS의 승인을 받으며, 연간 예산의 일부입니다.
CRA(Clients’ Rights Advocate, 고객 권리 옹호자)
CRA는 수혜자가 지역 센터에서 서비스를 받거나 Porterville Developmental Center 또는 Canyon Springs에 거주하는 경우에 그의 민사, 법률 및 서비스 권리가 보호되도록 합니다. CRA는 다양한 옹호 서비스를 제공합니다.
CRA는 지역 센터, Porterville Developmental Center 또는 Canyon Springs에서 일하지 않습니다. 지역 센터 CRA 및 보조 CRA는 캘리포니아 장애인 권리 옹호실(OCRA)에서 일합니다. Porterville 및 Canyon Springs CRA는 주 발달장애인협의회(SCDD)에서 일합니다. 권리 옹호에 관한 5장을 참고하십시오.
위기 개입 서비스
이런 서비스는 수혜자가 거주 환경에서 생활을 유지하도록 돕기 위해 문제를 해결하려고 노력합니다. 서비스에는 정신 건강 및 행동 수정, 단기 거주 서비스 또는 추가 직원이 포함됩니다.
DC(Developmental Center, 발달 센터)
DC는 발달 장애가 있는 사람들을 위한 주립 기관입니다. 예전에는 DC가 많았습니다. 현재는 Porterville Developmental Center 하나뿐입니다. Canyon Springs라고 하는 발달 센터와 같은 "지역사회 시설"도 한 곳이 있습니다.
DD(Developmental Disability, 발달 장애)
캘리포니아 법에서 발달 장애(DD)는 뇌성마비, 간질, 자폐증, 지적 장애 그리고 지적 장애와 밀접하게 관련되거나 유사한 치료가 필요한 기타 상태입니다. 이것은 특성상 신체적 장애 조건을 포함하지 않습니다. 이 상태는 18세 이전에 시작되어야 하고, 무기한 계속될 가능성이 높으며, "상당한 장애"여야 합니다. 지역 센터는 이 정의를 사용해야 합니다.
발달 장애의 연방 정의는 더 광범위하며, 구체적인 진단이 필요하지 않습니다. 지역 센터는 이 정의를 사용하지 않습니다. 연방법에 따라 발달 장애는 다음과 같은 특징이 있어야 합니다.
- 22세 이전에 시작됩니다.
- 중증이고 만성적이며, 무기한 계속될 가능성이 있습니다.
- 주요 생활 활동의 최소 3개 영역에서 심각한 제한을 야기합니다.
- 의사 소통(수용 언어 및 표현 언어)
- 학습
- 자기 관리
- 이동 능력
- 자기 주도
- 자립 생활
- 경제적 자립
연방 정의에 따르면 0-9세 아동은 서비스를 받지 않았을 때 발달 장애를 유발할 가능성이 있는 상태인 경우에도 발달 장애가 있는 것으로 간주됩니다.
DDS(Department of Developmental Services, 발달서비스부)
DDS는 랜 터만 법에 따라 이 서비스의 시스템을 운영하고 관리하는 책임이 있는 주정부 부처입니다. DDS는 수혜자의 생활 상황, 서비스 및 지원이 가장 덜 제한적이고 가장 통합된 환경에서 제공되도록 해야 합니다.
DDS는 캘리포니아 주에서 운영하는 시설과 발달 장애가 있는 캘리포니아 주민을 위한 지역사회 기반 서비스를 포함하여 캘리포니아의 발달 장애 서비스 프로그램을 담당합니다. DDS는 지역 센터와 계약하여 서비스와 지원을 조정하고 수혜자가 그것을 받을 수 있도록 합니다.
DHCS(Department of Health Care Services, 보건의료서비스부)
DHCS는 Medi-Cal이라고 하는 캘리포니아의 Medicaid 프로그램을 담당하는 주정부 기관입니다. DHCS는 발달 장애 가정 및 지역사회 기반 서비스 발달 장애 면제 및 기타 면제에 대해 DDS와 협력합니다.
DHCS는 모든 중간 간호 시설을 인가합니다: ICF-DD, ICF-DD/H, ICF-DD/N 및 ICF-DD/CN. DHCS는 또한 요양 시설에 대한 인가 및 모니터링도 담당합니다.
DHCS에는 정신 건강 서비스 부서(MHSD)도 있습니다. MHSD는 어린이 및 청소년, 성인 및 노인을 위한 여러 정신 건강 프로그램을 관리합니다. DHCS의 정신 건강 면허(MHL) 섹션은 주 전역의 정신 건강 프로그램을 인가하고 감독합니다.
캘리포니아주 장애인권리협회
캘리포니아주 장애인권리협회(Disability Rights California)는 캘리포니아의 보호 및 권리 옹호 시스템입니다. 이것은 장애가 있는 사람과 함께 하는 비영리 단체입니다. DRC는 장애가 있는 모든 사람의 권리, 존엄성, 평등한 기회 및 선택권을 증진하기 위해 권리 옹호하고, 교육하고, 조사하며, 소송을 제기합니다. DRC는 2008년에 Protection & Advocacy, Inc.에서 이름을 변경했습니다.
DRC는 1978년부터 장애가 있는 캘리포니아 주민의 권리를 보호해 왔습니다. DRC는 장애가 있는 사람들의 권리를 보호하기 위해 연방법 및 주법에 따라 운영됩니다. 고객 권리 옹호 사무소(OCRA)는 캘리포니아주 전역의 지역 센터 고객들에게 서비스를 제공할 옹호자를 고용하여 배치하는 DRC의 부서입니다.
DOF(Department of Finance, 재무부)
DOF는 모든 주정부 기관의 예산을 담당하는 주정부 부처입니다. DOF는 기관에 자금을 제공하기 전에 주정부 기관 예산을 승인, 수정 또는 변경할 수 있습니다. DOF는 또한 예산 증액을 승인하며, 재정적 영향을 미치는 모든 규제를 담당합니다.
DOR(Department of Rehabilitation, 재활 부)
DOR은 직업 재활 서비스를 담당하는 주정부 부처입니다. 이런 서비스는 수혜자가 경쟁적 고용을 얻고 유지하는 데 도움을 줍니다. DOR은 또한 단기 지원 직업 서비스 및 기타 지원을 제공합니다.
DSM-5(Diagnostics and Statistical Manual of Mental Disorders, 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판)
이 매뉴얼에는 지적 장애, 자폐증, 정신 질환을 포함한 "정신 장애"에 대한 설명과 증상이 기술되어 있습니다.
DSS(Department of Social Services, 사회복지부)
DSS는 캘리포니아의 아동 복지 및 가정 위탁 시스템, 근로 연계 복지 프로그램, 장애인 및 성인 프로그램, 인가된 지역사회 보호 시설 및 기타 프로그램을 담당하는 주정부 부서입니다. DSS 지역사회 간호 인가(CCL) 부서는 발달 장애를 가진 사람들에게 서비스를 제공하는 주거 및 데이 프로그램을 인가하고 모니터링합니다.
이중 진단
발달 장애와 정신 장애가 있는 경우에 이중 진단을 받습니다.
긴급 및 위기 서비스
긴급 및 위기 서비스는 신체 또는 정신적 건강이나 안전에 대한 즉각적인 위험으로부터 수혜자를 보호하여, 수혜자가 그의 생활 환경을 유지하도록 도움을 줍니다. 지역 센터는 이런 서비스를 제공하거나 구매합니다. 그들은 먼저 수혜자의 생활 방식을 방해하지 않으면서 위기 서비스를 제공해야 합니다. 그것이 효과가 없다면 수혜자의 지역사회에서 긴급 주거를 시도해야 합니다. 그래도 문제가 해결되지 않으면 지역 센터는 수혜자가 가능한 한 빨리 필요한 모든 지원과 함께 그가 살고 싶어하는 곳으로 돌아갈 수 있도록 도와야 합니다. WIC 4648(a)(10)항을 참고하십시오.
간질
간질은 사람이 발작에 취약하게 만드는 신경학적 상태입니다. 발작은 잠시 동안 뇌의 전기 신호 방해로 인해 발생하는 감각, 인식 또는 행동의 변화입니다. 발작의 강도는 다양합니다. 감각적 혼란을 일으키기도 하며, 어떤 사람들은 짧은 기간 동안 의식을 잃거나 한 곳을 응시하거나 경련을 일으킵니다. 자세한 내용은 2장을 참고하십시오.
촉진
촉진에는 수정되거나 조정된 자료, 특별 지침, 장비 또는 수혜자가 그의 삶에 대한 결정을 이해하고 내릴 수 있도록 도움을 주는 개인적인 지원이 포함됩니다.
공정한 청문
이것은 판사 앞에서 진행되는 행정 청문회입니다. 공정 청문회에서 수혜자와 지역 센터는 각각 증거를 제시하고 수혜자 측의 의견 차이에 대해 이야기합니다. 판사는 랜 터만 법에 따라 결정을 내립니다.
가정 지원 서비스
가족 지원 서비스는 가족이 함께 생활하며 발달 장애를 가진 자녀를 돌볼 수 있도록 돕는 서비스입니다.
FFA(Foster Family Agency, 위탁가족기관)
FFA 가정 배치는 전통적인 위탁 양육과 유사합니다. 차이점은 FFA가 위탁 가정을 인증, 훈련 및 지원한다는 것입니다. FFA는 위탁 가정이 발달 장애로 인해 특별한 도움이 필요한 어린이를 돌볼 수 있도록 돕습니다. FFA는DSS의 인가를 받습니다.
FHA(Family Home Agency, 패밀리홈에이전시)
FHA는 다음을 수행하는 민간 비영리 기관 및 지역 센터 공급업체입니다.
- 패밀리 홈 제공자를 모집, 승인, 훈련 및 모니터링합니다.
- 패밀리 홈 제공자에게 서비스와 지원을 제공합니다.
- 수혜자가 패밀리 홈으로 이주해 들어가거나 나가는 것을 돕습니다.
제5 범주
제5 범주는 실제로는 2개 범주입니다. 이것은 (1) 지적 장애와 밀접한 관련이 있거나 (2) 유사한 치료가 필요한상태를 말합니다. 제5 범주에 따른 지역 센터 서비스를 받으려면 다음 중 하나를 입증해야 합니다.
- 지적 장애와 “밀접하게 관련된” 증상이 있는 경우, 또는
- 지적 장애 치료와 ‘유사한’ 치료가 필요한 경우.
법의학
법의학은 어떤 사람이 형사 사법 시스템과 어느 정도 관련이 있을 때 사용됩니다.
위탁가정
지역 센터 시스템에서 위탁 가정은 어린이에게 가정 및 지원을 제공하기 위해 특별한 훈련과 지속적인 도움을 받는 가정입니다.
일반서비스
일반 서비스는 일반 대중에게 서비스를 제공하고 공적 자금을 받는 기관에서 제공하는 서비스입니다. 지역 센터는 수혜자가 필요로 하는 서비스를 구매하기 전에 그것을 일반 기관에서 받기 위해 노력해야 합니다. 그러나 지역센터는 수혜자가 일반 서비스를 받는 동안에도 서비스를 구매할 수 있습니다.
공동가정
공동 가정은 일반적으로 발달 장애를 가진 모든 연령의 사람들을 위한 소규모 단체 생활 시설을 의미합니다. 법적으로 "공동 가정"은 최대 6명의 성인이 거주할 수 있는 지역사회 간호 인가를 받은 가정입니다. 다른 소그룹 생활방식에는 다른 법적 이름이 있습니다.
HCBS(Home- and Community-Based Services, 가정및지역사회기반서비스) 면제
HCBS 면제는 지원 생활 및 지원 고용과 같은 지역사회 기반 서비스 비용을 주에서 지불하는 데 도움을 주는 연방 Medicaid 기금입니다. 캘리포니아에는 발달 장애가 있는 사람들에 대한 특정한 면제(DD 면제)와 발달 장애가 있는 사람들이 자격이 있을 수 있는 몇몇 기타 면제가 있습니다. 캘리포니아에서 자격이 있는 수혜자는 HCBS 면제 및 보장되는 서비스에 대해 설명을 들을 권리가 있습니다.
일부 대상자는 면제이며, 일부는 그렇지 않습니다. 이것은 수혜자의 서비스에 영향을 미치지 않아야 합니다. 면제대상인 경우, 매년 IPP 회의를 열어야 합니다. DHCS는 대상자의 면제 서비스에 영향을 미치는 공정 청문회 결정을 검토하고 변경할 수 있습니다.
ICF(중간간호시설)
이들은 발달 장애가 있는 사람들을 위한 주거 의료 시설입니다. 다음과 같은 다양한 종류와 규모의 시설이 있습니다: ICF-DD, ICF-DD-H, ICF-DD/N 및 ICF-DD/CN. 이것들은 모두 DHCS의 인가 및 모니터링을 받습니다.
용어 ICF-MR(중간 간호 시설 - 정신 지체)은 연방 기관이 모든 ICF를 지칭할 때 사용합니다.
자세한 내용은 7장을 참고하십시오.
IDT(Interdisciplinary Team, 학제간팀)
IDT는 IPP를 준비하기 위해 만나는 사람들의 그룹입니다. 이 용어는 많은 전문가가 회의에 참석하는 제한적인환경에서 주로 사용됩니다. 법률에서 "IDT"라는 용어는 "계획 팀"이라는 용어로 대체되었습니다. WIC 4512(j)항을 참고하십시오. 일부 지역 센터에서는 다양한 유형의 전문가가 모일 때 수혜자와의 특별 회의에 IDT를 사용합니다.
IEP(Individual Education Plan, 개인별교육계획)
IEP는 수혜자의 교육을 위한 서면 계획입니다. IEP는 계획팀이 IEP 회의에서 개발합니다. 이 팀에는 수혜자 본인, 그의 부모, 특수 교육 교사, 정규 교육 교사(해당되는 경우), 교육 구 대표 또는 학교 행정관이 포함되어야 합니다.
DRC의 '특수 교육 권리 및 책임'에서 IEP에 대해 자세히 알아보십시오. https://serr.disabilityrightsca.org/
IFSP(Individualized Family Service Plan, 개인별가족서비스계획)
IFSP는 자격이 있는 영유아 및 그 가족을 위한 조기 개입 서비스에 대한 서면 계획입니다.
DRC의 '특수 교육 권리 및 책임'의 12장에서 IFSP에 대해 자세히 알아보십시오. https://serr.disabilityrightsca.org/
IHSS(In-Home Supportive Services, 재택지원서비스)
IHSS는 장애가 있는 사람들이 지역사회에서 자립적으로 생활할 수 있도록 지원하고 돌보는 제공자에게 비용을지불하는 지역사회 기반 프로그램입니다.
IHSS에 대한 자세한 내용은 DRC의 IHSS 간행물을 참고하십시오. https://www.disabilityrightsca.org/ko/publications/jaega-jiwon-seobiseu-ihss
ILS(Independent Living Services, 자립생활서비스)
ILS는 두 가지 유형의 서비스를 제공합니다. ILS 교육은 수혜자가 요리, 청소, 몸단장 및 금전 관리와 같이 자립적으로 생활하는 데 필요한 기술을 배울 수 있도록 도움을 줍니다. 수혜자가 기본적인 자조 기술이 있지만 생활방식을 유지하기 위해 지속적인 도움이 필요한 경우, 지속적인 ILS 서비스를 받을 수도 있습니다.
통합
위의 '지역사회 통합'을 참고하십시오.
지적장애
'정신질환 진단 및 통계 편람' 5판에 따르면 지적 장애인은 다음 두 가지 문제를 모두 겪는 사람을 가리킵니다.
- 지적 기능 문제(추론, 문제 해결, 계획, 추상적 사고, 판단, 학업적 학습, 경험을 통한 학습). 지적 기능은 종종점수를 매기는 IQ 테스트를 통해 측정됩니다. 지적 장애는 보통 65~75점 이하에 해당합니다.
- 개인의 독립성 및 사회적 책임에 대한 발달 및 사회문화 표준을 충족하는 데 실패할 수 있는 적응 기능 문제. 지원이 없다면 이런 문제들이 하나 이상의 일상 활동(가정, 직장, 학교, 공동체 등 수많은 환경에서의 의사소통, 사회 참여, 독립 생활)의 수행을 제한할 것입니다.
기능과 관련된 이러한 문제들이 어린 시절 또는 10대 시기의 발달 과정 중 존재해야 합니다. 랜 터만 법에 따라수혜자는 18세 이전에 이런 문제가 있어야 합니다. 지적 장애에 대한 자세한 내용은 2장을 참고하십시오.
IPC(Individual Program Coordinator, 개인별 프로그램 코디네이터)
IPC는 발달 센터에서 일하며, IPP를 조정하는 사람입니다.
IPP(Individual Program Plan, 개인별 프로그램 계획)
IPP는 회의에서 계획팀이 개발하는 서면 계획입니다. IPP에는 합의된 목표가 반영되고, 수혜자가 원하며 목표달성을 위해 필요한 서비스와 지원이 나열됩니다. 지역 센터는 수혜자가 IPP에 나열된 서비스를 받고 있는지 확인해야 합니다.
IPP에 대한 자세한 내용은 4장을 참고하십시오.
랜 터만 법(랜 터만 발달 장애 서비스 법)
랜 터만 법은 발달 장애가 있는 사람들에게 가장 덜 제한적이고 가장 통합된 환경에서 필요한 서비스와 지원을 받을 수 있는 권리를 부여하는 캘리포니아 법률의 이름입니다. 이 법에 따라 지역 센터 시스템과 주 발달장애인협의회(SCDD)가 설립되었습니다. 랜 터만 법은 복지 및 기 관법(Welfare and Institutions Code) 4500조 이하에서 찾을 수 있습니다.
학습 장애
학습 장애는 새로운 학문적 기술을 배우기 어렵게 만드는 장애 군입니다. 학습 장애가 있는 사람은 일부 기술을그의 지능에서 예상되는 만큼 잘 수행하지 못할 수 있습니다. 예를 들어, 난독증은 읽기를 어려워서 읽기를 통해배우는 것을 어렵게 만듭니다.
법적 보호자
법적 보호자는 18세 미만의 아동 및/또는 그의 재산을 돌볼 수 있는 법적 권한을 법원으로부터 부여 받은 성인입니다.
보호자는 아동의 신체, 의학, 교육적 필요에 대해 법적으로 책임을 집니다.
재정 보호자는 아동의 재산에 대해 법적으로 책임을 집니다.
LRE(Least Restrictive Environment, 최소제한환경)
LRE는 수혜자가 그의 장애 수준에 관계없이 가장 통합되고 포용적인 환경에서 서비스를 받을 권리가 있다는 연방 및 주의 법적 요건입니다. 이것은 수혜자가 가능한 가장 자립적이고 생산적이며 정상적인 생활을 할 수 있도록하기 위한 것입니다.
중재
수혜자와 다른 사람(또는 조직)이 수혜자의 서비스 및 지원에 대해 동의하지 않는 경우, 수혜자는 그들과 중재자를 만나서 해결책을 찾을 수 있습니다. 이런 만남을 중재라고 합니다. 중재자는 수혜자와 상대방이 동의하도록 도와주는 사람입니다. 중재는 지역 센터 이의 제기 절차에서 선택 사항이지만 청문회에 가는 것보다 유용하고 빠를수 있습니다.
Medi-Cal
Medi-Cal은 저소득 또는 장애가 있는 사람들에게 의료 서비스를 제공합니다. 연방 정부와 주정부가 Medi-Cal 비용을 부담합니다.
메디케어
Medicare는 사회 보장 장애 보험 또는 퇴직금 수혜 자격이 있는 사람들과 그 피부양자를 위한 건강 보험 프로그램입니다.
이동성 훈련
이동성 훈련은 수혜자가 가능한 한 가장 독립적인 교통 수단을 사용하도록 도움을 줍니다.
자연적 지원
자연적 지원은 수혜자가 그의 삶의 질과 안전을 향상시키거나 유지하는 데 도움이 되는 가족 및 지역사회 연고 및관계입니다.
OAH(Office of Administrative Hearings, 청문 행정처)
OAH는 수혜자가 지역 센터와 의견 불일치가 있어서 이의를 제기할 때 청문회를 실시합니다. OAH에는 사건을심리하고 랜 터만 법에 따라 결정을 내리는 행정법 판사(ALJ)가 있습니다.
OCRA(Office of Clients’ Rights Advocacy, 고객권리옹호사무소)
OCRA는 21개 지역 센터의 고객을 위해 고객 권리 옹호자(CRA)를 고용하는 DRC 사무소입니다.
피플퍼스트(People First)
피플 퍼스트는 발달 장애가 있는 사람들의 자기 옹호 단체입니다. 캘리포니아에는 주 전역적 피플 퍼스트 조직과대부분의 지역에 지역 지부가 있습니다.
사람중심의계획
IPP 프로세스는 사람 중심이어야 합니다. 즉, 수혜자와 그의 선택, 선호 사항 및 필요 사항에 중점을 두어야 합니다. 사람 중심 계획은 수혜자가 원하는 미래를 향해 나아가기 위해 노력하는 한 가지 방법입니다.
계획팀
계획팀은 수혜자의 IPP 개발을 돕는 단체입니다. 수혜자의 계획팀에는 수혜자 본인, 그의 부모 또는 법적으로 지정된 보호자(수혜자가 미성년자인 경우), 법적으로 지정된 후견인(성인이고 후견인이 있는 경우), 한 명 이상의지역 센터 담당자(지정된 지역 센터 서비스 코디네이터 포함) 그리고 수혜자가 초대한 사람(서비스 제공자 포함)이 포함됩니다.
POS(Purchase of Service, 서비스구매) 자금
지역 센터는 POS 자금을 사용하여 공급자로부터 고객을 위한 서비스를 구매합니다. 각 지역 센터는 POS 자금을 포함하여 DDS와 계약을 맺습니다.
POS(Purchase of Service, 서비스구매) 정책
POS 정책은 IPP 회의에서 승인할 서비스의 종류와 양에 대해 지역 센터가 만든 지침입니다. POS 정책은 종종특정 지원 및 서비스에 대한 자격 요건과 금액을 설정합니다. 서비스에 대한 수혜자의 법적 권리를 침해하는 확고한 제한이 있는 POS 정책은 불법입니다. 수혜자는 그의 필요 사항을 충족하도록 계획된 서비스를 받을 권리가있습니다. 모든 POS 정책에는 IPP 회의에서 수혜자의 필요에 맞게 서비스를 결정할 수 있도록 예외 조항이 있어야 합니다.
정신과의사
정신과 의사는 지속적인 정신 건강 장애에 대한 특별한 훈련과 경험을 가진 면허 소지 의사입니다.
심리학자
심리학자는 정신 건강 교육 및 경험을 가진 박사 수준의 면허 소지 전문가입니다.
RC(지역센터)
RC는 수혜자와 그의 가족을 위해 평가, 조정 서비스 및 구매 서비스를 제공하는 민간 비영리 지역사회 기관입니다. 랜 터만 법이라고 하는 캘리포니아 법에 따라 주 전역에 지역 센터를 설립해야 합니다. 지역 센터는 DDS와계약을 맺습니다.
캘리포니아에는 21개의 RC가 있습니다.
ACRC Alta California Regional Center
CVRC Central Valley Regional Center
ELARC Eastern Los Angeles Regional Center
FNRC Far Northern Regional Center
FDLRC Frank D. Lanterman Regional Center
GGRC Golden Gate Regional Center
HRC Harbor Regional Center
IRC Inland Regional Center
KRC Kern Regional Center
NBRC North Bay Regional Center
NLACRC North Los Angeles County Regional Center
RCRC Redwood Coast Regional Center
RCEB Regional Center of the East Bay
RCOC Regional Center of Orange County
SARC San Andreas Regional Center
SDRC San Diego Regional Center
SGPRC San Gabriel/Pomona Regional Center
SCLARC South Central Los Angeles Regional Center
TCRC Tri-Counties Regional Center
VMRC Valley Mountain Regional Center
WRC Westside Regional Center
규정
규정이란 특정 법률의 의미와 정의를 이행하기 위해 정부 기관이 수립하고 시행하는 일련의 규칙 및 지침입니다.
동의서
동의서는 문서와 기록을 열람 복사할 수 있는 권한을 부여합니다. 지역 센터는 수혜자를 평가할 때 특정 문서와의료, 심리학 및 학업 기록을 볼 필요가 있습니다. 이런 기록은 기밀입니다. 수혜자(또는 그의 부모, 후견인 또는법적 보호자)는 지역 센터에 수혜자의 기록을 보고 복사할 수 있는 권한을 부여하는 동의서에 서명해야 합니다.
위탁간호
위탁 간호는 누군가가 다음을 위해 비정기적으로 또는 정기적인 일정으로 임시 비 의료 진료 및 감독을 제공하는것입니다.
- 수혜자가 집에 계속 머물 수 있도록 가족 구성원을 도와줍니다.
- 가족이 없을 때 수혜자에게 보살핌과 감독을 제공합니다.
- 가족이 수혜자를 돌보는 일에서 쉴 수 있게 합니다.
- 상호 작용, 사회화, 가족이 일반적으로 수행하는 일상을 포함하여 수혜자의 기본적인 자조 필요 사항 및 기타일상 활동을 제공합니다.
RRDP(Regional Resource Development Project, 지역자원개발프로젝트)
지역 자원 개발 프로젝트는 발달서비스부의 일부입니다. RRDP:
- 수혜자가 발달 센터와 같은 제한적인 환경에서 지역사회로 이주할 수 있도록 도와줍니다.
- 지역사회에서 계속 생활하는 데 도움이 될 수 있는 더 많은 지원이 필요한지 수혜자를 평가합니다.
- 급성 위기 서비스가 필요한 경우, 수혜자를 준비시키고 평가합니다.
- 수혜자, 가족, 서비스 제공자 및 지역 센터 직원에게 교육을 제공합니다.
- 연례 지역사회 배치 계획의 개발에 대해 지역 센터와 소통합니다.
자세한 내용은 8장을 참고하십시오.
SCDD(State Council on Developmental Disabilities, 주발달장애인협의회)
SCDD는 수혜자와 그의 가족을 위한 서비스의 계획, 조정, 모니터링 및 평가를 돕는 독립적인 주정부 기관입니다. 연방법에 따르면 SCDD는 서비스를 개선하고 향상시키는 방법을 제안해야 합니다. SCDD는 그들의 제안을주 계획에 넣고 그 계획을 연방 정부에 제출합니다.
주법에 따라 SCDD는 발달 장애가 있는 사람들이 서비스를 받는 방법을 연구해야 합니다. 서비스에 공백이 있는경우, SCDD는 필요한 서비스를 받는 방법을 DDS에 제안합니다. SCDD는 또한 연방 자금을 사용하여 새로운서비스 개발 또는 자기 옹호 프로젝트를 위한 보조금을 만듭니다. SCDD 사무실은 이전에 지역 위원회(Area Board)라고 불렀습니다. SCDD 사무실의 직원은 수혜자에게 도움과 교육을 제공할 수 있습니다.
자기변호
자기 옹호란 사람이 자신의 이익을 주장하고 의사 소통하고, 스스로 선택하고, 환경을 통제하는 것을 의미합니다.
감각상실
이것은 5가지 감각(시각, 청각, 촉각, 미각, 후각) 중 하나 이상을 잃는 것을 말합니다.
서비스조정또는사례관리
이것은 수혜자가 프로그램 계획을 수립하고 필요한 서비스를 찾아서 받는 데 적극적으로 도움을 주어야 하는 지역 센터의 책임을 나타냅니다. 서비스 코디네이터는 서비스 조정 또는 사례 관리를 담당하는 사람입니다. 일반적으로 서비스 코디네이터는 지역 센터 직원입니다. 서비스 코디네이터는 사례 관리자, 사회 복 지사 또는 CPC라고 부를 수도 있습니다.
자기결정권
자기 결정권은 수혜자가 자신의 삶에 대해 선택하고, 다른 모든 사람과 동일한 권리와 책임을 가지며, 자신을 대변하고 옹호할 권리가 있음을 의미합니다.
자기결정프로그램(Self-Determination Program, SDP)
캘리포니아의 자기 결정 프로그램(SDP)은 지역 센터 서비스를 받는 방법입니다. SDP에서 수혜자와 그 가족은개인별 프로그램 계획(IPP)의 목표를 달성하는 데 도움이 되는 서비스와 지원을 선택할 때 더 많은 자유, 통제 및책임을 갖습니다. 이것은 수혜자가 원하는 방식으로 서비스를 구매할 수 있는 예산을 제공합니다. 자기 결정권은이제 자격이 있는 모든 지역 센터 고객이 사용할 수 있습니다. 자세한내용은3장을참고하십시오.
SLA(Supported Living Arrangement, 지원생활방식)
SLA는 지원 생활 서비스와 데이 프로그램과 같은 기타 지원을 의미합니다.
SLS(Supported Living Services, 지원 생활 서비스)
SLS는 수혜자가 소유하거나 임대하는 집이나 아파트에 거주할 수 있도록 도와줍니다. SLS는 필요한 만큼 자주사용할 수 있습니다. 수혜자는 사회, 행동 및 일상 생활 기술 훈련 및 지원, 집을 찾고 개조하고 유지하는 활동의지원, 유급 이웃 및 유급 룸메이트를 포함하여 자신의 집에서 생활하는 데 도움이 되는 다양한 서비스와 지원을받을 수 있습니다. SLS는 수혜자가 정상적인 삶을 영위하고 지역사회에 참여할 수 있도록 돕는 것을 목표로 합니다. SLS는 수혜자의 인생의 "큰 그림"을 다룹니다.
SNF(전문 간호 시설)
전문 간호 시설은 확장된 전문 간호를 제공합니다.
사회 보장
사회 보장은 1935년에 시작된 연방 프로그램입니다. 여기에는 장애 보험 프로그램, 퇴직 및 SSI가 포함됩니다.
SSDI(Social Security Disability Insurance, 사회 보장 장애 보험)
SSI는 일을 하고 사회 보장 기금에 보험료를 납부한 후 장애를 갖게 된 사람들(또는 그들의 자녀, 장애 성인 자녀또는 배우자)에게 매월 수당을 제공하는 사회 보장 관리 프로그램입니다. 또한 24개월 연속으로 이 혜택을 받으면 Medicare와 함께 제공됩니다.
SSI(Supplemental Security Income, 생활 보조금)
SSI는 장애가 있거나 65세 이상인 저소득층을 위한 사회보장국 프로그램입니다. SSI는 기본적인 음식과 거처에사용할 수 있도록 현금을 제공합니다.
이해관계자 단체
이런 주 전역적 조직은 수혜자, 가족 구성원, 서비스 제공자 및 주 전역적 옹호 조직의 이익을 대표합니다.
법령
법령은 입법부가 통과시키고 주지사가 서명한 법률입니다. 랜 터만 법은 발달 장애를 가진 사람들에게 보장되는서비스와 권리에 관한 일련의 법령입니다.
상당한 장애
발달서비스부 규정에서 상당한 장애는 "인지 및/또는 사회적 기능의 중대한 손상"으로 정의합니다. 이것은 수혜자가 다음 중 하나의 중대한 손상으로 인해 상당한 장애가 있음을 의미합니다.
- 인지 기능(사고, 지능), 또는
- 귀하의 사회적 기능(다른 사람들과 어떻게 관련되는지).
둘 다 본인이 증명할 필요는 없습니다. 그러나 다음 중 적어도 세 가지 영역에서 중대한 문제를 보여야 합니다.
- 의사사통 기술(수용 및 표현 언어)
- 학습
- 자기 관리
- 이동성
- 자기 주도
- 독립 생활
- 경제적 자급 자족
법률에 따르면 상당한 장애 상태는 수혜자가 "잠재력을 최대한 발휘하도록" 돕기 위한 "학제간 계획" 및 "서비스의 조정"을 요구합니다.
지역 센터 서비스를 받을 자격이 있으려면 5가지 자격 범주 중 하나에 해당하는 진단 또는 상태가 있어야 할 뿐만아니라 해당 진단 또는 상태가 수혜자에게 "상당한 장애"를 구성해야 합니다.
자세한 내용은 2장을 참고하십시오.
공급자
공급자는 서비스를 제공하도록 지역 센터가 승인하고 비용을 지불하는 사람 또는 기관입니다.
공급자 선정
이것은 지역 센터가 공급자가 서비스를 제공하기 위한 모든 요구 사항을 충족하는지 확인했음을 의미합니다. 지역 센터는 각 공급자에 ID 번호, 서비스 코드 및 하위 코드를 부여하여 그들이 제공한 서비스에 대한 대가를 받을수 있도록 합니다.
바우처
바우처는 위탁 간호 또는 데이 케어와 같은 서비스에 대한 쿠폰 또는 기타 서면 승인입니다. 지역 센터는 수혜자또는 그의 가족에게 바우처를 제공할 수 있습니다. 수혜자는 서비스 제공자를 선택하고 바우처로 결제할 수 있습니다.
WIC(복지 및 기 관법)
WIC는 랜 터만 법을 포함하는 캘리포니아 법률의 영역입니다.
부록 B: 법은 당신에게 권리를 부여합니다
법은 당신에게 권리를 부여합니다 이 부록은 랜 터만 법의 어느 부분이 나에게 필요한 서비스 및 지원을 받을 권리를 부여하는지 알려줍니다. 이런 부분을 조항(또는 §)이라고 하며, 이 조항들은 복지 및 기관법에서 가져온 것입니다. 어떤 조항이 나에게 영향을 미치는지 자세히 알아보려면 아래를 읽으십시오.
중요 사항! 이 목록은 완전하지 않습니다. 수혜자가 받을 권리가 있는 모든 서비스가 나열된 것 아니며, 가장 일반적인 서비스만 포함되었습니다. 수혜자의 권리에 대한 자세한 내용은 완전한 매뉴얼, '랜 터만 법에 따른 권리'를 참고하십시오.
기본권리및통합 - § 4502
발달 장애가 있는 사람은 다음에 대한 권리가 있습니다:
- 가능한 가장 독립적이고 생산적이며 "정상적인" 삶을 살 수 있도록 돕는 치료, 서비스 및 지원.
- 최소 제한적 방식으로 자유를 보호하는 서비스.
- 존엄성, 사생활 보호, 인도적 간호.
- 가능한 한 자연적인 지역사회 환경에서의 치료, 서비스 및 지원.
- 장애에 관계 없이 적절한 공교육 프로그램에 참여.
- 신속한 의료 및 치료.
- 종교, 양심, 종교적 신념을 실천할 자유.
- 지역사회 활동에 참여하고 또래들과 교제.
- 신체 운동 및 레크리에이션.
- 불필요한 신체적 구속, 고립, 과도한 약물 치료, 학대 또는 방치를 포함한 피해로부터의 자유.
- 안전하지 않은 절차에 대해 "아니요"라고 의사 표현
- 자신의 삶에서의 선택 여기에는 살고 싶은 곳, 함께 살고 싶은 사람, 관계, 여가 시간을 보내는 방법, 교육 및일, 개인적인 목표, 필요 사항이 원하는 것에 맞는 계획 세우기가 포함됩니다.
- 수혜자 학대 가능성에 대한 신속한 조사.
선택및의사결정 - § 4502.1
보호 대상자의 권리는 다음과 같습니다:
- DDS, 지역 센터, 서비스 제공자 및 기타 기관이 수혜자가 선택하는 데 도움이 되도록 이해할 수 있는 정보를제공하게 합니다.
- DDS, 지역 센터, 서비스 제공자 및 기타 기관이 수혜자가 결정을 내릴 기회를 제공하게 합니다.
- DDS, 지역 센터, 서비스 제공자 등이 수혜자의 선택을 존중하도록 합니다.
- 지역 센터가 수혜자와 그의 부모, 보호자 또는 권한 있는 대리인이 이해할 수 있는 문화와 언어로 정보를 제공하도록 합니다. 여기에는 다른 형태의 커뮤니케이션이 포함됩니다.
주정부가운영하는지역사회간호및의료시설에대한권리 - §4503
수혜자가 주정부에서 운영하는 시설, 지역사회 간호 시설 또는 의료 시설(예: 병원, 전문 요양 시설 또는 중간 치료 시설)에 거주하는 경우, 다음과 같은 권리가 있습니다:
- 자신의 옷을 입습니다.
- 다른 거주자와 공유하지 않고 자신의 개인 물품을 소유하고 사용합니다. 예: 자신의 샴푸, 치약, 탈취제.
- 매점 같은 곳에서 개인 돈을 사용합니다.
- 개인 소지품을 보관할 수 있는 개인 공간이 있습니다.
- 매일 방문자를 만납니다.
- 엿듣는 사람이 없이 전화를 걸거나 받습니다.
- 편지를 쓰는 데 필요한 종이, 봉투, 우표 또는 기타 물품을 갖습니다.
- 다른 사람이 내가 쓴 것이나 나에게 온 편지를 열어 보거나 읽지 않고 메일을 보내고 받을 수 있습니다.
- "충격" 치료(전기 경련 요법 또는 ECT 치료)를 거부합니다.
- 정신 외과술을 거부합니다. 정신 외과술은 뇌절개술, 정신과 수술, 행동 수술과 같이 사람이 생각하고 느끼고행동하는 방식에 영향을 미치는 뇌수술을 의미합니다.
- 통증이나 트라우마를 유발하는 치료를 거부합니다.
- 모든 개인 일상(일어나거나 취침하는 시간), 친구, 여가 시간 및 사교 활동에 대해 선택합니다.
- IPP에 무엇이 포함되어야 하는지 선택합니다.
권리옹호 - § 4648(b) 및제17 캘리포니아규정§ 50510(a)(12)
보호 대상자의 권리는 다음과 같습니다:
- 옹호 서비스를 받습니다.
- 권리를 집행하기 위해 법원을 이용합니다. 여기에는 후견인을 거절하는 것이 포함됩니다.
관계 - § 4620.1
수혜자는 그의 부모, 가족과 관계를 형성할 수 있습니다. 지역 센터와 지원 제공자는 이런 관계를 존중하고 지원해야 합니다.
지역사회생활 - § 4640.7(a)
지역 센터는 고객과 그 가족이 지역사회에서 생활하고, 일하고, 배우고, 즐길 수 있는 가장 많은 기회와 선택을 제공하는 서비스와 지원을 받을 수 있도록 도와야 합니다.
적격성평가 - § 4643(a)
보호 대상자의 권리는 다음과 같습니다:
- 자신이 서비스를 받을 자격이 있는지 지역 센터가 120일 이내에 결정하도록 합니다.
- 다음과 같은 경우에는 서비스를 받을 자격이 있는지를 지역 센터가 60일 이내에 결정하게 합니다.
- 기다릴 경우 건강과 안전이 위험에 처하거나 정신 또는 신체적 발달에 문제가 생길 수 있을 때.
- 보다 제한적인 환경(예: 이동 통제 환경)으로 이동해야 하는 즉각적인 위험이 있을 때.
수혜자가이주할경우의지역센터자격및서비스 - § 4643.5(a-c)
수혜자는 새로운 지역 센터로 이주하는 경우에도 다음과 같은 권리가 있습니다:
- 수혜자는 한 지역 센터에서 자격이 있다고 결정하면 모든 캘리포니아 지역 센터에서 서비스를 받을 자격이 있습니다.
- 지역 센터가 원래의 결정이 명백히 잘못되었다는 것을 증명하지 않는 한 수혜자의 자격은 끝나지 않습니다.
- 수혜자가 다른 지역 센터가 서비스하는 지역으로 이주하는 경우, 이전의 지역 센터와 새 지역 센터는 그의 서비스와 지원이 원활하게 이전되게 해야 합니다.
- 수혜자는 새로운 IPP에 동의할 때까지 동일한 IPP를 유지합니다.
- 수혜자가 이주하기 전에 받은 서비스나 지원이 새 지역 센터에서 제공되지 않는 경우, 30일 이내에 IPP 회의를 열어야 합니다.
- IPP 회의까지 새로운 지역 센터는 가능한 최소한의 제한적인 환경에서 수혜자의 IPP 목표를 가장 잘 충족시키는 기타 서비스와 지원을 제공해야 합니다.
수혜자의개인별프로그램계획(IPP) 권리 - §§ 4646, 4646.5 및4648(a)(1)
일반적인 IPP 권리
- 지역 센터는 수혜자가 서비스를 받을 자격이 있다고 판단한 후 60일 이내에 IPP를 개발해야 합니다. §4646(c).
- 수혜자의 IPP와 그가 받는 서비스 및 지원은 모두 수혜자와 그의 가족에 맞게 조정되어야 합니다. IPP에서는수혜자의 필요 및 선호 사항(그리고 해당되는 경우 가족의 필요와 선호 사항)을 고려해야 합니다.
- IPP 서비스 및 지원은 수혜자가 지역사회에 통합되고 건강하고 안정적인 환경에서 독립적이고 생산적이며 정상적인 삶을 영위하는 데 도움이 되어야 합니다.
- 수혜자와 그의 가족이 받는 서비스는 수혜자의 선호 사항과 선택을 반영하고, IPP의 목표를 달성하는 데 도움이 되며, 비용 효율적이어야 합니다. §4646(a).
- IPP에는 목표, 목적, 지역 센터가 비용을 지불하거나 수혜자가 다른 기관에서 받는 서비스 및 지원이 포함되어야 합니다. §4646(d).
- 수혜자의 IPP에는 그가 받게 될 서비스의 수와 종류 그리고 서비스가 시작되는 시기가 정확히 명시되어야 합니다. §4646.5(a)(5).
- IPP 회의가 끝나면 지역 센터는 회의에서 양측이 합의한 서비스 및 지원 목록을 수혜자에게 제공해야 합니다. 그 목록에는 서비스가 시작될 수 있는 시기, 서비스가 제공되는 빈도와 지속 기간, 제공자(알고 있는 경우)가나와 있어야 합니다. §4646(f)
- 가능할 때마다 IPP 팀은 다음이 가능한 서비스를 선택해야 합니다.
- 아이들이 가족과 함께 생활함.
- 성인이 가능한 한 많은 독립성을 가지고 지역사회에서 생활함.
- 고객이 긍정적이고 의미 있는 방식으로 장애가 없는 사람들과 상호 작용함. § 4648(a)(1).
IPP 회의:
- 수혜자는 IPP에 포함될 내용에 대해 합의하기 위해 계획 수립 회의를 갖게 됩니다.
- 지역 센터는 이 회의가 끝나면 합의된 서비스 목록을 제공해야 수혜자에게 합니다. 이 목록에는 서비스가 시작될 수 있는 시기, 서비스가 제공되는 빈도와 지속 기간, 제공자(알고 있는 경우)가 포함되어야 합니다. §4646(f)
- 첫 번째 회의에서 수혜자(및 그를 대표하는 사람들)가 IPP에 대하여 지역 센터에 동의하지 않으면 추가 시간을 요청하지 않는 한 15일 이내에 또 한 차례 회의를 열 수 있습니다. §4646(g).
- IPP 회의에는 지역 센터를 위해 "예" 또는 "아니요"라고 말할 수 있는 권한을 가진 사람이 참석해야 합니다. §4646(d).
- 수혜자에게 모든 IPP 회의에 대해 통지가 보내져야 합니다.
- 수혜자는 다른 사람도 IPP 회의에 대한 통지를 받고, 자신에게 발송된 통지의 사본을 그에게 보내도록 요구할수 있습니다. § 4646(e).
- 지역 센터는 IPP에서 수혜자의 모국어(및/또는 그의 부모, 보호자 또는 권한을 위임 받은 대리인의 모국어)로문서를 기록해야 합니다. 또한 그 언어로 IPP 회의를 개최하고, 그 언어로 된 IPP 사본을 수혜자에게 제공해야 합니다. § 4646(i).
IPP 검토:
- IPP는 3년마다 검토 및 수정되어야 합니다.
- 수혜자는 그 전에 IPP 검토를 요청하여 30일 이내에 IPP 검토를 받을 권리가 있습니다. 건강과 안전이 위험에 처하거나 살고 있는 곳에서 이사를 해야 하는 경우, 수혜자는 7일 이내에 검토를 받을 권리가 있습니다(일부 사람들은 이것을 긴급 IPP 회의라고 부릅니다). §4646.5(b).
- 수혜자는 HCBS 면제에 따라 서비스를 받는 경우, IPP는 매년 검토됩니다.
이의 제기:
- 수혜자가 IPP의 일부에 동의하지 않는 경우(예: 지역 센터가 수혜자가 필요하다고 생각하는 서비스를 포함시키기를 거부하는 경우), 지역 센터는 동의하지 않는 이유(§ 4701)와 수혜자의 이의 제기 권리를 설명하는 통지를 수혜자에게 보내야 합니다. §§ 4646(h) 및 4701.
서비스조정 - § 4647
귀하는 다음 권리를 갖습니다:
- 지역 센터가 서비스를 조정하게 하고, IPP에 들어 있는 서비스를 받습니다.
- 서비스 코디네이터를 지정 받습니다.
- 지역 센터가 서비스 코디네이터를 영구적으로 변경하는 경우, 10일 이내에 통보를 받습니다.
- 다른 사람을 서비스 코디네이터로 원한다고 말합니다.
지역센터는 IPP를이행해야합니다 - § 4648
보호 대상자의 권리는 다음과 같습니다:
- 지역 센터가 IPP 목표를 달성하는 데 필요한 서비스와 지원을 제공하도록 합니다. 지역 센터는 지역 센터 자금을 사용하여 비용을 지불하기 전에 수혜자가 다른 공공 기관으로부터 서비스를 받을 수 있게 하려고 노력할것입니다. § 4648(a)(8).
- 지역 센터가 자연적 지역사회, 가정 및 레크리에이션 환경에서의 지원을 먼저 고려하도록 합니다.
- 자신에게 맞춰진 유연한 서비스를 제공 받습니다. § 4648(a)(2).
- 수혜자의 특별한 요구 사항을 충족하고 최소 제한적 환경에서 양질의 지원을 제공할 수 있도록 하는 서비스 제공자의 요금 § 4648(a)(5).
- 서비스 제공자 선택 시 자신의 의견이 반영되게 합니다. 계획팀은 또한 양질의 지원을 제공할 수 있는 제공자의 능력, 자격, 유사한 품질의 제공자의 비용을 고려할 것입니다. § 4648(a)(6).
- 지역 센터의 위기 및 응급 서비스를 통해 자신이 선택한 생활 방식을 유지하는 데 도움을 받습니다. §4648(a)(10).
거주지를선택할권리 - § 4641
수혜자가 성인인 경우:
- 수혜자는 자신이 살 곳을 결정할 권리가 있습니다.
- 수혜자는 건강과 안녕에 위험이 있거나 법원 명령이 있거나 후견인이 거주지를 결정하지 않는 한, 이사를 강요받지 않습니다.
이사할권리 - § 4747
수혜자가 거주 요양 시설(공동 가정)에서 나가고 싶다고 하면 지역 센터는 가능한 한 빨리 IPP 회의 일정을 잡아서 그가 다른 곳으로 이주할 수 있도록 도와야 합니다.
발달장애아동을위한패밀리홈서비스및지원 - § 4685
가족과 함께 살고 있는 어린이인 경우:
- 가족 및 지역사회 생활과 함께 집에 계속 거주하는 데 필요한 서비스를 받는 것이 최우선적 사항입니다. §4685(a)(b).
- IPP에는 어린이가 가정에서 생활하는 데 도움이 되는 서비스와 지원을 설명하는 가족 계획이 포함되어야 합니다. 4685(c)(2).
가정이외의곳에서생활하는어린이 - § 4685.1
어린이가 그의 가정이 아닌 곳에서 살고 있는 경우:
- 지역 센터는 그를 가정과 가까운 곳에 살게 하기 위해 가능한 모든 것을 해야 합니다.
- 그렇게 할 수 없다면 지역 센터는 어린이가 그의 가족과 보다 가까운 곳에 살 수 있도록 하기 위해 모든 노력을다하고 있다는 설명을 최소 6개월마다 IPP에 서면으로 기록해야 합니다. 그것의 사본을 당사자에게 보내야합니다.
관계를선택하고부모가되기위한서비스 - § 4687
수혜자는 다음의 권리가 있습니다:
- 관계를 형성합니다.
- 결혼합니다.
- 가족의 일원이 됩니다.
- 자녀를 갖습니다.
- 개인 생활에서 정보에 입각한 선택을 합니다.
- 지역 센터에서 다음과 같은 서비스를 받습니다.
- 성교육
- 육아 기술 교육
- 발달 장애를 가진 부모와 자녀를 위한 지원 생활 방식
- 아동 복지 기관과 같은 기관을 이용하기 위한 도움
- 가족 상담 서비스
지역사회에참여하는데도움을주는지원 - § 4688
- 수혜자는 지역사회에 참여하는 데 도움이 되는 지원을 받을 권리가 있습니다.
- 지역 센터는 일, 놀이, 사회, 지역사회 서비스 및 교육의 선택권과 지역사회 통합에 대한 완전하고 평등한 보호및 참여를 제공하는 기회를 확대해야 합니다.
- IPP 팀이 수혜자가 지역사회에 통합되거나 참여하기 위해 지역사회 촉진 서비스가 필요하다고 결정하면 지역센터는 수혜자에게 그런 서비스를 제공할 수 있습니다.
성인을위한지원생활서비스 - § 4689
성인인 경우 장애 정도에 관계없이 그가 소유하거나 임대한 집에서 생활하는 데 필요한 종류와 양의 지원을 받을권리가 있습니다.
정신건강서비스의이용 - § 4696.1
수혜자는 긴급 또는 위기 서비스를 포함하여 필요할 때 정신 건강 서비스를 이용할 권리가 있습니다. 지역 센터는카운티 정신 건강 프로그램과 협력하여 서비스를 조정해야 합니다. 예를 들어, 수혜자가 입원하면 지역 센터와 카운티 정신 건강 담당자는 서로 협력하여 그의 치료 계획 및 퇴원 계획을 수립해야 합니다.
공정청문회절차 - §§ 4700-4716
- 새로운 서비스를 제공하지 않거나 서비스를 변경 또는 종료하기로 한 지역 센터의 결정에 동의하지 않을 때 수혜자는 행정법 판사에게 통지하고 공정 청문회를 열 수 있는 권리가 있습니다.
- 공정 청문회 절차에 관한 수혜자의 권리에 대한 자세한 정보는 10장을 참고하십시오.
기록열람 - §§ 4725-4730
- 수혜자는 자신의 파일에 있는 기록을 열람하고 복사할 권리가 있습니다.
- 수혜자는 업무 시간 중에 지역 센터에서 자신의 파일을 검토할 권리가 있습니다.
- 구두 또는 서면으로 파일 보기를 요청하면 3근무일 이내에 파일을 볼 수 있도록 허용되어야 합니다.
규정준수불만 - § 4731
- 수혜자는 자신의 권리가 거부되거나 악용된다고 생각되면 지역 센터장이나 발달 센터장에게 불만을 제기할 권리가 있습니다.
- 불만 처리 절차, 불만 처리 절차의 사용 시기 및 공정 청문회 절차의 사용 시기에 대한 자세한 내용은 10장을참고하십시오.
기타서비스에대한지역센터의지원 - §§ 4658, 4659, 4640.6(g)
지역 센터는 수혜자가 현금 수당, 건강 관리 또는 그가 받을 수 있는 기타 서비스를 받을 수 있도록 도와야 합니다. 지역 센터에는 형사 사법, 특수 교육, 가족 지원, 주택 및 지역사회 통합 분야에 특별한 기술을 갖춘 직원이나공급자가 있어야 합니다. 즉, 지역 센터는 수혜자가 이런 영역 중 하나에서 도움이 필요한 경우에 그를 도와줄 사람을 제공하거나 그런 사람의 비용을 지불해야 합니다.
부록 C: 지역 센터가 제공하는 서비스 및 지원
지역 센터가 제공하는 서비스 및 지원에는 아래에 나열된 것들이 포함되며 이에 국한되지 않습니다. 이 목록은 랜터만 법 4512(b)항에서 가져온 것입니다. 수혜자가 이 목록에 없는 서비스가 필요한 경우에도 IPP 팀은 그것을승인할 수 있습니다.
- 적응 장비 서비스
- 변호
- 옹호 지원 또는 촉진
- 평가
- 가정을 찾고 변경하거나 유지하는 지원
- 행동 수정
- 캠핑
- 육아
- 커뮤니티 동화 서비스
- 커뮤니티 주거지 배치
- 커뮤니티 지원 촉진
- 수요자를 위한 상담
- 수요자 가족을 위한 상담
- 일상 생활 기술 훈련
- 데이 케어
- 24시간 긴급 대응 시스템의 개발 및 제공
- 무보수 자연적 지원 개발
- 진단
- 기저귀
- 재가 보호
- 교육
- 긴급 및 위기 개입
- 비상 거주
- 개인 간병인을 위한 긴급 구호
- 평가
- 지원 서클 활성화
- 봉사, 교육 등의 촉진 활동
- 고객이 선택한 촉진자를 통한 촉진 활동
- 금융 지원
- 후속 점검 서비스
- 위탁 가정 배치
- 재활치료
- 가정 배치 지원
- 가사 서비스
- 지원 서클 파악
- 유아 자극 프로그램
- 정보 및 의뢰 서비스
- 정신 건강 서비스
- 작업 치료
- 유료 이웃 보조
- 유료 동거인
- 부모 교육
- 동료 권익옹호자
- 개인 간호 또는 지원
- 물리 치료
- 시민권, 서비스 및 법적 권리 보호
- 보호 서비스
- 지원 서클 제공
- 레크리에이션
- 개인 간호자 모집, 채용, 교육
- 위탁 간호
- 개인 간호자를 위한 위탁 간호
- 자기 권익 옹호 교육
- 성교육
- 보호 고용
- 단기 자택 외 간호
- 사회복지 서비스
- 사회적응 기술 훈련
- 사회적 법률 서비스
- 특수 주거방식
- 특수 치과 치료
- 특수 의료 서비스
- 언어 치료
- 자가 또는 임대주택 거주자를 위한 지원 서비스
- 지원 고용
- 보조 주거 방식
- 기술 지원
- 훈련
- 이동 서비스
- 이동 훈련
- 치료
- 바우처 서비스
- 집에서 사는 것이 어린이에게 가장 유익할 때 가족이 발달 장애 어린이를 집에서 양육하는 데 필요한 서비스및 지원.
- 한쪽 또는 양쪽 부모가 발달 장애가 있는 경우, 가족 단위를 유지하고 강화하는 데 필요한 서비스 및 지원.
- 수혜자의 자급 자족과 주정부의 비용 효율성을 높이는 기타 서비스 및 지원.
- 수혜자가 HCBS 발달 장애 면제(DD 면제)를 받는 경우, 그는 해당 면제에 따라 다른 서비스를 받을 수 있습니다. 자세한 내용은 11장을 참고하십시오.
부록 D: 서비스를 신청할 때 지역 센터가 요청할 수 있는 기록 목록
지역 센터는 아래의 정보를 요청할 수 있습니다. 이 정보를 미리 수집해 놓으면 신청할 때 편리합니다.
본인정보
- 이름
- 주소
- 전화번호
- 부모 또는 보호자의 이름
- 장애
의료기록
민간 건강 보험, 의료 서비스 계획, Medi-Cal, Medicare 및 TRICARE 카드(군인 가족용)와 같은 건강 보험 혜택 카드의 사본을 가져가십시오.
자신을 돌본 각 의사, 심리학자 또는 기타 의료 서비스 제공자에 대한 정보를 찾으십시오:
- 의사의 이름
- 전화번호
- 주소
병원및클리닉
태어난 곳을 포함하여 진료를 받은 각 병원 또는 클리닉을 나열합니다:
- 병원 또는 클리닉 이름
- 전화번호
- 주소
복용약품
많은 고객들이 약을 많이 복용합니다.
- 복용한 모든 약을 기록하십시오.
- 지금 복용하는 약을 적으십시오.
조기 시작/헤드 스타트 기록?
아기 또는 유아일 때 서비스를 받았습니까? 그렇지 않다면 자신의 어린 시절을 보여주는 육아 일기나 비디오를제공할 수 있습니까?
학교기록
다녔던 각 학교를 기록합니다.
- 학교 이름
- 학교 종류(초, 중, 고)
- 학년
- 전화번호
- 주소
부록 E: 인지 장애학교기록
주법에는 "지적 장애"라고 되어 있지만 저희는 유사한 상태를 포함하기 위해 "인지 장애"를 사용합니다. 어떤 한 상태가 지적 장애와 "밀접한 관련이 있고", 제5 범주에 속하는 서비스를 받을 자격이 될지 이 목록을 사용하여 결정합니다. 그러나 이 목록에 있는 문제를 갖고 있다고 해서 자동으로 서비스를 받을 수 있는 것은 아닙니다.- 추상화 추론
- 나쁜 판단
- 기억
- 과제를 더 작은 부분으로 나누어 학습하고, 단계별로 배움
- 단기 및/또는 장기 계획 수립
- 문제 해결
- 돈이나 예산의 관리
- 혼자 대중교통 이용하기
- 논리적 분석
- 집중
- 한 상황에서 사용되는 기술을 다른 상황으로 이전
- 앉기, 기어가기, 걷기, 말하기, 배변 훈련과 같은 발달 이정표
- 수동성. 예: 자신이 원하거나 느끼는 것을 말하지 않을 수 있습니다.
- 통찰력. 예: 자기 자신 및 다른 사람들이 그렇게 행동하는 이유를 이해하기.
- 지각
- 자신의 행동 통제하기
- 남에게 쉽게 조종 당함
- 새로운 상황에 적응하기
- 말하기 및 듣기(표현 및 수용 언어라고 함)
- 미세 동작 및 대 동작 제어 및 움직임
- 지역사회에서 자립적으로 생활하기
- 집에서의 일과
- 약속 지키기, 일정 준수, 약 복용에 대해 혼자서 기억하기
- 경험에서 배우기
- 자급자족하기(예: 직업을 찾거나 직업 기술을 배움)
- 체계적이고 예측 가능한 환경 필요
- 작업이나 활동을 조직, 계획 또는 우선 순위 결정
- 사회적 기술 및 행동
- 레저 활동
- 개인 위생
- 시간 말하기
- 건강 및 안전. 예: 교통 사고 또는 요리 중 화상
- 낮은 인지 기능[[낮은 인지 기능은 평균 100보다 하나 이상 낮은 표준 편차를 의미합니다.이것은 표준 IQ 테스트로 측정했을 때 85점 이하를 의미합니다.지적 장애와 밀접한 관련이 있는 상태임을 보여주는 지적 장애(70점 이하) 범위의 점수는 필요하지 않습니다.]]
- 낮은 적응 기능[[낮은 적응 기능은 바인랜드 적응 행동 검사(VABS)(Vineland-3) 또는 거리 생존 기술 검사지같은 표준 적응 행동 검사로 측정합니다. 일반적으로 70점 이하의 점수 또는 자신의 나이보다 3세 이상 낮은종합 행동 점수를 보여야 합니다.]]
부록 F: 인지 장애가 있는 사람들을 위한 서비스 및 지원
주법에는 "지적 장애"라고 되어 있지만 저희는 유사한 상태를 포함하기 위해 "인지 장애"를 사용합니다. 유사한상태를 가진 사람들의 일반적인 특성 목록은 부록 E를 참고하십시오. 이 목록에 있는 서비스 중 일부 또는 전부가필요하다고 해서 당사자가 자동으로 자격이 되는 것은 아닙니다.
인지 장애가 있는 사람들은 종종 다음과 같은 서비스와 지원이 필요합니다:
- 유아 자극
- 부모를 위한 상담 및 정서적 지원
- 부모를 위한 아동 발달 훈련
- 조기 개입 서비스
- 감각 자극
- 물리, 작업 또는 언어 치료(인지 장애의 경우)
- 식사, 요리, 청소, 옷 입기, 화장실 사용, 개인 위생, 금전 관리, 대중 교통 이용과 같은 자조 기술 훈련
- 친구를 사귀고 여가 활동을 계획하는 방법과 같은 사회적 기술 훈련
- 위탁 간호
- 서비스 조정 및 관리
- 옹호 서비스 및 자기 옹호 교육
- 가족 상담
- 의료, 행동 또는 양육 기술 전문가와 같은 정보 및 소개
- 보호, 옹호 및 대표와 같은 사회 및 법률 서비스
- 법률에서 요구하는 특수 교육 및 관련 서비스
- 사회 또는 레크리에이션 서비스
- 재활 또는 직업 훈련
- 거주 요양
- 정신 건강 서비스
- 직장에서의 지원
- 지원 또는 반자립적 생활 방식
- 기술을 배우고, 더 자립적으로 생활하며, 재미를 추구할 수 있는 데이 프로그램
- 교통편
- 직업 훈련 및 유급 취업 기회
- 살 곳을 찾을 때의 도움
- SSI, 기타 사회 보장 혜택 및 Medi-Cal과 같은 공공 혜택
- 작업을 더 작은 부분들로 나누어 학습하도록 돕고, 각 부분을 단계별로 가르침
- 행동 훈련 및 행동 수정 프로그램
- 지역사회에 통합되는 데 도움이 되는 서비스 및 지원
- 긴급 및 위기 개입 서비스 자녀가 있는 장애인을 위한 양육 기술
부록 G: 지역 센터 간 이관 지침
캘리포니아주 보건복지국
발달서비스부
1600 NINTH STREET
SACRAMENTO, CA 95814
(916) 654-1958
팩스 (916) 654-1913
날짜: 1998년 12월 8일 화요일
수신: 이해관계자 단체
제목: 지역 센터 간 이관 지침
지역 센터 간 이관 지침의 최종 버전이 포함되어 있습니다. 캘리포니아 복지기관법 4643.5(c)항에서는 "... 한 지역 센터에서 다른 지역 센터로 서비스 및 지원이 원활하게 이관..."될 수 있도록 이런 지침을 개발할 것을 요구합니다. 이 문서의 이전 초안 3개에 대해 의견을 주신 모든 분들께 감사 드립니다.
궁금한 점이 있으시면 직원인 Dale Sorbello에게 916/654-1954로 문의해 주십시오.
첨부
감사합니다. EILEEN
EILEEN M. RICHEY
부국장
지역사회 서비스국
지역센터간고객이관지침
(1998년 12월 4일)
복지 및 기 관법 4643.5(c)항(1997년 법령 294장, 1997년 8월 18일 발효)에는 "발달서비스부는 서비스와 지원이 한 지역 센터에서 다른 지역 센터로 원만하게 이관되도록 사례 관리 서비스의 이관 책임에 관한 지역 센터간의 의견 불일치를 해결하기 위한 사전 계획 수립 및 분쟁 해결 프로세스를 포함하되 이에 국한되지 않는 지역센터들의 책임을 기술한 지침을 개발해야 한다"고 명시되어 있습니다. 다음 지침은 이 명령에 대한 발달서비스부의 대응을 나타냅니다.
지침
- 지역 센터 담당 지역 간에 이동하는 고객을 위해 잘 계획되고 조정된 이관은 그런 계획 및 조정 없이 발생할 수있는 정신적 충격, 당혹, 서비스 및 지원의 중단을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 따라서 이전 과정에 관련된모든 사람(지역 센터, 고객, 가족, 공급자 등)은 이관이 발생하기 전, 도중, 이후에 조정되고 협력적인 방식으로 일해야 합니다.
- 가능하면 사전에 또는 이관 전에 계획을 세우는 것이 지역 센터 담당 지역 간에 고객을 성공적으로 이관하기위한 기초입니다. 고객 또는 적절한 경우에는 그의 부모, 법적 보호자, 후견인 또는 권한을 위임 받은 대리인이 이주 계획을 고객을 보내는 지역 센터에 가능한 한 빨리 전달해야 합니다. 보내는 지역 센터와 받는 지역센터가 모두 진행 중인 이주에 대해 그것을 알게 되는 즉시 공급자 및 고객/가족과 적절하게 소통하고 조정해야 합니다.
- 지역 센터는 고객/가족이 다른 지역 센터로 옮길 계획임을 알게 되고, 그 가족이 만나고 싶어하면 보내는 지역센터가 받는 지역 센터에 연락하여 이주 도중 및 이후의 이관 서비스에 대해 논의하기 위한 회의 또는 전화 회의를 소집해야 합니다. 모든 관련 당사자 간의 의사 소통을 통해 누가 어떤 이관 활동에 대한 책임이 있으며, 책임의 세부 사항은 무엇이며, 지정된 이관 활동이 언제 실시할 것인지를 명확히 정리해야 합니다.
- 지역 센터 간 이관은 최고 책임자 간에 또는 이 책임의 중요성을 반영하는 유사한 수준에서 조정되어야 합니다.
- 고객이나 그 가족에게 제공되는 서비스 및 지원이 해당 사례의 행정적 이관이 진행되는 동안 지역 센터에서 지연되거나 보류되어서는 안 됩니다.
- 보내는 지역 센터는 받는 지역 센터가 이런 책임을 효과적으로 인수할 때까지 고객에 대한 사례 관리 및 재정적 책임을 유지해야 합니다. 새로운 서비스 코디네이터가 확인되고, 신규 또는 개정된 개인별 프로그램 계획(IPP) 또는 개별 가족 서비스 계획(IFSP)이 수립되고, 고객이 신규 또는 개정된 IPP 또는 IFSP에 수록된 서비스 및 지원을 받게 되었을 때 받는 지역 센터가 책임을 "실제로 인수"한 것으로 간주됩니다.
- 새로운 지역 센터 담당 지역으로 이주하는 수혜자는 기존 고객과 동일한 서비스 및 지원을 받을 수 있는 기회를 가져야 합니다. 보내는 지역 센터와 받는 지역 센터는 지역 센터 자금 지원 서비스와 일반 서비스가 차이또는 지연이 없이 제공되도록 최선을 다해야 합니다.
- 지역 센터 간에 사례 이관에 대해 이견이 있을 경우, 보내는 지역 센터는 문제가 해결될 때까지 사례 관리와 재정적 책임을 담당해야 합니다. 지역 센터 간의 분쟁으로 인해 수혜자/가족이 서비스를 받지 못하는 경우는 없어야 합니다.
- 지역 센터는 정책 및 업무 처리가 수혜자 이관 활동과 관련되었을 수 있는 법적 조항을 준수하는지 확인해야합니다. 이런 조항 중 일부는 다음을 포함하며, 이에 국한되지 않습니다. 복지 및 기 관법 §§ 4418.3. 4519, 4643.5, 4646.5 (a)(4), 4648 (a)(I0), 4652, 4805, 5008 (d), 42 CFR §§ 482.61 (e), 482.62 (a)(4), 482.62 (f)(2).
분쟁해결프로세스
한 지역 센터에서 다른 지역 센터로 수혜자 또는 자금을 이관하는 것과 관련하여 분쟁이 있는 경우, 다음의 절차가 권장됩니다.
- 지역 센터는 모든 이관 분쟁을 현지 수준에서 해결하려고 노력해야 합니다.
- 해결할 수 없는 경우, 지역 센터나 수혜자 또는 수혜자에게 권한을 위임 받은 대리인은 발달서비스부 지역사회서비스국의 부국장에게 사례를 검토하고 결정을 내리도록 요청할 수 있습니다.
- 중재에 대한 요청은 발달서비스부에 서면으로 제출해야 합니다. 요청서 사본을 다른 지역 센터로 또는 사례 검토 요청을 수혜자나 대리인이 한 것일 때는 두 지역 센터 모두로 그리고 기타 관련 당사자에게 제공해야 합니다.
- 관련 지역 센터는 그들의 입장에 대한 서면 설명을 5근무일 이내에 발달서비스부로 제출해야 합니다. 이 서면설명은 전자적으로 제출할 수 있습니다. 발달서비스부는 필요에 따라 추가 정보를 요청할 수 있습니다. 발달서비스부는 서면 정보를 받는 대신 또는 그것에 추가하여 관련 지역 센터와 전화 회의를 실시할 수 있습니다.
- 부국장 또는 그의 피지명인은 결정을 내리기 위해 관련 당사자로부터 필요한 모든 정보를 받은 후 30일 이내에분쟁 중인 이관 사례 및/또는 자금에 대한 서면 의견을 제공합니다. 부국장의 결정은 분쟁 문제가 기존의 법률 또는 발달서비스부와 지역 센터 간 계약 조항의 이행과 관련된 범위 내에서 관련 지역 센터에 대해 구속력이 있습니다.
이 분쟁 해결 프로세스의 어떤 것도 복지 및 기 관법 §4731에 포함된 불만 처리 절차 또는 복지 및 기 관법§4700 이하에 따른 수혜자 공정 청문회 절차를 대체하지 않습니다.
부록 H: IPP를 통해 지역 센터 서비스를 받는 방법
수혜자가 필요로 하고 원하는 서비스가 무엇이며, 그런 서비스를 누가, 언제 제공하는지에 대한 사항은 개인별 프로그램 계획(IPP) 회의에서 결정됩니다. 이 부록에서는 다음 내용을 설명합니다:
- IPP 회의 개최 주기
- IPP 회의 개최 방법
- IPP 회의 준비 방법
- 필요한 서비스를 받을 수 없는 경우 할 일.
내 IPP 회의는언제열리나요?
신규 지역 센터 고객일 경우, 지역 센터는 60일 이내에 그의 IPP를 개발해야 합니다. 2주 내에 지역 센터로부터연락을 받지 못했다면 센터에 전화를 하십시오.
이미 IPP가 있지만 새로운 지역 센터 담당 지역으로 이사하는 경우, 두 지역 센터가 모두 참석하는 이관 회의를요청하십시오. 새 지역 센터는 다음 IPP 회의까지 현재 IPP를 따라야 합니다. 현재의 IPP에 새로운 지역에서 사용할 수 없는 서비스가 수록되어 있을 경우, 새 지역 센터는 30일 내에 IPP 회의를 열어서 그때까지 대체 서비스를 제공해야 합니다.
다음과 같은 경우, 매년 IPP 회의가 열립니다.
- Medi-Cal HCBS(Home and Community Based Services) 특례조항에 따라 서비스를 받는 경우
- “일반요양시설(Intermediate Care Facility)”로 허가 받은 시설(ICF-DD, ICF-DD/H, ICF-DD/N, ICF-DD/CN)에서 사는 경우.
다른 모든 사람들의 경우에는 수혜자의 요구 사항이 변경되거나 수혜자가 회의를 요청하지 않는 한, 3년에 한 번씩 IPP 회의를 엽니다.
IPP 회의를언제요청해야하나요?
IPP 회의를 요청하는 경우는 다음과 같습니다:
- 필요성이 변경될 때마다
- 귀하의 성취로 새로운 것이 준비될 때마다
- 새 또는 다른 서비스가 필요할 때마다
- 다른 기관에서 현금이나 서비스를 받기 위해 지역 센터의 도움이 필요할 때마다
지역 센터에 서비스나 도움을 요청할 때, 실제로는 요청하는 서비스나 도움을 포함하도록 IPP를 변경할 것을 요청하는 것입니다. 귀하가 IPP 회의를 요청하면 30일 이내에 반드시 회의가 열려야 합니다.
IPP 회의를요청하려면어떻게합니까?
귀하는:
- 서비스 중재자에게 전화를 하거나 서신을 보내고 회의를 요청하거나 IPP를 변경할 수 있습니다. 서비스를 원한다면 전화를 하거나 서신을 보낼 때 원하는 서비스를 말하십시오. 간혹 지역 센터에서 IPP 회의를 열지 않고 서비스를 제공하거나 서비스에 대해 비용을 지불하는 데 동의하는 경우도 합니다. 이런 경우, 지역 센터에그것을 IPP에 추가하고 사본을 보내줄 것을 요청하십시오.
- 가족이나 친구들에게 IPP 회의를 요청하는 서신을 작성하는 데 도움을 요청할 수 있습니다.
- 지역 센터 또는 서비스 중재자에게 서신을 보내십시오.
다음은 예입니다.
친애하는 지역 센터 관계자분께:
저는 일을 해서 돈을 벌고 싶어요. 그래서 제가 일하는 데 필요한 도움에 대해 논의할 IPP 회의를 열어주셨으면합니다.
또는:
친애하는 지역 센터 관계자분께:
저는 버스를 이용해서 집에서 볼링장으로 가는 방법을 알고 싶어요. 이것을 내 IPP에 추가하기를 원합니다.
또는:
친애하는 지역 센터 관계자분께:
사회보장제도에서 내 SSI를 들여다보고 있어서 도움이 필요합니다. 내 IPP에서 SSI를 유지하는 데 도와줄 것을말씀해 주세요.
내 IPP 회의에가기전에무엇을해야하나요?
- 자신의 목표 알기. 부록 J와 K 또는 4장의 간행물에 있는 IPP 플래너를 사용하여 목표에 대해 생각하십시오. 목표는 귀하가 살고 싶은 곳과 매일 하고 싶은 일일 수 있습니다. IPP 플래너가 귀하의 목표에 도달하기 위해귀하에게 필요한 서비스와 지원을 파악하는 데 도움을 드릴 것입니다.
- 현재 IPP 검토. 지금 받고 있는 서비스와 지원에 대해 생각하십시오. 귀하가 플래너에 기록하거나 자신만의목록을 작성하는 것을 도울 수 있는 가족, 친구, 대변자에게 이야기하십시오. 다음 질문들을 자문해 보십시오.
- 현재 받고 있는 서비스의 일부 또는 전체를 유지하시겠습니까?
- 지금 받고 있는 서비스 중 일부가 더 이상 필요하지 않습니까?
- 다른 서비스가 필요하나요?
- 서비스를 제공하는 사람을 바꾸고 싶으세요?
- 살고 있는 곳을 바꾸고 싶으세요?
- 지역 센터에서 도움을 받거나 유지하려면 필요한 다른 기관의 서비스가 있나요?
- 지금 원하는 서비스를 지역 센터에 말하기.
회의 전에 요청할 사항을 지역 센터에 알립니다. 그렇게 하면 지역 센터는 회의에서 결정을 내릴 준비를 할 수 있습니다. 지역 센터에 귀하의 회의에 결정권자를 참석시킬 것을 요청하십시오. 결정권자는 지역 센터에서 지역 센터에 말할 수 있고 귀하의 서비스 및 지원에 대한 결정에 "예" 또는 "아니요"라고 말할 수 있는 사람입니다. 법은지역 센터의 결정권자가 서비스 및 지원에 대한 최종 결정을 내리는 IPP 회의에 있어야 한다고 명시합니다.
부록 N의 샘플 서신을 사용하여 지역 센터에 서신을 보낼 수 있습니다. 서신에는 다음 사항이 포함되어야 합니다.
- 귀하의 완료된 IPP 플래너
- 지금 귀하가 받고 있는 서비스 목록
- 원하는 변경사항을 포함한 귀하의 마지막 IPP
- 결정권자에 대한 귀하의 요청
다음은 샘플 편지입니다:
친애하는 지역 센터 관계자분께:
여기 제가 작성한 IPP 회의 플래너가 있습니다. 전 정말로 컴퓨터 이용을 배우고 싶어요. 데이 프로그램의Becky에게 IPP 회의에 참석해 달라고 요청해 주십시오.
내 IPP 회의에 결정권자를 참석시키십시오.
내 IPP 계획팀의일원이되려면누구에게요청해야합니까?Team?
IPP 계획 팀의 일원이 되기를 원하는 사람을 초대할 수 있습니다. 귀하를 알고 있고 도움을 줄 수 있는 사람들에게 회의에서 귀하의 팀에 일원이 될 것을 요청하십시오. 가족이나, 거주지, 하루 프로그램, 자녀의 학교에서 알게된 사람 또는 그 외 누구나 이 팀의 일원이 되도록 초대할 수 있습니다. 지역 센터에 이들을 초대할 것을 요청하십시오. 귀하가 초대하는 사람들과 지역 센터의 사람들이 어우러져 귀하의 IPP 팀을 구성합니다.
팁! 일부 사람들은 서로 다른 사람의 지원 및 아이디어 IPP 회의에 함께 가는 “친구(buddy)” 프로그램을 시작합니다.
내 IPP 회의의통역사를요청할수있나요?
예. 귀하의 IPP 회의에서 소통은 매우 중요합니다. 영어로 능숙하게 말하거나 이해하지 못할 경우 또는 다른 언어로 말하는 것이 더 편안할 경우, 통역사를 요청하십시오. 지역 센터는 귀하의 IPP 회의에 통역사를 제공해야 합니다. 또한 이들은 귀하의 IPP 및 기타 문서를 번역해야 합니다. 부록 T는 지역 센터에 통역사를 요청하는 방법을보여줍니다.
IPP 회의에서개인중심계획을한다는것은무엇을의미합니까?
귀하의 IPP는 모두 귀하와 귀하의 선택사항에 대한 것입니다. “개인 중심”은 귀하가 회의에서 가장 중요한 사람임을 의미합니다. 회의는 귀하의 희망, 귀하가 좋아하고 싫어하는 것, 귀하에게 도움이 필요한 경우, 귀하가 원하는 서비스, 그리고 귀하의 IPP에 포함할 서비스 및 지원 중 가장 중요하다고 생각되는 것에 대해 논의합니다. 이것은 수혜자와 같은 사람들이 어떤 서비스를 이용할 수 있나 또는 일반적으로 어떤 서비스가 제공되는가에 관한것이 아닙니다.
회의에 참석한 사람들은 귀하의 목적과 꿈을 충족하는 방법을 제시하기 위해 팀으로 작업해야 합니다. 이들은 귀하가 모든 것을 이해하도록 시간을 할애해야 합니다. 팀은 모든 사람들의 생각을 들어야 합니다. 누군가에게 어떤것을 다시 말해달라거나 질문을 하는 것을 두려워하지 마십시오. 귀하의 질문은 회의에 참석한 모든 사람들이 귀하의 선택과 필요한 사항을 이해하는 데 도움을 줍니다.
가장소중한 IPP 회의를열려면어떻게할수있습니까?
회의에 결정권자가 참석하도록 하십시오. 때때로 계획팀은 서비스에 대한 "재정 지원을 제안"만 하고 그런 서비스를 IPP에 추가할지에 대한 실제 결정은 다른 사람이 내릴 것이라고 알려줍니다. 지역 센터는 POS(Purchase of Service) 위원회 또는 다른 위원회가 귀하의 요청을 승인해야 한다고 말할 수 있습니다. 수혜자는 그의 요청에"예" 또는 "아니요"라고 말할 수 있는 사람을 만날 권리가 있습니다.
결정권자가 회의에 참석하는 경우가 아니면 회의에서 귀하의 IPP에 포함할 내용에 대해 "예" 또는 "아니요"라고말할 수 있는 사람이 없습니다. 회의가 시작되는 즉시, 지역 센터의 한 사람이 "결정권자"인지 즉, 지역 센터와 회의를 하는 중 서비스에 대해 "예" 또는 "아니요"라고 말할 수 있는 사람인지 확인하십시오. 결정권자가 참석하지않으면 지역 센터는 15일 내에(더 긴 시간에 동의하지 않는 경우) 결정권자가 참석해야 하는 두 번째 회의를 열어야 합니다. 귀하는 여전히 자신에게 필요하거나 원하는 서비스를 이야기할 수 있습니다. 그러나, 결정할 수는 없습니다.
또한 누군가에게 벽에 붙인 큰 벽보에 모두가 볼 수 있도록 메모를 할 것을 요청하십시오. 그들에게 귀하가 동의하고 동의하지 않은 사항들을 기록할 것을 요청하십시오. 회의 후, 필기자가 목록을 팀에게 읽어주고 필기한 사항에 모든 사람이 동의하는지 확인할 수 있습니다.
완전한 IPP 문서는어떤형태입니까?
IPP 문서는 다음 내용을 포함해야 합니다:
- 귀하의 목표와 목적
- 필요하고 원하는 서비스 및 지원(유형 및 양)
- 서비스 제공자(다른 "일반" 기관 또는 특정 제공자 또는 제공자 유형)
- 서비스가 시작될 시점
사용 가능한 제공자가 없거나 먼저 Medi-Cal 또는 건강 계획을 요청해야 해서 서비스를 바로 시작할 수 없는 경우, 귀하의 IPP에는 다음 사항을 나타내야 합니다.
- 서비스를 시작하기 위해 취할 단계
- 각 단계의 책임자
- 각 단계를 완료하기 위한 시각표
- 그 동안 제공될 서비스
회의후바로내 IPP의사본을받게됩니까?
아니요. 그러나 지역 센터는 회의 후 바로 동의한 서비스와 지원 목록을 귀하에게 제공해야 합니다. 목록은 종이또는 전자 형식으로 작성될 수 있습니다. 알려진 경우에는 목록에 서비스 및 지원의 시작일, 빈도와 기간 및 제공자도 포함되어야 합니다.
회의에서 IPP(또는합의한계약목록)에는언제서명해야합니까?
귀하가 서명한 IPP는 귀하의 목표와 목적, 이러한 목표에 도달하는 데 도움을 줄 서비스, 서비스 제공자, 그리고서비스가 시작될 시점을 나열해야 합니다. 지역 센터가 회의에서 전체 IPP를 쓰지 않으면 모든 사람이 목록에 서명할 수 있도록 합의한 계약 내용의 목록을 육 필로 작성하십시오. 서명한 목록의 복사본을 집에 가져가십시오. 그런 다음 지역 센터는 해당 목록을 IPP에 사용하는 양식에 기재하여 귀하에게 송부할 수 있습니다.
중요 사항! 서류에 서명하여 제안된 계획에 동의함을 나타내십시오.
IPP의 일분에 동의하고 일부 다른 부분에는 동의하지 않을 수 있습니다. 귀하가 동의하는 IPP의 부분만 이행할수 있습니다. 원하는 새 서비스가 거부되고 대체 서비스가 IPP에 기재된 경우, 동의하지 않거나 일시적으로 동의할 수 있습니다. 다음은 다음에 대해 쓸 수 있는 것의 예입니다.
나는 [요청한 서비스] 거부에 동의하지 않습니다. 나는 [요청한 서비스]를 받으려고 하면서 [대체 서비스]를 수락하는 데 동의합니다. 내가 이의를 제기할 수 있도록 [요청한 서비스] 거부를 알려주십시오.
또는:
나는 [요청한 서비스] 거부에 동의하지 않습니다. 나는 반대 시 [대체 서비스]를 수락합니다. 나는 [요청한 서비스]가 내 요구 사항을 더 잘 충족시킬 것으로 믿고, 15일 내에 다른 IPP 회의를 열어 [요청한 서비스]를 내 IPP에 추가할 것을 계속 논의하기를 원합니다.
귀하는 지역 센터의 거부 통지를 기다렸다가 항소를 제기하거나, 15일 내에 다른 IPP 회의를 요청하여 지역 센터와 대화를 계속할 수 있습니다.
지역센터에서서비스거부, 축소또는종결에대한서면통지를제공해야합니까?
지역 센터에서 귀하가 요청하는 새 서비스에 대해 "아니요"로 답할 경우, 지역 센터는 5일 내에 귀하에게 서면 거부 통지를 보내야 합니다. 이미 받고 잇는 서비스를 변경하거나 종료하기를 원한다고 말하면 지역 센터에서는 변경 또는 중단이 발생하기 30일 전에 서면 통지를 제공해야 합니다. 통지에서는 귀하에게 지역 센터의 결정이 기반하는 정보와 법, 그러한 결정의 이유, 그리고 항소 방법을 알려주어야 합니다. 수혜자가 이미 받고 있는 서비스를 지역 센터가 축소하거나 종료하려는 경우, 그런 변경이 언제 이루어지는지를 수혜자에게 통지해야 합니다.
내가받고있는서비스를축소또는종료하려는지역센터의결정에항소하면서이러한서비스를유지하기위해할수있는방법은무엇입니까?
귀하가 거부에 저항하고 현재 서비스를 유지하고 싶다면 지역 센터로부터 서면 통지한 지 10일 내에 항소를 제기하고 항소가 진행되는 동안 현재 서비스를 유지할 수 있습니다. 이를 일컬어 “보조금 지급 계류”라고 합니다. 10일 내에 항소를 제기하지 않더라도, 귀하의 항소가 늦었다는 의미는 아닙니다. 최소 30일 동안 항소를 제기할 수있습니다. 그러나, 지역 센터의 통지를 받고 10일이 지나서 항소를 제기하면 항소가 진행되는 동안 현재 서비스를 유지할 수는 없습니다.
지역센터에서통지를제공하지않으면어떻게됩니까?
통지를 받지 않더라도 항소할 수 있습니다. 통지는 지역 센터가 귀하의 서비스를 거부, 축소 또는 종료하기로 결정한 이유와 지역 센터가 그러한 결정을 하는 데 근거하는 법에 대한 중요한 정보를 귀하에게 제공하므로, 통지를요청하십시오. 이 정보는 귀하의 항소에 매우 중요하고 필수적이므로, 항소 절차를 거치기 전에 이 정보를 얻도록하십시오. 통지를 받지 않은 경우 귀하의 서비스 중재자에게 연락하십시오. 그래도 통지를 받지 못한다면 민원 신고(섹션 4731 고소라고 함)에 제기하여 지역 센터가 그들의 결정에 대한 적절한 통지를 제공하도록 강제할 수 있습니다.
부록 I: IPP 회의 계획서
이 계획표는 귀하가 IPP 회의를 위한 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이것을 사용하여 자신이 원하는것에 대해 생각해 보십시오. 원하는 모든 것에 대해 IPP 회의 중에 이야기해야 합니다.
거주할곳
어디에서살고싶으십니까?
- 현재 있는 곳에 계속
- 부모님의 집
- 내집
- 수양 가족과 함께(Adult Family Home Agency)
- 공동 생활 가정
- 지원 생활
- 독립 생활
- 룸메이트와 함께 내집에서
- 기타
원하는곳에서살기위해어떤서비스가필요합니까?
- 보다 많은 훈련
- 돈 관리에 관한 도움
- 수행원 또는 룸메이트
- 살 곳을 찾을 때의 도움
- 주기적으로 지원과 도움을 제공할 사람
- 쇼핑, 요리, 청소 관련 도움
- 안전
- 기타 서비스
직장과학교
어디에서일하고, 어느학교에다니고싶으십니까?
- 현재 일하는 곳에서 계속
- 지금 다니고 있는 학교에 계속 다닙니다.
- 다른 학교 또는 직업
- 경쟁적인 통합된 직업을 얻습니다(적어도 최저 임금 및 비장애인과 함께)
- 다른 아이디어가 있으세요?
어떤종류의직장이나학교에다니고싶으십니까?
- 유급직
- 자원 봉사 - 어떤 일에 관심이 있으십니까?
- 다른 종류의 일
- 대학
- 성인 교육 강좌
- 다른 종류의 학교
일하거나학교에다니기위해어떤서비스가필요하십니까?
- 이력서 업데이트 지원
- 구직 활동 지원
- 직업 코치 또는 직장에서의 보조자
- 개인 교사 또는 메모 대행자
- 직장 내외부에서의 훈련
- 직장이나 교실까지의 접 근로(예: 경사로)
- 교통편
- 기타 서비스나 지원
오락활동
자유시간에무엇을하고싶으십니까?
- 친구 만나기
- 운동
- 쇼핑
- 영화나 연극 보기
- 자원봉사
- 스포츠 활동
- 음악 듣기
- TV 시청
- 읽기
- 취미 활동
- 데이트
- 자기 권익 옹호 단체나 피플 퍼스트(People First)에 가입하기
- 다른 사람들을 위한 권익 보호자 돕기
- 기타 활동
귀하가하고싶은일을하려면어떤서비스가필요하십니까?
- 훈련
- 수행원
- 조력자
- 교통편
- 친구들
- 용품 또는 장비
- 기타 서비스나 지원
의료및건강
어떤의료또는건강서비스가필요하십니까?
- 의사
- 상담
- 치과의사
- 의약품
- 성교육(안전한 성생활, 피임)
- 영양 및 식사
- 운동
- 기타 건강 서비스
의료또는건강서비스를이용하기위해어떤다른지원이필요하십니까?
- 훈련
- 수행원
- 궁금한 것을 물어 볼 수 있는 사람
- 권익 옹호자 또는 변호사
- 조력자
- 기타 지원
기타사항
도움이필요한다른사항은무엇입니까?
- 요리
- 교통편
- 쇼핑
- 집안 청소
- 더 많은 사람들을 만나고 친구 사귀기
- 데이트
- 성적 관계 및 안전한 성생활에 대하여 배우기
- 사람들과 더 잘 지내기
- 자기 권익 옹호 및 내 권리 알기
- 사회 보장, SSI 또는 기타 혜택에 관한 문제
- 자기 방어
- 위원회나 이사회 참여
- 자기 결정에 대해 배우기
- 기타 도움
어떤다른서비스가필요하십니까?
- 훈련
- 수행원
- 궁금한 것을 물어 볼 수 있는 사람
- 친구 만들기 관련 도움
- 권익 옹호자 또는 변호사
- 멘토
- 조력자
- 기타 서비스
부록 J: IPP를 사용하여 커뮤니티 활동 계획하기
커뮤니티에 참여하는 것은 삶의 중요한 부분입니다. 아래 질문을 스스로에게 해보십시오. 각 답변은 자신에게 가장 적합한 커뮤니티 활동을 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 그리고 IPP 회의에서 이런 활동에 대한 계획을 세울수 있습니다. 이런 것을 할 수 있도록 서비스를 요청할 수 있습니다.
본인정보
- 자신의 어떤 점이 훌륭하다고 생각합니까?
- 다른 사람들은 당신의 어떤 점을 좋아합니까?
- 당신은 다른 사람들이 동경하는 어떤 재능을 갖고 있습니까?
- 당신은 다른 사람들이나 그들이 하는 일에서 무엇을 좋아합니까?
- 어떤 곳에 가고 싶습니까? 가장 관심 있는 것은 무엇입니까?
- 어떤 종류의 활동을 좋아합니까?
- 당신은 어떤 것을 좋아합니까? 체계적인 일정/유연한 일정
- 당신이 가장 활동적이라고 느끼는 때는 언제입니까? 아침/오후/밤
당신의미래
- 당신의 희망과 꿈은 무엇입니까?
- 하루를 어떻게 보내시겠습니까?
- 당신의 사회 생활은 어떻기를 원하십니까?
- 어떤 커뮤니티의 일원이 되고 싶습니까?
- 무엇을 배우고 싶습니까?
- 무엇에 대해 더 알고 싶습니까?
- 이런 것들을 배우기 위해 어디로 가고 싶습니까?
지역사회활동
- 당신은 지역사회에서 어떤 그룹에 속해 있습니까? 어떤 다른 그룹에 가입하고 싶습니까?
- 지역사회에서 정기적으로 어디를 가십니까(최소 한 달에 한 번)?
- 지역사회에서 정기적으로 가고 싶은 다른 곳은 어디입니까? 지역사회에서 당신이 가는 장소 중 사람들이 당신의 이름을 알고 있는 곳은 어디입니까? 어디에서 사람들이 당신의 이름을 알았으면 좋겠습니까?
- 교회나 다른 종교 모임에 가십니까? (어느 것입니까?)
- 그렇지 않다면 교회나 다른 종교 모임에 가고 싶습니까? (어느 것입니까?) 어떤 문화 또는 지역사회 행사에갑니까? 어떤 지역사회 또는 문화 행사에 가고 싶습니까?
자녀와함께하는활동
- 지금 자녀와 함께 하는 활동이 있으면 설명해 주십시오.
- 자녀와 함께 하고 싶은 활동을 설명해 주십시오.
- 자녀와 함께 할 수 있는 활동을 찾는 데 도움이 필요하십니까? 예 / 아니요
일하기
- 어떤 종류의 일을 좋아합니까?
- 어떤 종류의 일을 좋아하지 않습니까?
- 야외에서 일하는 것을 좋아합니까? 예 / 아니요
- 주변의 다른 사람들과 함께 일하고 싶습니까? 예 / 아니요
- 특정 종류의 직업이나 사업에 관심이 있습니까? 예 / 아니요
- 어떤 직업이나 사업입니까?
- 봉사 활동을 하고 싶습니까? 예 / 아니요
- 어떤 종류의 봉사 활동입니까?
- 예술가, 음악가, 무용가 또는 배우로 일하고 싶습니까? 예 / 아니요
예술과공예
- 재미로 예술이나 공예를 하는 것을 좋아합니까? 예 / 아니요
- 공예품(설명해 주세요):
- 음악(설명해 주세요):
- 춤(설명해 주세요):
- 연기(설명해 주세요):
- 영화 보기(설명해 주세요):
- 기타(설명해 주세요):
스포츠
- 어떤 스포츠나 게임을 보고 싶습니까?
- 어떤 스포츠나 게임을 하고 싶거나 하는 방법을 배우고 싶습니까?
- 어떤 스포츠나 게임을 좋아하지 않습니까?
친구와관계
- 친구가 있습니까? 예 / 아니요
- 더 많은 친구를 원하십니까? 예 / 아니요
- 사회 활동을 좋아합니까? 예 / 아니요
- 어떤 종류의 사회 활동을 가장 좋아합니까?
- 어떤 사회 활동을 좋아하지 않습니까?
- 당신은 여자친구 또는 남자친구가 있습니까? 예 / 아니요
- 당신은 원하는 만큼 그(그녀)를 볼 수 있습니까? 예 / 아니요
- 낭만적인 관계를 갖는 것에 대해 배우고 싶습니까? 예 / 아니요
- 당신은 다른 사람을 만나고, 남자친구 또는 여자친구를 갖고 싶습니까? 예 / 아니요
부록 K: 자녀의 IPP 또는 IFSP 회의 준비
이 워크시트를 사용하여 자녀의 IPP 또는 IFSP 회의를 준비할 수 있습니다. 이것은 자녀를 위한 목표 그리고 자녀가 이런 목표를 달성하는 데 필요한 서비스 및 지원에 대해 생각해 보는 데 도움이 될 것입니다. 이것은 자녀를지원하기 위해 지역 센터에서 어떤 서비스가 필요할지 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
목표
자녀와 가족을 위한 귀하의 목표를 목록으로 만드십시오. 가능하면 각 목표를 달성하는 데 필요한 단계를 설명하십시오.
질문
이런 사항들을 자문해 보십시오. 이에 대한 답변은 목표를 세우는 데 도움이 될 것입니다.
- 자녀가 어디에 살기를 원하십니까?
- 자녀가 지역사회에 어떤 방식으로 포함되기를 원하십니까?
- 자녀가 학교에 어떤 방식으로 참여하기를 원하십니까?
- 자녀가 지역사회와 학교에서 더욱 통합되기 위해 필요한 것은 무엇입니까? 예를 들어, 귀하의 자녀는 특정한자조 전략을 배우거나 의학 또는 행동 문제에 대한 도움을 받아야 할 수 있습니다.
- 다음을 하려면 귀하는 어떤 종류의 서비스가 필요합니까?
- 학교나 직장에 다니기
- 휴식을 취하거나 재미있는 일을 할 수 있도록 육아에서 벗어남.
- 요리, 쇼핑, 청소와 같은 집안일 하기
- 다른 아이들 돌보기
(이런 일을 하려면 장애가 있는 자녀를 위한 서비스와 지원이 필요할 수 있습니다.)
- 귀하의 가족은 귀하가 받는 서비스의 일부가 되기를 원하는 문화, 생활 방식 및 언어 관련 필요 사항이 있습니까?
서비스
목표를 알게 되면 목표를 달성하는 데 필요한 서비스와 지원을 나열할 수 있습니다. 현재 받고 있는 모든 서비스와 원하는 서비스를 나열하십시오.
자녀와 집에서 함께 살기 위해 가족에게 필요한 서비스와 지원에 대해 생각해 보십시오. 집에 지내는 것이 자녀에게 가장 좋은 경우, 지역 센터는 집 외부 옵션을 찾기 전에 자녀가 집에서 생활할 수 있도록 가능한 모든 방법을고려해야 합니다. 다음은 법에 규정된 가족 지원 서비스의 목록입니다. 지역 센터는 귀하의 자녀에게 필요한 다른서비스도 제공해야 합니다.
- 전문 의료 및 치과 치료
- 유아 자극 프로그램
- 부모를 위한 위탁 간호
- 데이 케어 또는 어린이집
- 정신 건강 서비스
- 휠체어, 병상 또는 통신 장치와 같은 특수 적응 장비
- 부모를 위한 특별 훈련
- 가사 서비스
- 캠핑 서비스
- 단기 자택 외 간호
- 상담
- 행동 수정 프로그램
- 권익 옹호 지원
- 기타 필요한 서비스
때때로 가족, 친구 또는 수혜자가 아는 다른 사람들이 서비스나 지원을 제공할 의지와 능력이 있습니다. 이것을"자연적" 지원이라고 합니다. 그러나 자연적인 지원이 없는 경우에는 지역 센터가 수혜자 자녀에게 필요한 지원을제공해야 합니다. 지역 센터는 서비스를 제공하는 대신 수혜자의 가족이나 친구가 수혜자를 지원해야 한다고 말해서는 안 됩니다.
특수 교육, Medi-Cal 및 IHSS와 같은 일부 서비스는 학교, 지역사회 또는 공공 기관을 통해 제공됩니다. 민간건강 보험의 도움을 받을 수도 있습니다. 지역 센터는 수혜자가 이런 "일반 자원"이 있는 경우, 이것을 사용하기를바랍니다. 그들은 동일한 서비스를 제공하지 않을 것입니다. 그러나 그들은 수혜자가 그것을 받고, 그 서비스가수혜자의 자녀에게 적합할 수 있도록 도움을 주어야 합니다.
IPP 계획팀은 자녀에게 필요한 각 서비스 및 지원에 대해 논의해야 합니다. 자녀가 지역 센터가 아닌 일반 기관등 다른 곳에서 서비스를 받는 경우에도 IPP에는 자녀에게 필요한 모든 서비스가 포함되어야 합니다. IPP 회의가 끝나면 지역 센터는 그들이 제공할 합의된 서비스 목록을 수혜자에게 제공해야 합니다. 이것은 수혜자가 그들이 실제로 무엇을 제공할 것인지 궁금해하면서 회의를 떠나서는 안 된다는 것을 의미합니다. 목록에는 각 서비스, 그것이 시작되는 시기, 서비스를 받는 빈도와 지속 기간, 제공자(알고 있는 경우)가 들어 있어야 합니다.
부록 L: 지원 생활 기관 인터뷰 방법
지원되는 생활 지원 기관에서 귀하에게 독립적으로 살아가는 데 필요한 서비스를 제공해줄 수 있습니다. 기관을선택하기 전에 이들이 귀하가 필요로 하는 것을 이해하고 귀하가 자립해서 사는 데 필요한 서비스를 제공할 수 있는지 확인하십시오.
“귀 기관에 대해 더 알고 싶습니다. 제가 전화를 하거나 방문해서 몇 가지 질문을 하려고 하는 데 시간을 내줄 수있나요?”라고 말하면서 시작할 수 있습니다.
샘플질문
- 내가 자립해서 사는 데 도움을 주기 위해 어떤 서비스를 제공할 수 있습니까?
- 내가 지역사회 활동에서 적극적으로 활동하기 위해 어떤 도움을 줄 수 있습니까?
- 나는 ________에 살고 싶습니다. 거기서 살 수 있게 어떤 도움을 줄 수 있습니까?
- 나는 ________하고 싶습니다(예: 춤, 애완동물 기르기). 이렇게 하기 위해 어떤 도움을 줄 수 있습니까?
- 나와의 작업을 얼마나 빨라 시작할 수 있습니까?
- 나를 도와줄 실무진에 대해 알려주시겠습니까?
- 나와 작업할 실무진을 내가 선택할 수 있습니까?
- 밤이나 주말에 도움이 필요할 경우 누구에게 전화를 걸어야 합니까?
- 누군가의 지원 서비스를 중지한 적이 있었습니까? 왜 그랬습니까?
- 저에게 무엇을 기대합니까?
- 귀하의 기관의 철학이나 "강령"은 무엇입니까?
- 귀하의 기관은 얼마나 많은 사람들을 돕고 있습니까?
- 귀하의 기관에 대해 제가 알아야 하는 다른 것이 있습니까?
- 귀하가 도왔던 사람들과 이야기를 나눌 수 있도록 그들의 이름 및 전화 번호를 줄 수 있습니까?
기관에 말한 후, 이러한 질문을 자문하여 귀하에게 어떤 기관이 가장 적합한지 결정하십시오.
- 기관에 대해 좋았던 것은 무엇이었습니까?
- 귀하가 싫어하거나 걱정된 것은 무엇이었습니까?
- 귀하가 기관에 묻고 싶었던 다른 질문이 있습니까?
부록 M: 지역 센터 또는 기타 기관과의 협상 준비
이 질문에 답하여 협상이나 중재를 준비하십시오.
내입장
- 나는 무엇에 대해 동의하지 않는가?
- 이것은 왜 나에게 중요한가?
- 최고의 솔루션은 무엇인가?
- 차선책은 무엇인가?
- 이상적이지 않더라도 어떤 해결책을 받아들일 것인가?
- 내가 합의하지 않으면 어떻게 되는가?
그들의입장
- 기관은 왜 동의하지 않는가?
- 이것은 그들에게 왜 중요한가?
- 그들은 어떤 솔루션을 제안했나?
- 그들이 받아들일 수 있는 해결책은 무엇일까?
- 합의하지 않으면 기관은 어떻게 되나?
지역 센터 또는 기타 기관이 해결책을 제안한 후 다음 질문에 답하십시오.
- 그들의 솔루션이나 그 일부에 동의하십니까?
- 그들의 차선책은 무엇이라고 생각하십니까?
- 그들이 제안하는 다른 솔루션은 무엇입니까?
- 합의에 이르면 그 다음에는 어떻게 됩니까?
- 합의에 이르지 못하면 그 다음에는 어떻게 됩니까?
분쟁 중인 각 문제(각 불일치)에 대해 이 프로세스를 진행해 보십시오.
부록 N: 이의 제기 절차 변경 차트 - 이전법률 대 신규 법률
자세한내용은10장을참고하십시오.
상원법안 188호(2021-22): 발달서비스공정청문회개혁
공정청문회절차 - 변호사대리권
현행 법률 | 신규 법률 | 발효일 |
모든 당사자는 청문회 과정 중 언제든지 변호사 대리권을 갖습니다 복지 및 시설법 4712(h)항 |
| 2022년 10월 01일 |
조치통지및항소기간
현행 법률 | 신규 법률 | 발효일 |
10일 이내에 항소를 제기할 경우 지급 보류 중인 보조금을 받을 권리 복지 및 시설법 4715항 | 30일 이내에 항소할 경우 지급 보류 중인 보조금을 받을 권리 SB 188, SEC. 36, 69 | 2023년 3월 1일 |
30일 이내 항소 복지 및 시설법 4710.5 (a)항 | 서비스 기관 조치 통지 후 60일 이내에 항소 SB 188, SEC. 36, 41 | 2023년 3월 1일 |
비공식회의및중재
현행 법률 | 신규 법률 | 발효일 |
개인은 청문회 요청과 함께 비공식 회의 및/또는 중재를 요청할 수 있습니다 복지 및 시설법 4710.5항 | 청문회를 요청하지 않고도 비공식 회의 및/또는 중재를 요청할 수 있습니다 SB 188, SEC. 30, 41 | 2023년 3월 1일 |
청구인이 요청할 경우 비공식 회의가 필요합니다. 지역 센터는 중재를 수락하거나 거절할 수 있습니다복지 및시설법 4710.6항, 4711.5(a)항 | 청구인이 요청할 경우 지역 센터는 비공식 회의와 중재 모두 필수입니다 SB 188, SEC. 43, 53 | 2023년 3월 1일 |
공정한청문
현행 법률 | 신규 법률 | 발효일 |
청문회 최소 5일 전에 교환된 증인 목록 및 증거 자료 복지 및 시설법 4712 (d)항 | (1) 서비스 기관: 청문회 2일 전(업무일 기준) 선호하는 언어로 청구인 입장 진술서를 보냅니다. 입장 진술서에는사건의 사실과 서비스 기관의 조치에 대한 정당성이 요약되어 있습니다. 또한 증인 목록, 각 증인의 증언에 대한 일반적인 사안 및 문서 증거 사본도 포함됩니다. (2) 대리 청구인: 서비스 기관 유사한 기준입니다. 증인 목록 및 문서 증거와 함께 청문회 2일 전(업무일 기준) 입장 진술서를 보냅니다. (2) 대리하지 않은 청구인: 입장 진술서는 필요하지 않습니다. 청문회 2 영업일 전에 청구인과의 관계에 대한 간략한 설명과 함께 청구인이 청문회에서 사용하려는 자격 또는 서비스와 관련된 전문 평가 또는 보고서의 사본과 함께 예정된 증인 목록을 제출해야 합니다. 청구인은 청문회 당일 또는 그전에 모든 예정된 문서 증거를 제출할 수 있습니다. SB 188, SEC. 57 | 2023년 3월 1일 |
청문회 담당관의 진행: 공정 청문회는 증거에 관한 기술적 규칙 및 증인에 관한 규칙에 따라 진행될 필요는 없습니다. 관련 있는 증거는 받아들여질 것입니다. 복지 및 시설법 4712(i)항 | 기존 법률 추가 사항:
SB 188, SEC. 57 |
청문후
현행 법률 | 신규 법률 | 발효일 |
청문회 결정은 최종적입니다. 항소할 수 있는 유일한 방법은 상급 법원 항소입니다 복지 및 시설법 4712.5 (a)항 |
| 2023년 3월 1일 |
항소 결정 90일 복지 및 시설법 4712.5(a)항 | 항소 결정은 180일 이내에 합니다 SB 188, SEC. 61 | 2023년 3월 1일 |
서비스 기관이 항소 결정을 준수하도록 보장할 명확한 권한이 없습니다 | 서비스 기관은 최대한 빨리항소 결정을 시행해야 하지만 최종 결정일로부터 30일이내에 시행해야 합니다. 서비스 기관은 이 기간을 준수할 수 없는 경우 DDS와 청구인에게 통보해야 합니다. 청구인은 서비스 기관의 규정 준수에 만족하지 못하는경우 DDS에 문의할 수 있으며 DDS는 규정 준수를 위해적절한 조치를 취할 권한이있습니다. SB 188, SEC. 65 | 2022년 7월 1일 |
부록 O: 4731조 불만을 제기하는 방법
지역 센터, 발달 센터 또는 서비스 제공자가 권리를 침해했다고 생각되면 수혜자는 4731조 불만을 제기하여 자신의 권리(및 타인의 권리) 침해를 중단하도록 요청할 수 있습니다. 지역 센터 수혜자는 직접 이것을 제출할 수 있습니다. 또는 누군가가 수혜자를 대신하여 이것을 제출할 수 있습니다. 이 불만 처리 절차에 대한 자세한 내용은10장을 참고하십시오.
불만을 제기하려면 다음과 같이 하십시오:
- 다음에서 영어로 불만 제기 양식을 작성하십시오. https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/05/DS255.pdf
- 다음에서 스페인어로 불만 제기 양식을 작성하십시오. https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/05/DS255_SP.pdf 또는
- 아래 지침에 따라 문서를 작성하십시오.
4731조불만을제기하는방법
아래의 문장을 가이드로 사용하십시오. 괄호 안의 밑줄 친 부분에 자신의 개인 정보를 기입하여 문서를 작성하십시오.
[오늘 날짜]
[지역 센터 이름] 사무국장
[여기에 지역 센터 주소를 적으십시오. 지역 센터장 및 주소는 여기에서 찾을 수 있습니다: https://www.dds.ca.gov/rc/listings/]
존경하는 센터장님.
이것은 랜 터만 법에 따른 권리를 침해하는 패턴 및 업무 처리에 관한 "WIC 4731조 불만"입니다. 이 불만 제기는 [여기에 귀하 또는 수혜자의 이름을 기입] 및 유사한 상황에 있는 다른 모든 지역 센터 수혜자를 대신하는 것입니다.
[수혜자의 이름, 직접 작성하는 경우 "본인"이라고 함]은(는) [연령]세이며, [장애의 종류 기입] 장애가 있습니다. [본인 또는 수혜자가 현재 받는 서비스 및 지원에 대해 설명하십시오.]
본인은 [지역 센터, 발달 센터 또는 서비스 제공자(공급자) 이름 기입]와(과) 관련하여 문제가 있습니다.
[문제를 설명합니다. 수혜자가 모국어로 작성된 IPP를 가질 권리 또는 수혜자의 삶에서 선택을 할 권리를 지역 센터가 침해한 것일 수 있습니다. 또한 정책이나 업무 처리가 수혜자의 권리를 침해한다는 불만일 수도 있습니다. 예를 들어, 수혜자가 받는 서비스가 수혜자 개인의 필요가 아니라 정책에 따라 제공됩니까? 수혜자가 방문자를만나거나 운동 및 레크리에이션에 참여할 권리를 서비스 제공자가 침해하는 것과 관련된 문제일 수 있습니다. 이것들은 단지 예시일 뿐입니다. 여기에 문제를 설명하십시오.]
[불만을 어떻게 해결할 수 있는지 설명하십시오. 문제를 해결하기 위해 어떻게 하기를 바라는지 기술하십시오.]
이 불만 사항을 조사하고 20근무일 이내에 답변해 주십시오. 궁금한 사항이 있으면 아래 번호로 연락하시면 됩니다.
안녕히 계십시오.
[수혜자의 이름 – 또는 수혜자를 대신하여 작성하는 사람의 이름]
[수혜자의 주소 및 전화번호 – 또는 수혜자를 대신하여 작성하는 사람의 주소 및 전화번호]