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附录
附录 A:常见的术语和缩写词
发育残障系统(简称 DD)使用许多特殊术语和缩写词。 本附录将帮助您、您的家人和您的倡权人了解这些行话。
适应性技能
适应性技能帮助您很好地适应环境和情况。 例如,沟通、自理、家庭生活、自我指导、工作、健康、社交和安全技能。
ADL(日常生活活动)
ADL 是常规的日常活动,如穿衣、准备膳食、做家务、工作、上学和使用交通工具。
倡权
倡权是指您或其他人积极代表和支持您的需求和利益,使您能获得所需要的服务和支持。
待定期间支付援助
这是您在等待行政公平听证会裁决期间继续获得服务的权利。 要继续获得服务,您必须在地区中心发出通知说您的服务将终止或削减后的 10 天内申请听证会。
AM(流动)和非 AM(非流动)设施
这些术语描述了一个设施可以服务的消费者。 如果您能走路,您就是流动的。 根据消防条例,如果您能走路但有认知障碍,并且在紧急情况下没有帮助不能离开设施,那么您可能被视为非流动的。
上诉
上诉是挑战官方决定的法律流程。 在本手册中,上诉是挑战地区中心或发展中心拒绝或减少您的服务的决定的法律流程。上诉包括非正式会议(可选)、调解(可选)和州公平听证会。
有关上诉的更多信息,请查看第 10 章。
区域委员会
请查看州发育残障委员会 (State Council on Developmental Disabilities, SCDD)。这是区域委员会现在的名称。
ARCA(地区中心机构协会)
ARCA 是由 21 个地区中心组成的协会。ARCA 为地区中心与 DDS 谈判合同。 ARCA 还代表所有地区中心采取政策和立法立场。
ARM(替代寄宿模型)
ARM 是为发育残障人士服务的社区照护设施 (CCF) 的评分系统。
评估
评估是确定您的独特优势和需求,以及满足这些需求的服务的一种方式。 评估可以包括观察、审查您的记录和正式测试。 地区中心必须在初始受理后的 120 天内对您进行评估,以决定您是否有资格获得地区中心的服务。如果等待时间过长会危及您的健康和安全,那么他们必须在 60 天内完成。
辅助设备
能帮助您过上更正常和有意义生活的物品或设备。其范围可以从简单到复杂。
授权代表
您的授权代表可以为您发言,以满足您的利益和需求。这个人可以是您的父母或监护人(如果是未成年人)、保护人(如果是成年人)、您选择的人、或州发育残障委员会为您指定的人。
自闭症
自闭症是《兰特曼法案》(Lanterman Act) 中的一个术语,现在大多数专业人士称之为自闭症谱系障碍 (ASD)。自闭症患者在不同环境下的社交互动和沟通方面有问题。他们还存在反复和刻板的行为、兴趣和活动模式。
自闭症的严重程度因人而异,由于许多原因,诊断自闭症可能很困难。 这部分是因为自闭症和其他残障有一些共同特征,如社交互动和社会行为障碍。
有关自闭症的更多信息,请查看第 2 章。
行为矫正服务
这些服务和技术帮助您改变或调整您的行为,以保护您的安全,他人的安全,并提高您的技能。
个案管理或服务协调
这两者都是指计划、寻找和获得您需要的服务。 地区中心必须积极帮助您做到这一点。 通常,您的服务协调员是地区中心的员工。 您的服务协调员也可能被称为个案经理、社会工作者或客户计划协调员 (CPC)。
覆盖区
覆盖区是指地区中心根据其与发展服务局 (Department of Developmental Services, DDS) 的合同所服务的地理区域。
CCF(社区照护设施)
有发育残障的人可以住在或去 CCF。 CCF 可以是寄宿式(团体家屋)或非寄宿式(日间计划)。 社会服务局的社区照护许可处 (Community Care Licensing Division) 为 CCF 颁发执照。 DDS 通常为消费者设定 CCF 的费率,但有时地区中心会就费率进行协商。
有关 CCF 的更多信息,请查看第 7 章。
CDER(客户发展评定报告)
CDER 是地区中心使用的一个工具。CDER 记录了有关您的残障、功能水平和缺陷(包括行为问题)的信息。您的 CDER 应该在 IPP 会议上更新。使用该工具收集的信息可以结合起来(不列出消费者的名字),以总结某个特定服务模式下或整个州的消费者特征。
脑性麻痹
脑性麻痹是一种影响您对自己动作控制的病症。 这是由发育问题或大脑中控制运动和姿势的部分受损造成的。 如果患有脑性麻痹,那么可能在精细运动任务(如写字或使用剪刀)、平衡或行走以及不自主运动方面有困难。 症状可能因人而异,并可能改变。
脑性麻痹最常在出生时或出生后前几年开始。 早期体征通常在 3 岁前显现。 患脑性麻痹的婴儿通常较慢达到发育里程碑,比如学会翻身、坐、爬、笑或走。
有关脑性麻痹的更多信息,请查看第 2 章。
支持圈
这是一个非正式的群体,他们定期与您见面和交谈。 您的支持圈可以帮助您开始和保持天然类支持。他们可以帮助您实现 IPP 目的和目标。您的支持圈中的人是无偿的。
CMS(Medicaid 与 Medicare 服务中心)
CMS 是监督对各州的 Medicaid 资助的联邦机构。Medicaid 通过 Medi-Cal 以及家庭和社区内服务豁免,向州报销发育残障人士的许多服务和支持。 有关 DD 豁免的信息,请查看第 11 章。
认知技能
认知技能在条例中被定义为解决问题、适应新情况、抽象思考、以及从经验中学习(或“获利”)的能力。请参阅 CCR(加利福尼亚州规则汇编)第 17 篇§ 54002。
社区包容
包容意味着您至少在以下 4 个方面是社区的一部分:
- 您生活在一个典型的社区环境中,如住房或公寓(而不是孤立的环境,如收容机构或养老院);
- 您参与当地的文化和生活方式。 例如:在农村社区做农活,拥有自己的公寓或住宅,或属于某个教会或俱乐部;
- 您与其他没有报酬帮助您的人有关系,如朋友、同事、邻居或配偶;以及
- 您有权利对自己的生活做出选择。
社区融和
社区融和是指,您与无残障的人一样在相同的地方以相同的方式生活、工作和娱乐。 这意味着您实际存在于自然社区中。 而且您有朋友、邻居和同事,或属于社区协会和委员会。 社区融和是社区包容的重要部分,但有时您可能需要额外的帮助来充分参与社区。
社区参与
社区参与表示您参与了社区生活。 例如,您可以支持当地企业,加入当地俱乐部或协会,为社区项目或活动做志愿者,或找社区医生和牙医为您提供医疗保健。
CIE(竞争性融和工作)
CIE 是指在社区内与无残障人士一起有偿工作(至少是最低工资)。 工作可以是全职或兼职的,在您工作的地方与其他员工享有同样的福利水平。福利可以是带薪休假和病假、健康保险和退休储蓄计划。您也应该有机会晋升到其他职位,就像其他员工一样。拥有自己的生意也算作有偿工作。
保护权
如果您年满 18 岁或以上,需要在日常生活的决定上得到帮助,那么法院可以指定一个人或机构,称为保护人,来帮助您。 人身保护人确保您有食物、衣服和住房。 财产保护人负责管理您的钱财和其他财产。有时人身保护人和财产保护人是同一个人。
如果您是地区中心的客户(或可能有资格成为客户),并且需要一些帮助(但不是很多),那么您可能获得有限的保护权。 有限保护权让您更加自力更生和独立。 之所以称为有限,是因为如果法院判断您可以的话,您仍然可以照顾自己,管理您的钱财和财产。 法院可以赋予保护人最多 7 项权力。权力是指在这 7 个方面为您做决定的能力。
消费者
这是《兰特曼法案》对获得地区中心服务之人的称呼。
CPC(客户计划协调员)
CPC 是地区中心服务协调员的另一个名称。CPC 也可能被称为个案经理或社会工作者。
CPP(社区安置计划)
CPP 帮助您搬出或避免进入像发展中心这样的约束环境。每个地区中心每年都制定一份 CPP。CPP 由 DDS 批准,是年度预算的一部分。
CRA(客户权益倡导人)
如果您从地区中心获得服务或住在 Porterville Developmental Center 或 Canyon Springs,那么 CRA 确保您的公民、法律和服务权利得到保护。 您的 CRA 提供各种倡权服务。
CRA 不为地区中心、Porterville Developmental Center 或 Canyon Springs 工作。 地区中心的 CRA 和助理 CRA 为加州残障权利署 (Disability Rights California) 的客户权益倡导办公室 (Office of Clients Rights Advocacy, OCRA) 工作。 Porterville 和 Canyon Springs CRA 为州发育残障委员会工作。有关倡权的信息,请查看第 5 章。
危机干预服务
这些服务尝试解决问题以帮助您留在您的居住环境中。服务包括心理健康和行为矫正、短期寄宿服务或额外的工作人员。
DC(发展中心)
DC 是面向发育残障人士的州收容机构。过去有许多 DC。 现在只有一个,就是 Porterville Developmental Center。 也有一个类似于 DC 的“社区设施”,即 Canyon Springs。
DD(发育残障)
根据加州法律,发育残障 (DD) 是指脑性麻痹、癫痫、自闭症、智力障碍,以及与智力障碍密切相关或需要类似治疗的其他状况。 它不包括单纯生理上的致残状况。 这种状况必须在 18 岁之前开始,很可能无限期地持续下去,并且是一种“实质残障”。 地区中心必须使用这一定义。
联邦对 DD 的定义更广泛,不要求具体的诊断。地区中心不使用这一定义。 根据联邦法律,DD 必须:
- 在 22 岁前开始,
- 严重、慢性,并很可能无限期地持续下去,以及
- 在重大生活活动的至少三个方面造成严重限制:
- 沟通(接受性和表达性语言),
- 学习,
- 自理,
- 行动,
- 自我指导,
- 独立生活,以及
- 经济自足。
根据联邦的定义,如果 0-9 岁的儿童有某种状况,不接受服务的话可能会导致 DD,则他们也被认为是有 DD。
DDS(发展服务局)
DDS 是实施和管理《兰特曼法案》规定的服务系统的州部门。 DDS 必须确保您的生活状况、服务和支持是在约束最少、最融和的环境中进行。
DDS 负责加州的发育残障服务计划,包括加州的州运营设施以及为加州发育残障人士提供的社区内服务。 DDS 与地区中心签订合同,协调并确保您得到服务和支持。
DHCS(医疗保健服务局)
DHCS 是负责加州 Medicaid 计划(称为 Medi-Cal)的州机构。DHCS 与 DDS 合作,提供发育残障家庭和社区内服务的发育残障豁免和其他豁免。
DHCS 为所有中等程度照护设施颁发执照:ICF-DD、ICF-DD/H、ICF-DD/N 和 ICF-DD/CN。DHCS 还为护理设施颁发执照并进行监督。
DHCS 还设有心理健康服务处 (Mental Health Services Division, MHSD)。 MHSD 管理面向儿童和青少年、成人和老年人的若干个心理健康计划。 DHCS 的心理健康许可科 (Mental Health Licensing, MHL) 为全州的心理健康计划颁发执照并进行监督。
加州残障权利署
加州残障权利署是加州的保护和倡权系统。 它是一个为残障人士服务的非营利机构。 加州残障权利署进行倡导、教育、调查和诉讼,以促进所有残障人士的权利、尊严、平等机会和选择。 加州残障权利署在 2008 年从 Protection & Advocacy, Inc. 改名。
自 1978 年以来,加州残障权利署一直在保护加州残障人士的权利。加州残障权利署根据联邦和州法律运作,保护残障人士的权利。客户权益倡导办公室 (OCRA) 是加州残障权利署的办公室,负责雇用和安排倡权人,为州内各地的地区中心消费者服务。
DOF(财政局)
DOF 是负责所有州机构预算的州部门。DOF 可以批准、修订或更改任何州机构的预算,然后再给该机构资金。 DOF 还负责批准预算的增加,并负责任何具有财务影响的条例。
DOR(康复局)
DOR 是负责职业康复服务的州部门。这些服务帮助您获得并保持有竞争力的工作。DOR 还提供短期辅助工作服务和其他支持。
DSM-5(《精神病症的诊断与统计手册》第五版)
这本手册有关于“精神病症”的描述和症状,包括智力障碍、自闭症和精神状况。
DSS(社会服务局)
DSS 是州政府部门,负责加州的儿童福利和寄养系统、从福利到工作计划、残障和成人计划、有执照的社区照护设施,以及其他计划。DSS 社区照护许可处 (Community Care Licensing, CCL) 为服务于 DD 人士的寄宿和日间计划颁发执照并进行监督。
双重诊断
如果您有发育残障和精神障碍,那么您有双重诊断。
紧急和危机服务
紧急和危机服务保护您的身体或心理健康或安全不受直接威胁,帮助您留在您的居住环境中。 您的地区中心提供或购买这些服务。 他们必须首先在不影响您的居住安排的情况下提供危机服务。 如果这不起作用,那么他们必须尝试在您的家庭社区提供紧急住房。如果这不起作用,那么地区中心必须帮助您尽快回到您想住的地方,并提供所有需要的支持。请参阅 WIC(福利和机构法规)第 4648(a)(10) 节。
癫痫
癫痫是一种使人容易发作的神经系统疾病。 癫痫发作是由大脑中短暂的电干扰造成的感觉、意识或行为的改变。 癫痫发作的强度不尽相同。 有些会造成瞬间的感官混乱。 有些则会导致短时间的无意识、瞪眼和抽搐。 有关更多信息,请查看第 2 章。
引导
引导包括经过修改或调整的材料、特别指示、设备或个人援助,让您理解并帮助做出有关您生活的决定。
公平听证会
这是在法官面前进行的行政听证会。在公平听证会上,您和地区中心各自提出证据并给出您对分歧的说法。法官将根据《兰特曼法案》做出裁决。
家庭支持服务
家庭支持服务是帮助一个家庭共同生活并照顾他们患有 DD 的孩子的服务。
FFA(寄养家庭机构)
FFA 家庭安置类似于传统的寄养服务。不同之处在于 FFA 对寄养家庭进行认证、培训和支持。 FFA 帮助寄养家庭照顾因 DD 而有特殊需求的孩子。 FFA 由 DSS 颁发执照。
FHA(家庭住宅机构)
FHA 是私人非营利机构和地区中心供应商,符合以下条件:
- 招募、批准、培训和监督家庭住宅的提供者;
- 向家庭住宅的提供者提供服务和支持;以及
- 帮助您搬入或搬出家庭住宅。
第五类
第五类实际上分为两个类别。 它指的是 (1) 与智力障碍密切相关或 (2) 需要相似治疗的状况。要获得第五类的地区中心服务资格,您必须证明以下两种情况之一:
- 您有与智力障碍“密切相关”的病症,或
- 您需要获得与智力障碍治疗“相似的”治疗。
司法鉴证
司法鉴证是指一个人曾与刑事司法系统有过一些接触。
寄养家庭住宅
在地区中心系统中,寄养家庭住宅是获得特殊培训和持续帮助的家庭,为孩子提供一个家并给予支持。
普通类服务
普通类服务是指为公众服务并获得公共资金的机构提供的服务。地区中心在购买服务前必须尝试从普通类机构获得您所需要的服务。 但是,您的地区中心可以购买服务,同时帮助您获得普通类服务。
团体家屋
团体家屋通常是指任何年龄 DD 患者的小型团体生活设施。从法律上讲,“团体家屋”是拥有社区照护执照,最多可容纳 6 名成人的住宅。其他小型团体居住安排有其他法律名称。
HCBS(家庭和社区内服务)豁免
HCBS 豁免是联邦 Medicaid 资金,帮助各州支付基于社区的服务,如辅助生活和辅助就业。加州有专门针对发育残障人士的豁免(DD 豁免),还有一些 DD 人士可能符合资格的其他豁免。在加州,如果您有资格,那么您有权利被告知 HCBS 豁免和承保的服务。
有些消费者参加了豁免,有些则没有。 这不应该影响您的服务。如果您参加了豁免计划,那么您必须每年开一次 IPP 会议。DHCS 可以审查和改变影响豁免服务的公平听证会裁决。
ICF(中等程度照护设施)
这些是为 DD 人士提供的寄宿保健设施。有不同种类和不同规模的设施,包括:ICF-DD、ICF-DD-H、ICF-DD/N 和 ICF-DD/CN。它们都是由 DHCS 颁发执照和监督的。
联邦机构用 ICF-MR(中等程度照护设施-智力迟缓者)一词来指所有 ICF。
有关更多详情,请查看第 7 章。
IDT(跨学科团队)
您的 IDT 是为准备您的 IPP 而开会的一群人。 这个术语主要用于许多专业人员参加会议的约束环境。 在法律中,“IDT”一词已被“规划团队”一词所取代。 请参阅 WIC 第 4512(j) 节。一些地区中心使用 IDT 与您进行特别会议,此时不同类型的专业人士聚集到一起。
IEP(个别化教育计划)
IEP 是一份关于您的教育的书面计划。您的 IEP 由您的规划团队在 IEP 会议上制定。您的团队必须包括:您、您的家长、一名特殊教育教师、一名常规教育教师(如果合适)、以及一名学区代表或学校行政人员。
利用加州残障权利署的《特殊教育权利和责任》(Special Education Rights and Responsibilities) 了解关于 IEP 的更多信息:https://serr.disabilityrightsca.org/
IFSP(个别化家庭服务计划)
IFSP 是为合格婴儿或学步儿童及其家庭提供早期干预服务的书面计划。
利用加州残障权利署的《特殊教育权利和责任》第 12 章,了解关于 IFSP 的更多信息:https://serr.disabilityrightsca.org/
IHSS(居家支持服务)
IHSS 是一个基于社区的计划,支付服务提供者以支持和照护残障人士,使他们能在社区内独立生活。
有关 IHSS 的更多信息,请查看加州残障权利署关于 IHSS 的刊物:https://www.disabilityrightsca.org/resources/in-home-supportive-services-ihss
ILS(独立生活服务)
ILS 提供两种类型的服务。ILS 培训帮助您学习独立生活所需的技能,例如烹饪、清洁、梳理和钱财管理。 如果您有基本的自助技能,但需要持续的帮助来保持您的居住安排,那么您也可以得到持续的 ILS 服务。
融和
请参阅上文社区融和。
智力障碍
第五版《精神病症的诊断与统计手册》陈述,有智力障碍的人同时有以下问题:
- 智力功能的问题(推理、问题解决、规划、抽象思维、判断、学术学习以及从经验中学习)。 智力功能经常由给出分数的 IQ 测试衡量。 智力障碍通常不超过 65 到 75 分的范围。
- 适应性功能问题,造成患者无法满足个人独立与社会责任的发展和社会文化标准。 若没有支持,这些问题将限制一种或多种日常生活活动的执行(在许多场合下的沟通、社会参与和独立生活,比如家、工作单位、学校和社区)。
这些功能问题一定要在生命的发育期存在,这表示儿童时期和青少年时期。 《兰特曼法案》规定必须在 18 岁以前有这些问题。有关智力障碍的更多信息,请查看第 2 章。
IPC(个别化方案协调员)
IPC 是在发展中心工作的人,负责协调您的 IPP。
IPP(个别化方案计划)
IPP 是由您的规划团队在会议上制定的书面计划。 您的 IPP 反映了商定的目的和目标,并确定了您想要和需要的服务和支持以实现您的目的。 地区中心必须确保您得到 IPP 罗列的服务。
有关 IPP 的更多信息,请查看第 4 章。
兰特曼法案(兰特曼发育残障服务法案)
《兰特曼法案》是加州的法律名称,它赋予发育残障人士在约束最少、最融和的环境中获得必要服务和支持的权利。这部法律建立了地区中心系统和州发育残障委员会。《兰特曼法案》见于《福利和机构法规》(Welfare and Institutions Code, W&I) 第 4500 节及以下条款。
学习障碍
学习障碍是一组使人难以学习新学术技能的残障。有学习障碍的人可能无法像预期的那样,以他或她的智力来完成某些技能。 例如,阅读障碍使阅读变得困难,继而使人难以从阅读中学习。
法定监护人
法定监护人是指由法院授予法律权力,照护 18 岁以下儿童和/或儿童财产的成年人。
人身监护人在法律上负责儿童的身体、医疗和教育需求。
财产监护人在法律上负责儿童的财产。
LRE(最少约束环境)
LRE 是一项联邦和州的法律要求,规定无论残障程度如何,您有权在最融和以及包容的环境中获得服务。 这是为了您在可能的范围过上最独立、有意义、正常的生活。
调解
如果您和另一个人(或组织)对您的服务和支持有分歧,那么您可以与他们和调解员见面,试图找到解决方案。这种见面被称为调解。调解员是帮助您和另一方达成协议的人。 在地区中心的上诉流程中,调解是可选的,但可能有用,而且比参加听证会更快。
Medi-Cal
Medi-Cal 为低收入或有残障的人提供医疗保健服务。联邦政府和州支付 Medi-Cal 的费用。
Medicare
Medicare 是一项健康保险计划,为符合社会保障残障保险或退休金资格的人及其受抚养人提供服务。
流动能力培训
流动能力培训帮助您尽可能使用最独立的交通工具。
天然类支持
天然类支持是家庭和社区的人脉和关系,帮助您提高或保持生活质量和安全。
OAH(行政听证会办公室)
当您与地区中心有分歧并提出上诉时,OAH 会进行听证。 OAH 有行政法法官 (ALJ) 负责根据《兰特曼法案》审理案件并做出裁决。
OCRA(客户权益倡导办公室)
OCRA 是 DRC 办公室,为所有 21 个地区中心的消费者雇用客户权益倡导人(简称 CRA)。
People First
People First 是一个发育残障人士的自我倡权组织。在加州,有全州范围的 People First 组织,大部分地区也有当地分会。
以人为本的规划
您的 IPP 流程必须以人为本,这表示必须以您和您的选择、喜好和需求为重点。 以人为本的规划是努力实现您为自己畅想的未来的方式。
规划团队
您的规划团队是帮助您制定 IPP 的团体。 您的规划团队包括:您、您的父母或合法指定的监护人(如果是未成年人)、合法指定的保护人(如果是成年人并有保护权)、一名或多名地区中心代表(包括指定的地区中心服务协调员)、以及您邀请的任何人(包括服务提供者)。
POS(服务购买)资金
地区中心使用 POS 资金为消费者向供应商购买服务。 每个地区中心都与 DDS 签订了包括 POS 资金的合同。
POS(服务购买)政策
POS 政策是由地区中心制定的关于将在您的 IPP 会议上批准的服务种类和数量的指导准则。 POS 政策通常规定某些支持和服务的资格要求和数量。 POS 政策如有严格限制,违反了您获得服务的合法权利,则是非法的。 您有权利获得为满足您的需求而规划的服务。所有 POS 政策必须有一个例外条款,以在 IPP 会议上决定您的服务,适应您的需求。
精神科医生
精神科医生是有执照的医生,在持续的心理健康障碍方面有特殊的训练和经验。
心理学家
心理学家是有执照的博士级专业人士,具有心理健康的训练和经验。
RC(地区中心)
地区中心是私人非营利社区机构,为您和您的家庭提供评估、协调服务、以及购买服务。 加州的一项法律,叫做《兰特曼法案》,要求在全州设立地区中心。 地区中心是与 DDS 签订合同的。
在加州共设有 21 个 RC:
ACRC Alta California Regional Center
CVRC Central Valley Regional Center
ELARC Eastern Los Angeles Regional Center
FNRC Far Northern Regional Center
FDLRC Frank D. Lanterman Regional Center
GGRC Golden Gate Regional Center
HRC Harbor Regional Center
IRC Inland Regional Center
KRC Kern Regional Center
NBRC North Bay Regional Center
NLACRC North Los Angeles County Regional Center
RCRC Redwood Coast Regional Center
RCEB Regional Center of the East Bay
RCOC Regional Center of Orange County
SARC San Andreas Regional Center
SDRC San Diego Regional Center
SGPRC San Gabriel/Pomona Regional Center
SCLARC South Central Los Angeles Regional Center
TCRC Tri-Counties Regional Center
VMRC Valley Mountain Regional Center
WRC Westside Regional Center
条例
条例是由政府机构制定和执行的一套规则和指导准则,以贯彻某些法律的意义和定义。
发布许可
发布许可允许查看和复制文档和记录。RC 在评估您时需要查看某些文档以及医疗、心理和学术记录。这些记录是保密的。您(或您的父母、保护人或法定监护人)必须签署一份发布许可,允许地区中心查看和复制您的记录。
喘息服务
喘息服务是指有人为您提供偶尔或定期的临时非医疗护理和督导,以:
- 帮助家庭成员在家照顾您;
- 当您的家人不在时,为您提供照护和督导;
- 让家庭成员从照护您中得到休息;以及
- 提供您的基本自助需求和其他日常活动,包括互动、社交和通常由您家人完成的日常惯例。
RRDP(地区资源发展项目)
地区资源发展项目是发展服务局的一部分。 RRDP:
- 帮助您从像 DC 这样的约束环境搬到社区。
- 评估您是否需要更多支持,以帮助您继续在社区生活。
- 如果您需要严重危机服务,则为您进行安排并评估。
- 为消费者、家庭、服务提供者和地区中心工作人员提供培训。
- 与地区中心就制定年度社区安置计划进行沟通。
有关更多信息,请查看第 8 章。
SCDD(州发育残障委员会)
SCDD 是一个独立的州机构,帮助计划、协调、监督和评估为您和您的家庭提供的服务。 联邦法律规定 SCDD 必须提出改善和增加服务的建议。SCDD 将他们的建议纳入州计划,并将该计划提交给联邦政府。
根据州法律,SCDD 必须研究发育残障人士如何获得服务。 如果服务有缺口,那么 SCDD 将向 DDS 建议如何获得所需服务。SCDD 还利用联邦资金为开发新服务或自我倡权项目提供拨款。SCDD 办事处旧称区域委员会。 SCDD 办事处的工作人员可以为您提供帮助和培训。
自我倡权
自我倡权表示代表和表达您自己的利益,做出您自己的选择,以及控制您的环境。
感觉丧失
这是指失去您 5 种感官中的一种或多种(视觉、听觉、触觉、味觉或嗅觉)。
服务协调或个案管理
这是指地区中心有责任积极协助您进行方案规划,寻找和获得必要的服务。 您的服务协调员是负责服务协调或个案管理的人。 通常,您的服务协调员是地区中心的员工。 服务协调员也可能被称为个案经理、社会工作者或 CPC。
自决
自决表示您有权利对自己的生活做出选择,拥有与其他人相同的权利和责任,并为自己发言和倡权。
自决计划 (SDP)
加州的自决计划 (Self-Determination Program, SDP) 是获得地区中心服务的方式。 在 SDP 中,消费者及其家人有更多自由、控制权和责任来选择服务与支持,帮助他们实现个别化方案计划 (IPP) 中的目标。 此计划给您一个预算,以您想要的方式购买服务。 现在所有合格的地区中心消费者都可以使用“自决”。 有关更多信息,请查看第 3 章。
SLA(辅助生活安排)
SLA 是指您的辅助生活服务加上任何其他支持,如日间计划。
SLS(辅助生活服务)
SLS 帮助您住在您拥有或租赁的住房或公寓,SLS 可以根据您的需求和需要多长时间来提供。 您可以得到各种服务和支持来帮助您在自己家里生活,包括社会、行为和日常生活技能的培训和支持,帮助您寻找、改造和维护房屋,有偿邻居和有偿室友。 SLS 旨在帮助您过上正常的生活,并融入您的社区。 SLS 解决您生活中的“大问题”。
SNF(专业护理设施)
专业护理设施提供扩展的专业护理服务。
社会保障
社会保障 (Social Security) 是始于 1935 年的联邦计划。 它包括残障保险计划、退休和 SSI。
SSDI(社会保障残障保险)
SSI 是社会保障署 (Social Security Administration) 的一项计划,为那些工作并向社会保障基金缴费,并且成为残疾人的人(或其子女、残疾的成年子女或配偶)提供每月资金福利。 连续 24 个月领取这项福利后,还会附带 Medicare。
SSI(补充保障收入)
SSI 是社会保障署为有残障或超过 65 岁的低收入者提供的一个计划。SSI 提供现金用于基本的食物和住所。
利益相关者组织
这些全州范围的组织代表消费者、家庭成员、服务提供者和全州范围的倡权组织的利益。
法规
法规是由立法会通过并由州长签署的法律。《兰特曼法案》是一套关于保障发育残障人士的服务和权利的法规。
实质残障
发展服务局的条例将实质残障定义为“认知和/或社会功能的重大障碍”。 这表示,您由于以下任何一个方面的重大障碍而患实质残障:
- 您的认知功能(您的思维、智力),或
- 您的社会功能(如何与他人交际)。
您不必同时证明这二者。但是,您必须证明在以下至少三个领域有重大问题:
- 沟通技能(接受性和表达性语言)
- 学习
- 自理
- 行动
- 自我指导
- 独立生活
- 经济自足
根据法律,实质残障病症需要“跨学科规划”与“协调服务”,以帮助您“实现最大的潜力”。
要获得地区中心服务的资格,您不仅必须有符合五个资格类别之一的诊断或状况,而且该诊断或状况必须对您构成“实质残障”。
有关更多信息,请查看第 2 章。
供应商
供应商是指由地区中心批准并支付费用以提供服务的个人或机构。
供应商选定
这表示地区中心已确保供应商符合提供服务的所有要求。地区中心给每个供应商一个 ID 号码、服务代码和子代码,让供应商能够为所提供的服务获得报酬。
代金券
代金券是服务(如喘息服务或日托)的一种优惠券或其他书面授权。地区中心可以给您或您的家人一张代金券。您自己选择服务提供者并使用代金券支付。
WIC(福利和机构法规)
WIC 是加州法律中包括《兰特曼法案》的领域。
附录 B:法律赋予您权利
法律赋予您权利。本附录告诉您《兰特曼法案》(Lanterman Act) 的哪些部分赋予您获得所需服务和支持的权利。 这些部分被称为章节(或 §),这些章节来自《福利和机构法规》(Welfare & Institution Code)。 要更多地了解哪一节对您有影响,请阅读下文。
重要提示! 这份清单并不完整。 我们无法列出您有权获得的所有服务,但我们列出了最常见的服务。 关于您的权利的更多信息,请看完整的手册《兰特曼法案下的权利》(Rights Under the Lanterman Act)。
基本权利和融和 - § 4502
如果您有发育残障,那么您有以下权利:
- 获得治疗、服务和支持,以帮助您在可能的范围内过上最独立、最有意义和最“正常”的生活。
- 以约束最少的方式获得保护您的自由的服务。
- 获得有尊严、隐私和人性化照护。
- 尽可能在自然、社区环境中获得治疗、服务和支持。
- 参加适当的公共教育计划,无论是否有残障。
- 获得迅速的医疗护理和治疗。
- 宗教自由、良知和信奉宗教的自由。
- 参加社区活动,并与同龄人交往。
- 身体锻炼和娱乐。
- 不受伤害,包括不必要的身体束缚、隔离、过度用药、虐待或疏忽照顾。
- 对不安全的程序说“不”。
- 为自己的生活做选择。这包括您想住在哪里,想和谁住在一起,您的关系,如何度过空闲时间,教育,工作,个人目标,并制定适合您的需求和需要的计划。
- 及时调查您可能受到的虐待。
选择和决策 - § 4502.1
您有权:
- 要求 DDS、地区中心、服务提供者和其他人向您提供您能理解的信息,帮助您做出选择。
- 要求 DDS、地区中心、服务提供者和其他人向您提供您做出决定的机会。
- 要求 DDS、地区中心、服务提供者和其他人尊重您的选择。
- 要求地区中心以您或您的父母、监护人或授权代表理解的语言向您提供符合您文化的信息。 这包括其他形式的交流。
在州运营设施、社区照护设施和保健设施中的权利 - § 4503
如果您住在州运营的设施、社区照护设施或保健设施(例如医院、专业护理设施或中等程度照护设施),那么您有权:
- 穿自己的衣服。
- 拥有和使用自己的个人物品,而不与其他居住者分享。例如,您自己的洗发水、牙膏、除臭剂。
- 拥有和使用您自己的钱,包括在食堂。
- 有自己的个人空间来存放自己的物品。
- 每日接待访客。
- 拨打或接听电话,没有人偷听或听到您说什么。
- 有纸、信封、邮票或其他写信需要的东西。
- 寄送和收取邮件,其他任何人不阅读您写的东西,也不打开或阅读寄送给您的信件。
- 对“休克”治疗(电休克疗法或 ECT 治疗)说不。
- 对精神外科手术说不。精神外科手术是指脑部手术,如脑叶切除术、精神病手术和影响您思考、感觉或行为的行为手术。
- 对造成疼痛或创伤的治疗说不。
- 在您的所有日常生活中(什么时候起床或睡觉),对您的朋友、空闲时间和社会活动做出选择。
- 对您的 IPP 中应包含的内容做出选择。
倡权 - § 4648(b) 和《加利福尼亚州规则汇编》(California Code of Regulations) 第 17 篇 § 50510(a)(12)
您有权:
- 获得倡权服务。
- 请求法院强制执行您的权利。这包括对保护权说不。
关系 - § 4620.1
您可以与您的父母和家庭成员有关系。 地区中心和支持提供者必须尊重和鼓励这些关系。
社区生活 - § 4640.7(a)
地区中心必须帮助客户及其家庭获得服务和支持,使他们在社区生活、工作、学习和娱乐方面有更多的机会和选择。
资格评估 - § 4643(a)
您有权:
- 要求地区中心在 120 天内决定您是否有资格获得服务。
- 如有以下情况,要求地区中心在 60 天内决定您是否有资格获得服务:
- 等待会使您的健康和安全受到威胁,或导致心理或生理发育出现问题,或
- 您有必须搬到更约束环境(例如,封闭环境)的即刻风险。
如果您搬家,地区中心的资格和服务 - § 4643.5 (a-c)
即使搬到新的地区中心,您仍有以下权利:
- 如果一个地区中心决定您有资格,那么您就有资格在所有加州地区中心获得服务。
- 除非地区中心证明最初的决定是明显错误的,否则您的资格将不会终止。
- 如果您搬到由不同地区中心提供服务的地区,那么您的新旧地区中心必须确保您的服务和支持能顺利地转移。
- 在您同意新的 IPP 之前,您将拥有相同的 IPP。
- 如果在您搬家前的服务或支持无法在新的地区中心获得,那么必须在 30 天内开 IPP 会议。
- 在您的 IPP 会议之前,地区中心必须在约束最少的可能环境,为您提供最能满足您的 IPP 目的的其他服务与支持。
您的个别化方案计划 (Individual Program Plan, IPP) 权利 - §§ 4646、4646.5 和 4648(a)(1)
一般 IPP 权利
- 在地区中心认定您有资格获得服务后,他们有 60 天的时间来制定 IPP。§4646(c)。
- 您的 IPP 和您接受的服务和支持都必须是为您和您的家庭量身定制的。 您的 IPP 必须考虑您的需求和喜好(如果合适的话,还有您家人的需求和喜好)。
- IPP 的服务和支持必须帮助您融入社区,在健康和稳定的环境过上独立、有意义和正常的生活。
- 您和您的家人得到的服务必须:反映您的喜好和选择,帮助实现您的 IPP 的目的,并具有成本效益。§4646(a)。
- 您的 IPP 必须包括您的目的、目标以及地区中心支付的或您从其他机构获得的服务和支持,§4646(d)。
- 您的 IPP 必须准确说明您将获得多少和什么类型的服务,以及服务何时开始。§4646.5(a)(5)。
- 在 IPP 会议结束时,地区中心必须给您你们在会上同意的服务和支持的清单。 该清单必须说明服务何时开始,您多长时间获得一次服务,服务持续多长时间,以及提供者是谁(如果知道)。 §4646(f)
- 只要有可能,IPP 团队就必须选择符合以下条件的服务:
- 允许儿童与家人一起生活。
- 允许成年人尽可能独立地在社区中生活。
- 允许客户以积极和有意义的方式与非残障人士互动。§ 4648(a)(1)
IPP 会议:
- 您将有一次规划会议,就您的 IPP 内容达成协议。
- 地区中心必须在会议结束时为您提供约定服务的清单。 该清单必须包括服务何时开始,您多长时间获得一次服务,服务持续多长时间,以及提供者是谁(如果知道)。§4646(f)
- 如果您(和代表您的人)在第一次会议上不能与地区中心就 IPP 达成协议,那么您将在 15 天内再举行一次会议,除非您要求更多时间。§4646(g)。
- 在您的 IPP 会议上,必须有一个有权代表地区中心说“是”或“否”的人。§ 4646(d)。
- 每次 IPP 会议都必须通知您。
- 您可以要求其他人也接收 IPP 会议的通知,并向他们发送一份发给您的任何通知的副本。§ 4646(e)。
- 地区中心必须在您的 IPP 中记录您的母语(和/或您父母、监护人或授权代表的母语)。 他们还必须用该语言举行 IPP 会议,并给您一份该语言的 IPP 副本。§ 4646(i)。
IPP 审查:
- 您的 IPP 必须每 3 年审查和修改一次。
- 如果您在那之前要求进行 IPP 审查,那么您有权在 30 天内得到 IPP 审查。 如果您的健康和安全受到威胁,或者您可能要从住处搬走,那么您有权在 7 天内得到审查(有些人称之为紧急 IPP 会议)。 §4646.5(b)。
- 如果您在 HCBS 豁免下获得服务,那么您的 IPP 将每年接受审查。
上诉:
- 如果您不同意您的 IPP 的一部分(例如,如果地区中心拒绝包括您认为需要的服务),那么地区中心必须向您发出通知,解释他们为什么不同意 (§ 4701) 并告知您的上诉权利。§§ 4646(h) 和 4701。
服务协调 - § 4647
您有权:
- 要求地区中心协调您的服务,并确保您获得 IPP 中的服务。
- 要求为您指定一名服务协调员。
- 如果地区中心永久更换您的服务协调员,则在 10 天内获得通知。
- 指出您希望其他人当您的服务协调员。
地区中心必须将您的 IPP 付诸实施 - § 4648
您有权:
- 要求地区中心提供您需要的服务和支持,以实现您的 IPP 目的。在使用地区中心的资金购买之前,地区中心将尝试从其他公共机构为您获得服务。§ 4648(a)(8)
- 要求地区中心首先考虑在自然社区、家庭和娱乐场所提供支持。
- 获得灵活并为您量身定制的服务。§ 4648(a)(2)
- 获得服务提供者评价,确保他们能满足您的特殊需求,并在约束最少的环境中提供高质量的支持 § 4648(a)(5)。
- 要求考虑您选择的服务提供者。规划团队还将考虑服务提供者提供优质支持的能力,他们的资质,以及类似质量的服务提供者的费用。§ 4648(a)(6)
- 接受地区中心的危机和紧急服务,帮助您留在您选择的居住安排中。§ 4648(a)(10)
选择居住地的权利 - § 4641
如果是成年人:
- 您有权利决定住在哪里。
- 不能强迫您搬家,除非您的健康和福祉受到威胁,有法院命令,或者您的保护人决定您的居住地。
您的搬家权利 - § 4747
如果您说您想搬出寄宿照护设施(团体家屋),那么地区中心必须尽快安排 IPP 会议,以帮助您找到并搬到另一个地方。
发育残障儿童的家庭住宅服务和支持 - § 4685
与家人住在一起的儿童:
- 获得留在家里与家人和社区生活在一起所需要的服务是高度优先事项。§4685(a)(b)。
- IPP 必须包括家庭计划,说明将帮助儿童在家庭中生活的服务和支持。4685(c)(2)。
儿童在家庭住宅以外居住 - § 4685.1
在家以外居住的儿童:
- 地区中心必须尽一切可能将儿童安置在靠近家庭住宅的地方。
- 如果地区中心不能做到这一点,那么他们必须至少每 6 个月在 IPP 中提供一份书面解释,说明他们为使儿童住在离家庭更近的地方所做的一切努力。 他们必须发送副本。
选择关系和成为父母的服务 - § 4687
您有权:
- 建立关系
- 结婚
- 成为家庭的一部分
- 生育子女
- 在个人生活中做出知情选择
- 从地区中心接受服务,比如:
- 性事培训
- 育儿技能培训
- 为有发育残障的父母和他们的子女提供辅助生活安排
- 与儿童福利机构等机构打交道的倡权帮助
- 家庭咨询服务
帮助参与社区生活的支持 - § 4688
- 您有权获得支持以帮助您参与社区生活。
- 地区中心必须扩大机会,使您在工作、娱乐、社交、社区服务和教育方面得到充分和平等的保护,并参与社区融和以及选择。
- 如果您的 IPP 团队决定您需要社区引导服务,以使您融入或参与到社区中,那么地区中心可以为您获得该服务。
成人的辅助生活服务 - § 4689
如果您是成年人,那么无论您的残障程度如何,您都有权获得所需要的支持类型和数量,以在您拥有或租赁的家中生活。
获得心理健康服务 - § 4696.1
您有权在需要时获得心理健康服务,包括紧急或危机服务。 地区中心必须与县心理健康计划合作以协调服务。 例如,如果您住院,那么地区中心和县心理健康代表必须共同为您制定治疗计划和出院计划。
公平听证会流程 - §§ 4700-4716
- 如果您不同意地区中心不提供新服务或改变或终止某项服务的决定,那么您有权得到通知并向行政法法官提出公平听证。
- 有关您在公平听证会流程中的权利的更多信息,请查看第 10 章。
查阅记录 - §§ 4725-4730
- 您有权查看和复制您档案中的记录。
- 您有权在工作时间内到地区中心审阅您的档案。
- 以口头或书面形式要求查看档案后,必须在 3 个工作日内允许您查看。
合规投诉 - § 4731
- 如果您认为您的权利被剥夺或被滥用,那么您有权向地区中心或发展中心的主任提出投诉。
- 关于投诉流程、何时使用投诉流程、以及何时使用公平听证会流程的更多信息,请查看第 10 章。
地区中心对其他服务的帮助 - §§ 4658、4659、4640.6(g)
地区中心必须帮助您获得现金福利、医疗保健或您有资格获得的其他服务。 地区中心必须有在刑事司法、特殊教育、家庭支持、住房和社区融和方面有特殊技能的工作人员或供应商。 这表示,如果您在这些领域中需要帮助,那么地区中心应该有专人或花钱请人帮助您。
附录 C:地区中心提供的服务和支持
地区中心提供的服务和支持包括但不限于下列内容。 这份清单来自《兰特曼法案》(Lanterman Act) 第 4512(b) 节。 如果您需要的服务不在此清单上,IPP 团队仍可授权提供。
- 适应性设备服务
- 倡权
- 倡权协助或引导
- 评估
- 寻找、改造和维护房屋的协助
- 行为矫正
- 露营
- 儿童保育
- 社区融和服务
- 社区寄宿安置
- 社区支持引导
- 为消费者提供咨询
- 为消费者的家人提供咨询
- 日常生活技能培训
- 日托
- 建立和提供 24 小时紧急响应系统
- 建立无偿的天然类支持
- 诊断
- 尿布
- 居家照护
- 教育
- 紧急和危机干预
- 紧急住房
- 个人护理员的紧急救济
- 评定
- 引导的支持圈
- 引导,包括宣传和教育
- 引导,由消费者选择引导员
- 经济援助
- 跟进服务
- 寄养家庭安置
- 适应训练
- 家庭位置协助
- 家事帮手服务
- 确定支持圈
- 婴儿刺激计划
- 信息和转介服务
- 心理健康服务
- 职业治疗
- 有偿邻居
- 有偿室友
- 父母培训
- 同伴倡权人
- 个人照护或协助
- 物理治疗
- 保护公民、服务和法律权利
- 保护服务
- 提供支持圈
- 娱乐
- 招募、雇用和培训个人护理员
- 喘息
- 个人护理员喘息
- 自我倡权培训
- 性事培训
- 庇护性就业
- 短期的家庭外照护
- 社会服务
- 社会技能培训
- 社会法律服务
- 特殊生活安排
- 专门的牙科护理
- 专门的医疗护理
- 言语治疗
- 在消费者拥有或租赁的家中为其提供支持服务
- 支持性就业
- 辅助生活安排
- 技术援助
- 培训
- 交通服务
- 出行培训
- 治疗
- 凭券式服务
- 当住在家里符合儿童的最佳利益时,家庭需要的服务和支持,以始终在家照护发育残障儿童。
- 当父母一方或双方是发育残障人士时,维持和加强家庭单位所需的服务和支持。
- 其他能使您更加自给自足和对州具有成本效益的服务和支持。
- 如果您参加了 HCBS 发育残障豁免(DD 豁免),那么您或许可以获得该豁免的其他服务。 有关更多信息,请查看第 11 章。
附录 D:地区中心在您申请服务时可能索要的记录的清单
地区中心可能要求您提供以下信息。 如果提前收集这些信息,那么在申请时就可以做好准备。
关于您
- 姓名
- 地址
- 电话号码
- 父母或监护人的姓名
- 残障情况
您的病历
带上您的健康福利卡副本,如私人健康保险、健康服务计划、Medi-Cal、Medicare 和 TRICARE 卡(针对军人家庭)。
找到每个医生、心理学家或其他照护过您的医疗保健提供者的信息。
- 医生姓名
- 电话号码
- 地址
医院和诊所
列出照护您的每家医院或诊所,包括您出生的地方:
- 医院或诊所名称
- 电话号码
- 地址
药物
许多消费者服用大量的药物。
- 列出您曾经服用的所有药物
- 列出您现在服用的药物
早期启蒙/启蒙计划 (Early Start/Head Start) 记录?
是否在婴儿或学步时接受过服务? 如果没有,能否得到显示早教的婴儿图书或录像?
学校记录
列出您就读过的每所学校
- 学校名称
- 学校的类型(小学、初中、高中)
- 就读过的年级
- 电话号码
- 地址
附录 E:认知障碍
州法律的说法是“智力障碍”(intellectual disability),但我们在此使用“认知障碍”(cognitive disability),以包括类似的状况。用这个清单来判断某种状况是否与智力障碍“密切相关”,并有资格获得第五类服务。但不能只因为有这份清单上的问题,就自动有资格获得服务。- 抽象推理
- 判断力差
- 记忆力
- 学习,除非将任务分解成较小的部分并按步骤教授
- 短期和/或长期规划
- 解决问题
- 管理钱财或预算
- 独自使用公共交通工具
- 逻辑分析
- 集中精力
- 将在一个环境中使用的技能转移到另一个环境
- 发育里程碑,如坐起、爬行、行走、说话、如厕训练等
- 被动性,例如可能不会说出自己的想法或感受
- 洞察力,如了解自己和他人的行为方式的原因
- 感知
- 控制自己的行为
- 容易被他人操纵
- 适应新环境
- 说和听(称为表达性和接受性语言)
- 精细和粗大运动控制及动作
- 独立生活在社区中
- 在家的日常任务
- 自己记住遵守约会、遵守时间表、吃药的事情
- 从经验中学习
- 自给自足,例如找工作或学习工作技能
- 需要一个结构化和可预测的环境
- 组织、计划或确定任务或活动的优先次序
- 社会技能和行为
- 休闲活动
- 个人卫生
- 辨识时间
- 健康和安全,比如冲进车流或做饭时被烫伤
- 认知功能低下[[认知功能低下是指比 100 的平均值至少低一个标准差。这表示在标准化的智商测试中,得分是 85 分或更低。不需要在智力障碍的范围内得分(70 分或以下)才表明有与智力障碍密切相关的状况。]]
- 适应功能低下[[适应功能低下是通过标准化的适应行为测试来衡量的,如文兰适应行为量表 (VABS) (Vineland-3) 或街头技能生存问卷。通常应该寻找 70 或更低的分数,或比年龄低 3 岁或更多的行为组合。]]
附录 F:为认知障碍人士提供的服务与支持
州法律的说法是“智力障碍”(intellectual disability),但我们在此使用“认知障碍”(cognitive disability),以包括类似的状况。 有类似状况的人的共同特征清单见附录 E。不能只因为需要这个清单上的部分或全部服务就自动符合资格。
有认知障碍的人往往需要以下服务和支持:
- 婴儿刺激
- 为父母提供咨询和情感支持
- 为父母提供儿童发展培训
- 早期干预服务
- 感官刺激
- 物理、职业或言语治疗(针对认知障碍)
- 自助技能培训,如喂食、烹饪、清洁、穿衣、使用卫生间、个人卫生、钱财管理、使用公共交通
- 社交技能的培训,例如如何交朋友和安排休闲活动
- 喘息服务
- 协调和管理服务
- 倡权服务和自我倡权的培训
- 家庭咨询
- 信息和转介,例如转介至医疗、行为或育儿技能专家
- 社会和法律服务,如保护、倡权和代表
- 法律要求的特殊教育和相关服务
- 社会或娱乐服务
- 康复或职业培训
- 寄宿照护
- 心理健康服务
- 工作上的支持
- 辅助或半独立的生活安排
- 帮助学习技能、更加独立和享受乐趣的日间计划
- 交通
- 职业培训和有偿工作机会
- 帮助寻找住处
- 公共福利,如 SSI、其他社会保障福利和 Medi-Cal
- 帮助学习一项任务,把它分成几个小部分,一步一步地教每个部分
- 行为培训和行为矫正计划
- 帮助融入社区的服务和支持
- 紧急和危机干预服务为有孩子的残障人士提供育儿技能
附录 G:地区中心之间转移指导准则
STATE OF CALIFORNIA-HEALTH AND WELFARE AGENCY
DEPARTMENT OF DEVELOPMENTAL SERVICES
1600 NINTH STREET
SACRAMENTO, CA 95814
(916) 654-1958
传真 (916) 654-1913
日期:1998 年 12 月 8 日
收件人:利益相关者组织
主题:地区中心之间转移指导准则
随函附上《地区中心之间转移指导准则》的最终版本。《加利福尼亚州福利和机构法规》(California Welfare and Institutions Code) 第4643.5(c) 节要求制定此类指导准则,以帮助确保“……服务和支持从一个地区中心顺利过渡到另一个地区中心……”我们感谢对该文档的前三稿提出意见的所有人。
如有任何问题,请联系我的工作人员 Dale Sorbello,电话是 916/654-1954。
附件
此致,EILEEN
EILEEN M. RICHEY
副主任
社区服务处
地区中心之间消费者转移指导准则
(1998 年 12 月 4 日)
《福利和机构法规》(Welfare and Institutions Code) 第 4643.5 (c) 节(1997 年法规第 294 章,于 1997 年 8 月 18 日生效)规定,“该部门应制定指导准则,描述地区中心在确保服务和支持从一个地区中心顺利过渡到另一个地区中心方面的责任,包括但不限于转移前的规划和解决争议的程序,以解决地区中心之间有关转移个案管理服务的责任的分歧。”以下指导准则代表了该部门对此强制规定的回应。
指导准则
- 为在地区中心覆盖区之间流动的消费者提供良好计划和协调的过渡,有助于将没有此类计划和协调可能造成的创伤、挫折和服务及支持的中断降至最低。因此,所有参与过渡流程的人(地区中心、消费者、家庭、供应商等)都有责任在转移之前、期间和之后以协调和合作的方式工作。
- 在可能的情况下,预先或转移前的计划是在地区中心覆盖区之间成功转移消费者的基础。消费者或在适当情况下,他或她的父母、法定监护人、保护人或授权代表需要尽快将计划中的搬迁活动告知送出地区中心。送出和接收地区中心都应在得知即将进行的搬迁后,酌情与供应商和消费者/家庭进行沟通和协调。
- 当地区中心知道消费者/家庭正计划搬迁到另一个地区中心时,如果该家庭希望见面,那么送出地区中心应与接收地区中心联系,并召开会议或电话会议,讨论搬迁期间和搬迁后的过渡服务和支持。所有参与方之间的沟通应确保明确谁负责哪些转移活动,责任的具体内容,以及何时进行指定的转移活动。
- 地区中心之间的转移应在首席顾问之间,或在反映这一责任的重要性的类似级别上进行协调。
- 在案件的行政转移过程中,任何一个地区中心都不应推迟或扣留向消费者或其家庭提供的服务和支持。
- 送出地区中心应保留对消费者的个案管理和财务责任,直到接收地区中心有效地承担这些责任。当确定了新的服务协调员,制定了新的或修订的个别化方案计划 (IPP) 或个别化家庭服务计划 (IFSP),并且消费者正在接受新的或修订的 IPP 或 IFSP 中所列的服务和支持时,接收地区中心应被视为已经“有效承担”了责任。
- 迁入新的地区中心覆盖区的消费者应该有与现有消费者相同的机会接受服务和支持。送出和接收地区中心应尽最大努力,以确保提供地区中心资助的服务和普通类服务,而不存在任何差距或延误。
- 当地区中心之间对个案转移存在分歧时,送出地区中心应保持个案管理和财务责任,直到问题得到解决。任何时候,都不应该由于地区中心之间的争议而导致消费者/家庭的服务中断。
- 地区中心必须确保其政策和做法符合可能与消费者转移活动有关的法律规定。其中一些规定包括但不限于以下内容:《福利和机构法规》§ § 4418.3、4519、4643.5、4646.5 (a)(4)、4648 (a)(I0)、4652、4805、5008 (d),CFR(联邦规则汇编)第 42 篇 §§ 482.61 (e)、482.62 (a)(4) 和 482.62 (f)(2)。
争议解决流程
如果在消费者或资金从一个地区中心转移到另一个地区中心方面出现争议,建议采取以下程序。
- 地区中心应努力在当地层面解决所有转移争议。
- 如果无法解决,那么地区中心或消费者或消费者的授权代表可以要求发展服务局 (Department of Developmental Services) 社区服务处 (Community Services Division) 的副主任审查该案件并做出决定。
- 向该部门提出的干预请求应以书面形式提交。该信的副本应提供给另一个地区中心,或在案件审查请求由消费者或授权代表发起时同时提供给两个地区中心,并提供给任何其他参与方。
- 涉事地区中心应在五个工作日内向该部门书面解释各自的立场。该书面解释可以通过电子方式提交。该部门可视需要要求提供补充信息。该部门可主动与涉事地区中心进行电话会议,以代替或补充收到的书面信息。
- 副主任或其指定人员将在收到涉事各方提供的所有信息后的 30 天内,就有争议的转移案件和/或资金提供书面意见,以做出决定。只要争议事项涉及现行法律的执行或该部门与地区中心的合同规定,副主任的决定就将对涉事地区中心具有约束力。
本争议解决程序并不取代或代替《福利和机构法规》§ 4731 中的投诉流程,也不取代《福利和机构法规》§ 4700 及以下的消费者公平听证会流程。
附录 H:如何通过您的 IPP 获取地区中心服务
关于您需要和想要什么服务,谁将提供这些服务以及何时提供的决定,均在您的个别化方案计划 (Individual Program Plan, IPP) 会议上做出。 本附录解释:
- IPP 会议召开的频率,
- 如何召开 IPP 会议,
- 如何准备您的 IPP 会议,以及
- 如果您无法获得需要的服务,怎么办。
我的 IPP 会议是何时?
如果您是新的地区中心客户,那么地区中心必须在 60 天内制定您的 IPP。 如果您在 2 周内未收到地区中心的消息,请给他们打电话。
如果您已经有 IPP,但将要搬到新的地区中心区域,那么请同时向两个地区中心要求开过渡会议。 您的新地区中心必须遵循当前的 IPP,直至您的下一次 IPP 会议。 如果您的当前 IPP 列出了新区域没有的服务,那么您的新地区中心必须在 30 天内召开 IPP 会议,并在此之前一直提供替代服务。
如有以下情况,那么您将每年开 IPP 会议:
- 您根据 Medi-Cal 家庭和社区内服务 (Home and Community Based Services, HCBS) 豁免获得服务,或
- 您住在持有“中等程度照护设施”执照的机构(ICF-DD、ICF-DD/H、ICF-DD/N、ICF-DD/CN)。
对于所有其他人,IPP 会议将每三年召开一次,除非需求有变化或要求开会。
应该何时要求开 IPP 会议?
只要有以下情况,就应该要求开 IPP 会议:
- 您的需求有变化
- 您的成就使您准备好接受新事物
- 您需要新的或不同的服务
- 您需要地区中心的帮助,以从另一家机构获得现金或服务
当您向地区中心要求服务或帮助时,您实际上是在要求变更您的 IPP,以加入您正在要求的服务或帮助。 如果您要求开 IPP 会议,那么必须在 30 天内开会。
如何要求开 IPP 会议?
您可以:
- 给服务协调员打电话或写信,要求开会或更改您的 IPP。 如果您想要服务,那么请在打电话或写信时说出您想要什么服务。 有时,不用开 IPP 会议,地区中心就同意提供或支付服务。 如果是这样,则要求地区中心将此服务添加到您的 IPP 中,并向您寄送副本。
- 请家人或朋友帮助您写信申请 IPP 会议。
- 将此信寄送给地区中心或您的服务协调员。
以下是示例:
尊敬的地区中心:
我想开始工作挣钱。我想开 IPP 会议,讨论我开始工作需要的帮助。
或:
尊敬的地区中心:
我想学习乘坐公交车,以从家到保龄球馆。我想将此事添加到我的 IPP。
或:
尊敬的地区中心:
我需要帮助,因为社会保障署正在查我的 SSI。我希望 IPP 能声明,你们将帮助我保留 SSI。
在参加 IPP 会议前,我应该做什么?
- 了解您的目的。 使用附录 J 和 K 的 IPP 规划单,或者第 4 章的出版物,帮助您思考您的目的。目的可以是您想居住的地方以及您每天想做的事。IPP 规划单将帮助您了解您实现目的所需要的服务和支持。
- 审查您的当前 IPP。 想想您现在获得的服务和支持。 与家人、好友和倡权人讨论一下,帮助您填写规划单或做一个自己的列表。 问您自己以下问题:
- 您是否要继续保留部分或全部现有服务?
- 您是否不再需要现有服务中的一部分服务?
- 您是否需要不同的服务?
- 您是否想要更换服务提供者?
- 您是否想要更换居住地?
- 是否需要地区中心的帮助才能获得或保持其他机构提供的服务?
- 告诉地区中心您现在想要什么服务。
在会议前,告诉地区中心您的要求是什么。 这样,地区中心可以准备好在您的会议上做出决定。 要求地区中心派一名决策人参加您的会议。 决策人是地区中心派出的人,可以代表地区中心发言,并就您的服务与支持的决定表示“赞成”或“否定”。 法律称,地区中心的决策人必须参加对服务与支持做出最终决定的 IPP 会议。
您可以使用附录 N 中的信件范本,给地区中心写信。 您的信件应该包括:
- 您填好的 IPP 规划单
- 您现在获得的服务的清单
- 您的上一份 IPP,附上您想要的变化
- 您要求决策人在场
以下是信件范本:
尊敬的地区中心:
这是我填好的 IPP 会议规划单。我真的很想学习使用电脑。请邀请日间计划的 Becky 参加我的 IPP 会议。
请派一名决策人参加我的 IPP 会议。
我应该邀请谁加入我的 IPP 规划团队?
您可以邀请您希望的任何人来加入您的 IPP 规划团队。 邀请认识您并且可以帮助您的人,参加您的团队开会。 您可以邀请家人、来自居住地的人、日间计划的人、孩子学校的人或任何其他人加入此团队。 请您的地区中心邀请他们。 您邀请的人以及地区中心的人员组成您的 IPP 团队。
小贴士! 一些人组织“伙伴”计划,每个人到对方的 IPP 会议提供支持和想法。
我是否可以要求口译员参加我的 IPP 会议?
是的。 在您的 IPP 会议上,沟通是非常重要的。 如果您不讲英语或理解英语有困难,或更愿意讲另一种语言,请要求使用口译员。 地区中心必须在您的 IPP 会议上提供口译员。 他们也应该翻译您的 IPP 和其他文档。 附录 T 介绍了如何向地区中心要求口译员。
在 IPP 会议上进行以人为本的规划是什么意思?
您的 IPP 完全是关于您和您的选择。 “以人为本”是指,您是会议上最重要的人。 该会议要讨论您的希望,您的喜好和厌恶,您需要什么帮助,您想要什么服务,您认为哪些是要加入 IPP 中最重要的服务与支持。 会议不是讨论正好有什么服务,或者通常为像您一样的人提供什么服务。
与会者应作为一支团队工作,想出办法来满足您的目的与梦想。 他们需要花时间来确保您理解一切内容。 团队应该听取每个人的想法。 不要害羞让别人重复他们的话,也别害羞提问题。 您的问题将帮助每名与会者理解您的选择和需求。
我怎样才能让 IPP 会议最具有价值?
确保决策人参加您的会议。 有时,规划团队只会针对服务“建议出资”,告诉您将有其他人实际做出决定,是否将这些服务添加到您的 IPP。 地区中心可能称,必须由 POS(服务购买)委员会或其他委员会批准您的要求。 您有权利与能够“赞成”或“否定”您的要求的人见面。
除非有决策人参加会议,否则会议上的任何人都不能对哪些服务添加到您的 IPP 表示“赞成”或“否定”。 在您与地区中心开会时,尽快在会议开始后确保地区中心派出了“决策人”,也就是可以对某项服务表示“赞成”或“否定”的人。 如果没有决策人在场,那么地区中心必须在 15 天内举行第二次会议(除非您同意更长时间),此次必须有决策人出席。 您仍可以讨论您需要或想要的服务。 但无法做出任何决定。
另外,请人在大尺寸纸张上做笔记,张贴到墙上,让每个人都能看到。 请此人写下您已同意和不同意的事情。 会后,笔记员可以向团队朗读此清单,确保每个人都同意记下的事项。
完整的 IPP 文档是什么样?
IPP 文档必须包括:
- 您的目的和目标,
- 您需要和想要的服务与支持(类型和数量),
- 谁将提供服务(另一个“普通类”机构或特定的提供者或提供者类型),以及
- 服务将何时开始,
如果由于没有可用的提供者,服务无法立即开始,或者您必须先询问 Medi-Cal 或健康计划,那么您的 IPP 必须陈述:
- 将采取什么步骤推动服务开始,
- 谁负责每个步骤,
- 完成每个步骤的时间线,以及
- 与此同时将提供什么服务。
我会在会议后立即获得 IPP 的副本吗?
不会,但地区中心必须在会后马上为您提供约定服务与支持的清单。 该清单可能是手写版,也可能是电子版。 如已知,该清单也注明服务与支持的开始日期、频率和持续时间、提供者。
我应该何时在会议上签署 IPP(或所达成协议的清单)?
您签署的 IPP 应列举具体的目的和目标、帮助您达成这些目的的服务、谁将提供服务以及服务何时开始。 如果地区中心在会议中不提供完整的 IPP,那么可以手写一个已达成协议的清单,以便所有人都可以在上面签字。 将一份签署的清单带回家。然后,地区中心可以将清单录入到地区中心的 IPP 专用表格并发送给您。
重要提示:不要在表明您同意提议计划的文件上签字。
您可以同意部分 IPP,但不同意其他部分。 只有您同意的 IPP 部分是可以执行的。 如果您想要的新服务被拒绝了,并且向您的 IPP 中写入了替代服务,那么您可以不同意,或者您可以暂时同意。 以下是您可以怎样行文的示例:
我不同意对 [要求的服务] 的拒绝。在尝试获得 [要求的服务] 的同时,我同意接受 [替代服务]。请向我提供拒绝 [要求的服务] 的通知,让我能够上诉。
或:
我不同意对 [要求的服务] 的拒绝。我在抗议下接受 [替代服务]。我认为 [要求的服务] 会更好满足我的需求,我希望在 15 天内再开一次 IPP 会议,继续讨论将 [要求的服务] 添加到我的 IPP。
您可以等待地区中心的拒绝通知并提起上诉,或者您可以要求在 15 天内再开一次 IPP 会议,继续您与地区中心的对话。
地区中心是否必须为我提供任何服务拒绝、减少或终止的书面通知?
如果地区中心对您申请的新服务表示“否定”,那么他们必须在 5 天内为您寄送书面拒绝通知。 如果地区中心称,他们想更改或终止您已经接受的服务,那么地区中心必须在更改或削减发生前的 30 天为您提供书面通知。 该通知必须告诉您,地区中心的决定是依据什么信息和法律,其决定的理由,以及您可以怎样上诉。 如果地区中心想减少或终止您已经接受的任何服务,那么该通知必须告诉您,更改将何时发生。
在我对地区中心减少或终止服务的决定上诉期间,我可以做什么来保持当前的服务?
如果您想对拒绝上诉并保持当前服务,那么请在地区中心书面通知起的 10 日内提起上诉,这样,您可以在上诉流程期间保持当前服务。 这叫做“待定期间支付援助 (aid paid pending)”。 如果您没有在 10 日内提起上诉,这不表示您的上诉迟了。 您有最多 30 天时间来提起上诉。 但是,如果您在收到地区中心通知后的 10 日以后上诉,那么您不能在上诉流程期间保持当前服务。
如果地区中心从来没给过我通知,怎么办?
即使没有收到通知,您也可以上诉。 请索要通知,因为该通知提供了有关地区中心为什么决定拒绝、减少或终止服务的重要信息,以及地区中心这样做所依赖的法律。 这些信息对您的上诉非常重要并且有必要,所以请尝试在上诉流程前获得这些信息。 如果您没有获得通知,请联系您的服务协调员。 如果您仍未收到通知,那么您可以提起行政投诉(称为第 4731 节投诉),以强迫地区中心为您提供有关其决定的充分通知。
附录 I:IPP 会议规划单
这份工作表可以帮助您规划您的 IPP 会议。 用它来帮助您思考您想要什么。 您应该在 IPP 会议上谈论您想要的所有东西。
在哪里居住
您想在哪里居住?
- 留在我现在的地方
- 我父母的地方
- 我自己的地方
- 与寄养家庭在一起(成人家庭住宅机构)
- 团体家屋
- 辅助生活
- 独立生活
- 我自己的地方和室友一起生活
- 其他地方
您需要什么服务来帮助您住在自己想要的地方?
- 更多培训
- 帮助管理钱财
- 陪护或室友
- 帮助寻找住处
- 有人能定期给我支持和帮助
- 帮助购物、烹饪和/或打扫
- 保持安全
- 其他服务
工作和上学
您想在哪里工作或上学?
- 留在我现在工作的地方
- 留在我现在上学的地方
- 换个学校或工作
- 找一份有竞争力的融和工作(至少是最低工资,并与非残障人士一起工作)
- 其他想法?
您想做什么样的工作或上什么样的学校?
- 有偿工作
- 志愿者工作——您感兴趣的是什么?
- 其他类型的工作
- 大学
- 成人教育课程
- 其他类型的学校
您需要什么服务来帮助您工作或上学?
- 帮助更新我的简历
- 帮助申请工作
- 职业教练或工作助手
- 辅导员或笔记员
- 在工作地点或其他地方进行培训
- 进入工作场所或课堂的通道(如斜坡)
- 交通
- 其他服务或支持
享受乐趣
您想在空闲时间做什么?
- 探访朋友
- 运动
- 购物
- 看电影或戏剧
- 志愿者工作
- 参加体育活动
- 听音乐
- 看电视
- 阅读
- 业余爱好
- 约会
- 加入自我倡权团体或 People First
- 帮助为他人倡权
- 其他活动
您需要什么服务来帮助您做自己想做的事情?
- 培训
- 陪护
- 引导员
- 交通
- 朋友圈
- 用品或设备
- 其他服务或支持
医疗和健康
您需要哪些医疗或健康服务?
- 医生
- 咨询
- 牙医
- 药物
- 性教育(安全性行为、节育)
- 营养和饮食
- 运动
- 其他健康服务
您在获得医疗或健康服务方面还需要哪些支持?
- 培训
- 陪护
- 能回答问题的人
- 倡权人或律师
- 引导员
- 其他支持
其他事项
您还需要什么帮助?
- 烹饪
- 交通
- 购物
- 打扫我的住处
- 认识更多的人和交朋友
- 约会
- 学习性关系和安全性行为
- 更好地与人相处
- 自我倡权和了解我的权利
- 社会保障、SSI 或其他福利方面的问题
- 自我防卫
- 加入委员会或董事会
- 了解自决
- 其他帮助
您需要哪些其他服务?
- 培训
- 陪护
- 能回答问题的人
- 帮助建立朋友圈
- 倡权人或律师
- 导师
- 引导员
- 其他服务
附录 J:利用您的 IPP 规划社区活动
参与社区活动是生活的重要部分。问问自己下面的问题。您的答案将帮助您决定哪些社区活动最适合您。您可以在 IPP 会议上规划这些活动。 您可以要求提供服务,以便能够做这些事情。
关于您
- 您认为您有哪些好的方面?
- 别人喜欢您的哪些品质?
- 您有什么才能让别人羡慕?
- 您喜欢其他人或他们所做的事情的什么?
- 您喜欢去哪些地方?您对什么最感兴趣?
- 您喜欢什么类型的活动?
- 您是否喜欢:结构化的时间表/灵活的时间表
- 您觉得最有活力的时间是:上午/下午/晚上
您的未来
- 您的希望和梦想是什么?
- 您想怎样度过一天?
- 您希望您的社交生活是什么样的?
- 您想如何成为社区的一部分?
- 您想学习如何做什么?
- 您想进一步了解什么?
- 您想去哪里学习这些东西?
您的社区
- 您在社区中属于什么团体?您还想加入哪些团体?
- 在您的社区,您经常去哪里(至少每月一次)?
- 在您的社区,您还想定期去哪里?在您的社区,您去哪里人们都知道您的名字?您想让哪里的人知道您的名字?
- 您是否去教堂或其他宗教集会?(哪些?)
- 如果否,您是否想去教堂或其他宗教集会?(哪些?)您参加哪些文化或社区活动?您希望参加哪些社区或文化活动?
与您的孩子一起参加的活动
- Describe any activities you do with your child now:
- 描述您现在和您的孩子一起做的任何活动:
- 描述您想和您的孩子一起做的活动:
- 您是否需要帮助寻找可以和孩子一起做的活动?是/否
工作
- 您喜欢什么类型的工作?
- 您不喜欢什么类型的工作?
- 您是否喜欢在户外工作?是/否
- 您是否愿意和周围的人一起工作?是/否
- 您是否对某类工作或生意感兴趣?是/否
- 什么类型的工作或生意?
- 您是否想做志愿者工作?是/否
- 什么类型的志愿者工作?
- 您是否想当艺术家、音乐家、舞蹈家或演员?是/否
艺术和手工艺
- 您是否喜欢为了好玩而做艺术或手工艺?是/否
- 手工艺(描述):
- 音乐(描述):
- 舞蹈(描述):
- 演戏(描述):
- 看电影(描述):
- 其他(描述):
体育比赛
- 您喜欢看什么运动或比赛?
- 您喜欢参加什么运动或比赛,或想学习如何参加?
- 您不喜欢什么运动或比赛?
朋友和关系
- 您是否有朋友?是/否
- 您是否想有更多朋友?是/否
- 您是否喜欢社交活动?是/否
- 您最喜欢什么类型的社交活动?
- 您不喜欢什么社交活动?
- 您是否有女朋友或男朋友?是/否
- 您是否只要想,就能与他或她见面?是/否
- 您是否想学习如何谈恋爱?是/否
- 您是否想认识其他人,并且有男朋友或女朋友?是/否
附录 K:为孩子的 IPP 或 IFSP 会议做好准备
您可以用这个工作表为孩子的 IPP 或 IFSP 会议做准备。 它将帮助您思考孩子的目的,以及孩子为实现这些目的所需要的服务和支持。 这将帮助您决定您可能需要从地区中心获得哪些服务来支持您的孩子。
目的
列出您为孩子和家庭制定的目的。 如果可以的话,描述实现每个目的所需要的步骤。
问题
问自己以下问题。 答案将帮助确定您的目的。
- 您希望您的孩子住在哪里?
- 您想让孩子以何种方式融入社区?
- 您想让孩子以何种方式融入学校?
- 您的孩子需要什么才能更加融入社区和学校?例如,您的孩子可能需要学习某些自助策略,或在医疗或行为问题上得到帮助。
- 您需要什么样的服务才能:
- 上学或工作。
- 从照顾孩子中休息一下,放松或者做一些有趣的事情。
- 做家务,如做饭、购物、打扫卫生。
- 照顾其他孩子。
(您可能需要为您有残障的孩子获得服务和支持才能做这些事情)
- 您的家庭是否有文化、生活方式和语言需求,您希望这些需求在接受的服务中得到满足?
服务
知道目的后,您就可以列出为实现目的所需要的服务和支持。 列出您现在拥有的所有服务和您想要的服务。
想一想您的家庭需要哪些服务和支持以始终在家照顾孩子。 如果留在家里对孩子来说是最好的,那么地区中心必须考虑所有可能的方法来帮助您让孩子住在家里,然后再考虑家庭外的选项。 以下是法律谈到的一些家庭支持服务的清单。 地区中心还必须提供孩子需要的其他服务。
- 专门的心理和牙科护理
- 婴儿刺激计划
- 为父母提供喘息服务
- 日托或儿童保育
- 心理健康服务
- 特殊的适应性设备,如轮椅、病床或通信设备
- 为父母提供特殊培训
- 家事帮手服务
- 露营服务
- 短期的家庭外照护
- 咨询
- 行为矫正计划
- 倡权协助
- 您需要的其他服务
有时,家庭成员、朋友或您认识的其他人愿意并能够提供服务或支持。 这叫做“天然类”支持。 但是,如果您没有天然类支持,那么地区中心必须提供孩子需要的支持。 地区中心不能说您的家人或朋友必须支持您而不提供服务。
您可以通过学校、社区或公共机构获得一些服务,例如特殊教育、Medi-Cal 和 IHSS。 您也许能从您的私人健康计划中得到帮助。 如果您有这些“普通类资源”,那么地区中心希望您能使用这些资源。 他们不会提供相同的服务。 但是,他们必须帮助您获得这些服务,并确保这些服务适合您的孩子。
IPP 规划团队应该讨论您的孩子需要的每项服务和支持。 IPP 应包括孩子需要的所有服务,即使孩子是在其他地方获得服务,如普通类机构,而不是从地区中心获得。 在 IPP 会议结束时,地区中心必须向您提供一份他们将提供的约定服务的清单。 这表示,您不应该在离开会议时还不知道他们究竟会提供什么。 该清单必须说明每项服务,服务可能何时开始,您多长时间获得一次服务,服务持续多长时间,以及提供者是谁(如果知道)。
附录 L:如何与辅助生活机构面谈
辅助生活机构可以为您提供独立生活需要的服务。 在选择机构前,先确保他们理解您的需求,并能提供您独立生活需要的服务。
您可以首先说:“我想更多地了解贵机构。我是否能安排时间,让我可以打电话或前往贵机构,向你们问一些问题?”
问题示例
- 你们可以提供什么服务,帮助我自己生活?
- 你们如何帮助我积极参与社区的活动?
- 我希望住在 ________。 你们如何帮助我住在那里?
- 我喜欢________(例如,跳舞、养宠物)。 你们如何帮助我做这些事?
- 你们多快能开始处理我的事情?
- 是否能向我介绍将帮助我的工作人员?
- 我可以选择我想共事的工作人员吗?
- 如果我在半夜或周末需要帮助,我可以打给谁?
- 你们有没有停止过别人的支持服务? 为什么?
- 你们对我有什么期望?
- 贵机构的理念或“使命宣言”是什么?
- 贵机构还为多少人提供帮助?
- 关于贵机构,还有什么我应该知道的吗?
- 能否告诉我你们帮助的其他人的姓名和电话号码,以便我与他们交流?
与该机构交谈后,向您自己提出以下问题,帮助您决定哪家机构最适合您。
- 您喜欢该机构的什么方面?
- 您不喜欢或担心什么?
- 您还有其他问题需要问他们吗?
附录 M:准备与地区中心或其他机构谈判
回答以下问题,为您的谈判或调解做好准备。
您的立场
- 您不同意什么方面?
- 为什么这对您很重要?
- 最好的解决方案是什么?
- 第二好的解决方案是什么?
- 您会接受什么解决方案,即使它不理想?
- 如果你们不达成协议,您会怎样?
他们的立场
- 为什么该机构不同意?
- 为什么这对他们很重要?
- 他们提出什么解决方案?
- 您认为他们可能接受什么解决方案?
- 如果你们不达成协议,该机构会怎样?
在地区中心或其他机构提出解决方案后,回答以下问题:
- 您是否同意他们的解决方案或其中一部分?
- 您认为他们第二好的解决方案是什么?
- 他们提出什么其他解决方案?
- 如果你们达成协议,接下来会怎样?
- 如果你们不达成协议,接下来会怎样?
每一个有争议的问题(每个分歧)都要经历这个流程。
附录 N:上诉程序变更图表 - 旧法律与新法律
有关更多信息,请查看第 10 章。
《参议院第 188 号法案》(2021-22):发育服务公平听证会改革
公平听证会程序–律师代理
现行法律 | 新法 | 生效日期 |
在听证会过程的任何部分,各方均有权获得律师代理 《福利与机构法典》第 4712(h) 节 |
《参议院第 188 号法案》第 33 节 | 2022 年 10 月 1 日 |
Notice of Action and Timelines for Appeal
现行法律 | 新法 | 生效日期 |
如果在 10 天内提出上诉,则有权获得待审期间补助 《福利与机构法典》第 4715 节 | 如果在 30 天内提出上诉,则有权获得待审期间补助 《参议院第 188 号法案》第 36、69 节 | 2023 年 3 月 1 日 |
在 30 天内提出上诉 《福利与机构法典》第 4710.5(a) 节 | 在服务机构行动通知后的 60 天内提出上诉 《参议院第 188 号法案》第 36、41 条 | 2023 年 3 月 1 日 |
Informal Meeting & Mediations
现行法律 | 新法 | 生效日期 |
个人可在提出听证会请求的情况下申请非正式会议和/或调解 《福利与机构法典》第 4710.5 节 | 个人可在没有提出听证会请求的情况下申请非正式会议和/或调解 《参议院第 188 号法案》第 30、41 节 | 2023 年 3 月 1 日 |
如申索人要求,则必须举行非正式会议;地区中心可以接受或拒绝调解 《福利与机构法典》第4710.6、4711.5(a) 节 | 当申索人提出要求时,地区中心必须举行非正式会议和调解 《参议院第 188 号法案》第 43、53 节 | 2023 年 3 月 1 日 |
Fair Hearing
现行法律 | 新法 | 生效日期 |
在听证会前至少 5 天交换证人名单和证据包《福利与机构法典》第 4712(d) 节 | (1) 服务机构:在听证会前 2 个工作日以申索人的首选语言发送其立场声明。立场声明要总结案件的事实和服务机构行动的理由。它还要包括证人名单、每个证人证词的一般主题以及书面证据的副本。 (2) 代理申索人:与服务机构的标准相似。连同证人名单和书面证据在听证会前 2 个工作日发送立场声明。 (2) 无代理申索人:无需立场声明。在听证会前 2 个工作日,必须发送一份预期证人名单,简要说明他们与申索人的关系,以及与申索人打算在听证会上使用的资格或服务相关的任何专业评估或报告的副本。申索人可以在听证会时或之前提供所有其他预期书面证据。 《参议院第 188 号法案》第 57 节 | 2023 年 3 月 1 日 |
听证官的行为:无须根据证据技术规则和证人相关规则进行公平听证会。任何相关证据均应予采信。 《福利与机构法典》第 4712(i) 节 | 现行法律附加条款:
|
After the Hearing
现行法律 | 新法 | 生效日期 |
听证办公室的决定为最终决定;唯一的质疑方式是高等法院上诉 《福利与机构法典》第4712.5(a) 节 |
| 2023 年 3 月 1 日 |
可在 90 天内对听证会决定提出上诉《福利与机构法典》第 4712.5(a) 节 | 可在 180 天内对听证会决定提出上诉 《参议院第 188 号法案》第 61 节 | 2023 年 3 月 1 日 |
没有明确的权力确保服务机构遵守听证会决定 | 服务机构必须在实际可行的情况下尽快执行听证会决定,但不得迟于最终决定日期后 30 天。如果服务机构无法满足此时间要求,则必须通知 DDS 和申索人。 如果申索人对服务机构的合规情况不满意,其可以联系 DDS,DDS 有权采取适当的行动来实现合规。 《参议院第 188 号法案》第 65 节 | 2022 年 7 月 1 日 |
附录 O:如何提出第 4731 节投诉
如果您认为您的地区中心、发展中心或服务提供者侵犯了您的权利,那么您可以提出第 4731 节投诉,要求他们停止侵犯您的权利(和其他人的权利)。如果您是地区中心的消费者,那么您可以自己提出此投诉。或者,可以找别人代表您提出。 有关此投诉流程的更多信息,请查看第 10 章。
要提出投诉,您可以:
- 填写英语投诉表:https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/05/DS255.pdf
- 填写西班牙语投诉表:https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2019/05/DS255_SP.pdf,或者
- 按照下面的说明写信。
如何撰写第 4731 节投诉
请使用下面的文本作为指导。 请务必在括号内划线的地方填写您自己的个人信息以完成信函。
[今日日期]
Executive Director, [Regional Center name]
[Write the regional center’s address here. You can find the Regional Center Directors and Addresses here: htt[在这里写上地区中心的地址。您可以在这里找到地区中心主任和地址。https://www.dds.ca.gov/rc/listings/]
尊敬的主任:
这是一份“WIC 第 4731 节投诉”,涉及侵犯《兰特曼法案》下权利的模式和做法。 本投诉是代表 [在这里写上您的名字或消费者的名字],以及所有其他有类似情况的地区中心消费者。
[消费者的名字,如果您是为自己写的,只需要说“我”] 是 [年龄] 岁,患有 [描述残障类型]。 [描述您或消费者现在接受的服务和支持。]
我与 [写出地区中心、发展中心或服务提供者(供应商)的名字] 有一个问题。
[写出问题。 这可能是地区中心侵犯了您以母语获得 IPP 的权利,或您对自己的生活做出选择的权利。 也可以是投诉某项政策或做法侵犯了消费者的权利。 例如,您得到的服务是基于政策而不是基于您的个人需求? 这可能是服务提供者侵犯了您的探视权或参与锻炼和娱乐的权利的问题。 这些只是例子。 在此写下您的问题]
[解释您的投诉可以如何解决。写出您希望怎样解决这个问题。]
请调查这一投诉,并在 20 个工作日内给我答复。 如果您有任何疑问,您可以通过下面列出的号码联系我。
此致,
[您的姓名,或代表消费者写信之人的姓名]
[您的地址和电话号码,或代表消费者写信之人的地址和电话号码]