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https://rula.disabilityrightsca.org/ja/
第1章:ランターマン法とリージョナルセンターの役割
(1.1) ランターマン法とは何ですか?
ランターマン法とは、発達障害を持つ人々に自立した正常な生活を送るために必要なサービスとサポートを受ける権利を与えるカリフォルニア州の法律です。この法令は、カリフォルニア州福祉機関法セクション4500-4906に記載されています。このマニュアルまたは脚注に「セクション」という言葉が表示され、他の情報がない場合、それはランターマン法のセクションを指します。セクション4512(a)については、ランターマン法、福祉機関法セクション4512サブセクション(a)に情報が由来することを意味します。ランターマン法を読むには、こちらをクリックしてください。
この法令は、各人がニーズ及び選択肢を満たすサービス及びサポートを受けることが重要であると述べています。[[セクション4501、セクション4512(b)。]] この法令は、発達障害を持つ人々が完全で生産的な生活を送るために助けを必要とする可能性があることを認識しています。
議会は次のように述べています:
「年齢や障害の程度にかかわらず、人生の各段階で発達障害のある各人のニーズと選択を満たし、コミュニティの主流生活への統合を支援するために、十分に完全な一連のサービスとサポートを確立する必要があります。」[[ セクション4501。]]
(1.2) カリフォルニア州最高裁判所はランターマン法について何と言っていますか?
「Association for Retarded Citizens-California 、ARC(カリフォルニア、知的障害のある市民のための会(ARC))対Department of Developmental Services、DDS(発達障害サービス局)」と呼ばれる1985年の出来事があります。[[38 第3カリフォルニア 384(1985)。]] この場合、カリフォルニア州最高裁判所は、ランターマン法の目的と、州が発達障害のある人々をどのように支援しなければならないかを説明しました。
ランターマン法は州に「年齢や[障害]の程度にかかわらず、人生の各段階で発達障害のある各人のニーズを満たすのに十分に完全な施設とサービスのパターン」を提供することを要求したと、裁判所は述べました。
必要なサービスには以下が含まれます:
- 発達障害のある人を特定し、
- 彼らのニーズを評価し、
- 各個人の個々のニーズを満たすサービスを選択し、提供すること。
裁判所はまた、この法律の目的は次のとおりであると説明しました:
- 施設で暮らし、家族や地域社会から排除されている発達障害者の数を減らし、
- 発達障害のある人々が障害のない同世代の人々と同じような生活を送り、地域社会でより自立した生産的な生活を送れるようにする。
ランターマン法は「カリフォルニア州は、発達障害のある市民に対して責任を負い、彼らに対する義務を果たさなければならない」と述べています。[[セクション 4501.]] 「発達障害を持つ人々は、連邦憲法と法律、カリフォルニア州の憲法と法律によって保証されている他のすべての個人[と同じように]同じ法的権利と責任を持っている」と述べています。[[セクション 4502.]] また、発達障害のある人々に特定の法的権利を付与します。これには、州の費用負担で治療とハビリテーションを受ける権利が含まれます。
(1.3) ランターマン法は、発達障害を持つ人々の権利にどのように役立ち、保護するのでしょうか?
発達障害のある人は、他のカリフォルニア人と同じ権利を持っているとしています。[[セクション4502(a).]]
これはまた、以下の権利を含む他の権利も保証します:
- あなた自身の生活において選択を行う権利、[[セクション4502.1.]]
- 意思決定を助けるために理解できる情報を持つ権利、[[セクション4502.1. ]]
- あなたの可能性を最大限に生かすために、最も制限の少ない方法でサービスとサポートを受ける権利[[セクション4502(b)(1).]]
この法令では、発達障害のある人々が必要とするサービスは特別で人により異なると議会は決定しました。州政府機関からは十分に提供されていないため、民間の非営利機関がこれらのサービスを提供する必要があるとしています。[[セクション4620(b).]] この法令により、カリフォルニア州全体で21の民間の非営利リージョナルセンターのシステムが作成されました。各リージョナルセンターは、そのリージョナルセンターの責任領域に住む発達障害のある人々が必要なサービス及びサポートを確実に受けられるようにする地域のージェンシーです。また、カリフォルニア州Department of Developmental Services、DDS(発達障害サービス局)は、カリフォルニア州の各地域でこの法令を実施していることを確認するために、リージョナルセンターを監視する必要があります。[[セクション4620と4434(a)-(c).]]
この法令は、リージョナルセンターがあなたのニーズに基づいて個別プログラム計画(IPP)を策定することを義務付けています。[[セクション4646.]] IPPは、あなたが必要及び選択することにリージョナルセンターが同意したサービスとサポートをリストアップします。一部のIPPサービスは、リージョナルセンターが負担します。リージョナルセンターがサービスコーディネーターを割り当てます。この人物は、あなたのIPPに記載されているサービスを手に入れるお手伝いをします。法律は、必要及び選択するサービス及びサポートに対する権利を含む、あなたの権利を行使する方法を提供します。リージョナルセンターにレスパイトサービスの時間の追加などの支払いを依頼する場合、実際にはリージョナルセンターに新しい時間を含めるようにIPPを変更するよう依頼していることになります。リージョナルセンターがリクエストを却下し、リージョナルセンターが間違っていると思われる場合は、その決定に異議を申し立てることができます。異議申し立ての手続きは、公正審理を依頼したときに開始されます。[[セクション4710及びそれに続くセクション。]]
権利を行使するもう1つの方法は、苦情プロセスです。これは、セクション4731による苦情と呼ばれることがあります。[[セクション4731苦情」は、苦情プロセスに関する情報が記載されているランターマン法の条にちなんで命名されています。]] リージョナルセンターまたはリージョナルセンターから支払われたエージェンシーがあなたの権利を侵害したと思われる場合は、苦情を申し立てることができます。例えば、IPPミーティングを要求し、リージョナルセンターがミーティングのスケジュールを拒否した場合、苦情を申し立てることができます。
アドバイスやヘルプのために、独立したアドボカシーサービスを利用することができます。これらのエージェンシーは、あなたの権利を理解し、行使することを助けてくれます:
- Office of Clients’ Rights Advocacy、OCRA(クライアント権利擁護オフィス):
- 北カリフォルニア 1-800-390-7032 (TTY 877-669-6023)
- 南カリフォルニア 1-866-833-6712 (TTY 877-669-6023)
- Disability Rights California:1-800-776-5746
(1.4) ランターマン法は、発達障害を持つ人々のための「サービスとサポート」をどのように定義していますか?
「サービスとサポート」とは、発達障害者が地域社会で充実した生産的な生活を送るために選択し、必要とする支援を意味します。サービスとサポートは、新しいスキルを学び、機能を改善し、独立した普通の生活を送るのに役立ちます。[[セクション4512(b)]] 例えば、摂食チューブへの依存を減らすために、嚥下を助けるために作業療法が必要な場合があります。または、地域のバスシステムを利用するためのトレーニングが必要な場合があります。
リージョナルセンターやその他のエージェンシーは、あなたのIPPに基づいてサービスとサポートを提供します。リージョナルセンターは一部のサービス料を負担し、他のエージェンシーからサービスを得る手助けをします。サービスやサポートがランターマン法に具体的に記載されていなくても、必要であることを証明すれば入手できます。
(1.5) ランターマン法の下でサービスやサポートを受けることができるのは誰ですか?
ランターマン法の下では、3つのグループの人々がサービスを受けることができます:
- 発達障害のランターマン法の定義を満たす人。[[セクション(a)及び(l)]] これらは、脳性麻痺、てんかん、自閉症、精神遅滞、及び精神遅滞に密接に関連する他の状態、または同様の治療を必要とするために、重度の障害を有する人々です。「重度の障害」は、このマニュアルの第2章で詳しく説明されています。
- 発達障害のある乳幼児を育てるリスクが高い人。[[セクション4642 及びセクション4644]]
- 発達障害になるリスクが高い3歳未満の赤ちゃん及び子供。[[セクション4642 及びセクション4644]]
- 3歳または4歳で、「仮資格」である可能性のある子供たち。これは、"発達障害 "と認定されないことを意味する。しかし、暫定的受給資格があれば、3歳や4歳の間に、地域センターの完全なサービスを受けることができる。[[セクション4512(a)(2)]] 地域センターの資格については、第2章を参照のこと。
上記の第2及び第3のカテゴリーの人々は、アセスメントサービス及び予防サービスを受ける場合があります。
(1.6) 私が所属するコミュニティにおいて、サービスやサポートを受けるための連絡窓口はどこですか?
リージョナルセンターは、あなたが希望し必要とするサービスやサポートを受けるための地域における連絡窓口です。あなたの協力により、リージョナルセンターはあなたのためにIPPを策定し、あなたのIPPのサービスの一部を負担します。
リージョナルセンターのすべての利用者には、ケースマネージャーまたはソーシャルワーカーとも呼ばれるサービスコーディネーターが割り当てられます。サービスコーディネーターは、Medi-Calや学区などの他の機関からのサービスを含め、IPPに記載されているサービスを得る手助けをします。IPPに記載されているサービスのいずれかがどこでも利用不可な場合、リージョナルセンターがサービスの料金を支払います。カリフォルニアには21のリージョナルセンターが存在します。それぞれが州内の異なる地域にサービスを提供しています。州のお住まいの地域のリージョナルセンターを見つけるには、こちらをクリックしてください。DDSと呼ばれるDepartment of Developmental Services(発達障害サービス局)は、リージョナルセンターを監視し、彼らがランターマン法を実行することを確認します。[[セクション4416、セクション4434]]
DDSは州の機関です。リージョナルセンターは、DDSとの契約に基づく民間の非営利エージェンシーです。リージョナルセンターは、発達障害を持つ人々にいくつかのサービスを提供し、他の人がサービスを提供するように手配します。DDSはサービスを直接提供しません。[[ARC v. DDS (1985) 38 Cal.3d 384, 388-389(引用及び脚注は省略)]]
議会は、DDSが「発達障害者のケア、親権、及び治療に関連する法律の取り扱いの権限を持つ」と述べています。[[セクション4011]] リージョナルセンターは、発達障害を持つ人々に「生涯を通じて、クライアントに最も適した施設やサービスへのアクセス」を提供します。[[セクション4620(a)]]
(1.7) 他にどのような機関がサービスやサポートを提供していますか?
DDSは、リージョナルセンターとの契約を通じて、ほとんどのサービスとサポートを負担します。
リージョナルセンターの代わりに他のエージェンシーがサービスやサポート料金を支払うことがあります。ランターマン法の下では、他の機関が提供するサービスは「一般的な」リソースまたはサービスです。「一般的なサービスとは、公的資金提供機関を通じて一般市民が利用できるサービスのことです。[[セクション4648(a)(8)]]リージョナルセンターに以下のようなエージェンシーから一般的なサービスを受けられるよう擁護したり、サービスを調整してもらう必要があるかもしれません:
- 学区
- リハビリテーション部門
- Medi-Calまたはメディケア
- California Children’s Services、CCS(カリフォルニア州児童サービス)
- In-Home Supportive Services、IHSS(在宅支援サービス)及びその他のエージェンシー
ナチュラルサポートとは、家族や友人、近所の方、及び地域の方などから無償でサポートを受けることです。[[セクション4512(e)]] リージョナルセンターが支払うサービス(自立した生活や援助付き自立生活サービスなど)は、ナチュラルサポートの展開、強化、拡大に役立ちます。
(1.8) 地域社会において、人々が必要とするサービスやサポートが利用可能であることを誰が確認していますか?
州発達障害者評議会は、5年ごとに「ニーズアセスメント」を行い、必要なサービスと支援の種類と量を調べますが、現在は利用できません。ニーズアセスメントでは、新規またはより優れたコミュニティサービス及びサポートの必要性を報告する必要があります。アセスメントは、利用可能なサービスのいかなるギャップが特定のグループの消費者にどのように影響するかを調べる必要があります。グループには、特定の障害、年齢、民族、課題、または地域を持つ人々が含まれます。また、消費者のニーズに対応するために、代替的で革新的なサービス提供モデルを強調する必要があります。ニーズアセスメントは毎年更新される必要があります。[[セクション4677]]
州評議会のニーズアセスメントは、すべてのリージョナルセンターから提供された情報に基づいています。また、次の情報が含まれる場合があります:
- 公聴会
- 国家コア指標アセスメント(セクション4571に基づき義務付けられている)[[消費者及び家族の満足度、サービスの提供、及び個人的な結果に関する情報を収集するための品質保証システムが開発されています。DDSは、この契約をHuman Services Research Institute、HSRI(福祉研究所)に授与しました。HSRIは、リージョナルセンターの消費者に対する国家コア指標(NCI)アセスメントを管理します。これは、カリフォルニア州のサービス情報を他の州で収集された情報と比較するのに役立ちます。]]
- セクション4669.2(c)で要求されるように、DDSに提出された代替サービス提供に関するリージョナルセンターレポート
- 必要なサービスとサポートの種類と量に関するリージョナルセンターからのレポートがありますが、利用できません(セクション4677(b)(1)により義務付けられている)
- 自己主導型サービスに関する年次報告(セクション4685.7(v)により義務付けられている)
これらのアセスメントと報告は、評議会の州計画に含まれ、DDSと議会に送られます。評議会はDDSと協議し、財務局への資金提供を推奨します。資金は、アセスメントに基づくプログラム開発のための州知事の予算のためのものです。[[セクション4677(b)(6)]]
これらの文書は一般に公開されています。特別基金(発達障害プログラム開発基金)は、新しいプログラムを開始し、既存のプログラムを拡大または変換するためのリソースを提供します。[[セクション4677]] 基金の資金は、子供が家の外に置かれている家族から徴収された手数料から得られます。[[セクション4784]] この基金は、人々が暮らし、働き、遊び、学び、社交、ボランティア活動を行う場所のために統合されたサービスを提供するプログラムを支援しています。これらの活動は、発達障害者の自己決定と自立を高めるべきです。[[セクション4677(a)]]これは、評議会の州計画で承認されたプログラム開発の優先順位に従います。
(1.9) 3歳未満の乳幼児向けサービスはどこで確認できますか?
3歳未満の子供向けのほとんどのサービスは、連邦障害者教育法(IDEA)のパートCに含まれています。[[20 U.S.C.セクション1431及びそれに続くセクション]] このマニュアルでは、パートCのサービスについては説明していません。 パートCサービスの詳細については、こちらをクリックして「特別教育の権利と責任」の第12章をご参照ください。
(1.10) 3歳以上のお子様と発達障害のある成人のサービスやサポートに違いはありますか?
発達障害者のためのサービスとサポートの一覧は、子供と大人に適用されます。[[セクション4512(b)]] ただし、一部のサービスは主に大人ではなく子供が利用し、その他のサービスは大人のみ利用します。3~22歳の特殊教育学生は、発達障害を助けるための学区サービスを受ける資格があります。彼らは学校システムを離れるまで、ほとんどのサービスを学校を通して受けます。ただし、特別教育プログラムに登録されている子供と青少年、及びその家族は、リージョナルセンターからサービスを受けることができます。ケースコーディネートサービス、自宅にいるときに必要なサービス(レスパイトやデイケアなど)、学校やMedi-Calから得られないその他のサービスを受けることができます。特別教育サービスは、リージョナルセンターが同じサービスを提供するために独自のリソースを使用する前に最初に使用しなければならない一般的なサービスと見なされます。
あなたが成人であり、リハビリテーション局またはMedi-CalからあなたのIPPで特定のサービスを受けることができる場合、リージョナルセンターはあなたが彼らからそれらのサービスを受けることを助けるべきです。
(1.11) Medi-Calでは、どのようなサービスとサポートを利用できますか?
Medi-Calは、低所得者や障害者向けの医療サービスを負担します。多くのリージョナルセンターの消費者はMedi-Calの対象となります。Medi-Calプログラムは、連邦及び州の法律及び規制に従う必要があります。
Medi-Calの受益者であれば、Medi-Calがリージョナルセンターのサービス、設備、ケース管理の一部を負担する可能性があります。リージョナルセンターを経由しているため、Medi-Calが支払っていることを知らない場合があります。
IPPに、レスパイトケアや援助付き自立生活サービスなど、Medi-Calが通常カバーしないサービスや設備が含まれている場合、Medi-Calは自宅や地域型サービス制限免除を通じてそれらを支払う場合があります。制限免除サービスは、Medi-Calが通常施設に住む人々にのみ提供するサービスであり、自宅に住む人々には提供されません。この制限免除は、施設に住む人々のみがこれらのサービスを受けることができるという要件を免除します。
一部のリージョナルセンターの消費者は、発達障害自宅及び地域型サービス制限免除、または「DD制限免除」を通じてMedi-Calサービスを受けることができます。これらは、この制限免除を通じて利用可能な一部(すべてではない)のサービスです:
- ケース管理
- 家事代行
- 在宅医療助手サービス
- レスパイト・ケア
- ハビリテーション
- 環境アクセシビリティ対応
- 熟練看護
- 交通
- 専門医療機器及び消耗品
- 雑用サービス
- 個人用緊急対応システム(PERS)
- ファミリートレーニング
- アダルトレジデンシャルケア
- 費用対効果が高く、施設化を防止するために必要なその他の制限免除サービス:
- 車両の適応
- 危機介入
- モバイル危機介入
- 危機介入施設サービス
- 栄養相談
- プログラムの開発、分析、追跡を含む行動介入サービス
- 専門的な治療サービス
すべてのリージョナルセンター消費者またはリージョナルセンターサービスがMedi-Calの対象となるわけではありません。一部のリージョナルセンターの消費者には、収入、移民ステータス、またはその他の理由によりMedi-Calの受給資格がありません。
リージョナルセンターが料金を支払わない場合でも、IPPに必要なすべてのサービスを記載する必要があります。Medi-Calまたは学校があなたのサービスの料金を支払っている場合でも、それらはあなたのIPPに記載されている必要があります。しかし、ランターマン法の変更により、リージョナルセンターは一部のサービスを削減または停止する可能性があるとされています。DD制限免除に加入しており、リージョナルセンターがIPPに記載されている承認済みのサービスを削減または停止しようとする場合は、Disability Rights Californiaにお問い合わせください。
(1.12) Medi-Calサービスを受けるには、米国市民である必要がありますか?
Medi-Calを取得するために米国市民である必要はありません。多くの移民には、Medi-Calが通常カバーするすべてのサービスである「フルスコープ」Medi-Calの資格があります。一部の移民はフルスコープMedi-Calを受給する資格がありませんが、救急医療、妊娠、一部の介護施設サービスなどの限定的なMedi-Calを受給することができます。リージョナルセンターサービスを利用しているがMedi-Calを利用していない場合、リージョナルセンターは、IPPに必要なサービスと設備を支払う必要がありますが、Medi-Calからは入手できません。
(1.13) リージョナルセンターには居住要件がありますか?
あなたの移民ステータスは、リージョナルセンターの適格性とは関係ありません。しかし、ランターマン法では、カリフォルニア州の居住者でなければならないと定められています。[[カリフォルニア州政府法典セクション244には、居住地がどこであるかを決定する際に考慮すべき規則が記載されています。]] 一般的に、カリフォルニア州に居住し、滞在を計画している場合は、カリフォルニア州の居住者とみなされます。一度に1か所にしか住むことができません。戻ってくる予定がある限り、短期間カリフォルニアを離れても構いません。18歳未満の未婚の子供の場合、住居は通常、両親の家と同じです。
一時的なビザでカリフォルニアに滞在している場合、カリフォルニア州の居住者であることを証明することは困難です。一時滞在ビザには一時滞在であり、永久滞在ではないと記載されています。リージョナルセンターは、あなたが一時的なビザでここに滞在する予定であると言う場合、あなたを信じるかもしれません。これを行う前に、移民弁護士に相談してください。それはあなたの移民ステータスに影響を与える可能性があります。
(1.14) リージョナルセンターは私に関する情報を機密扱いにしていますか?
あなたに関するすべてのリージョナルセンターの情報と記録は機密扱いです。[[セクション4514]] 誰もがあなたの情報を見ることができるようになる前に、リージョナルセンターはあなた、あなたの後見人、またはあなたがあなたを代表していると言う誰かからの許可を必要とします。18歳未満の場合は、親または法定後見人が許可する必要があります。このルールにはいくつかの例外があります。裁判所や法執行機関は、特定の状況においてあなたの記録を閲覧することができます。認可調査員は、医療施設やコミュニティケア施設が適切なケアを提供していることを確認するために必要な場合、あなたの記録を見ることができます。[[セクション4514(a)-(p)]]
あなたには、リージョナルセンターファイル内の記録を確認及びコピーする権利があります。[[セクション4725及びセクション4726]] ファイルの確認を依頼した場合、リージョナルセンターは3営業日以内にファイルを提示します。[[セクション4728]] 他の人にあなたのファイルを見る許可を与えることもできます。
(1.15) リージョナルセンターのサービスまたはこれらのサービスの費用の対象となる収入の制限はありますか?
リージョナルセンターは、発達障害のために必要なサービス及びサポートを提供します。収入は問題ではありません。ランターマン法は、あなたのIPPでサービスとサポートのために支払う必要があるとは述べていません。しかし、状況によっては、ランターマン法により、家族が子供のIPPの一部のサービスの料金を支払うことが義務付けられています。